魯慧

[摘? ? ? ? ? ?要]? 近年來，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)拓展專業(yè)課程線上教學(xué)，與線下教學(xué)互補(bǔ)，各種線上教學(xué)平臺(tái)和媒介不斷涌現(xiàn)。教師探索護(hù)理專業(yè)課程線上線下混合式教學(xué)方法，充分體現(xiàn)信息化教學(xué)在特殊時(shí)期的優(yōu)勢(shì)和價(jià)值，推動(dòng)課程思政與思想政治理論課同向同行，形成“協(xié)同效應(yīng)”，提升專業(yè)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和職業(yè)價(jià)值認(rèn)同感。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 混合式教學(xué);課程思政;護(hù)士;職業(yè)價(jià)值觀

[中圖分類號(hào)]? G711? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2021）52-0024-02

習(xí)近平同志在全國高校思想政治工作會(huì)議上指出：堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人[1]。立德樹人是高校的根本任務(wù)，加強(qiáng)思想政治教育是落實(shí)好立德樹人根本任務(wù)的關(guān)鍵，課程思政是突破口和抓手，我們必須做好課程思政改革探索，增強(qiáng)思政教育驅(qū)動(dòng)力。本研究以護(hù)理專業(yè)課程護(hù)理管理學(xué)為例，探討學(xué)校與醫(yī)院協(xié)同育人，充分挖掘課程中的思政元素，融入職業(yè)精神，幫助護(hù)理專業(yè)學(xué)生樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀，提升職業(yè)認(rèn)同感。

一、專業(yè)課融入思想政治教育的背景

“課程思政化”教育在護(hù)理教學(xué)各方面發(fā)揮著重要作用，它將職業(yè)精神融入顯性與隱性課程中，在無形中幫助護(hù)理專業(yè)學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀，形成全方位的德育體系。歐美國家在教育改革方面成效明顯，在醫(yī)學(xué)教育方面，他們注重在知識(shí)和技能的傳授中融入職業(yè)素養(yǎng)，注重教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)測，值得國內(nèi)借鑒[2]。

護(hù)理專業(yè)課程教師是專業(yè)課程思政的落實(shí)主體。專業(yè)課教師在課程思政內(nèi)容拓展、課堂教學(xué)、資源平臺(tái)建設(shè)等方面的能力亟待提高。

二、護(hù)理管理學(xué)課程中融入思政教學(xué)的必要性

學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)中易出現(xiàn)重理論、重技能，而輕職業(yè)精神、人文素養(yǎng)等情況，因此，專業(yè)課與思政課的有機(jī)融合尤為重要。護(hù)理管理學(xué)是護(hù)理專業(yè)課程。作為專業(yè)核心課程，依據(jù)高素質(zhì)技術(shù)護(hù)理人才的培養(yǎng)目標(biāo)、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求以及臨床一線護(hù)理需求而設(shè)，但在校生對(duì)管理學(xué)的原理、方法等理解有一定困難。而護(hù)理專業(yè)教師的教學(xué)理念和教學(xué)過程主要表現(xiàn)為以傳授專業(yè)知識(shí)為主，存在著重智育輕德育的現(xiàn)象[3]。這反映出教師對(duì)于結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)和課程內(nèi)容，發(fā)揮所有課程的育人功能，真正和思政課程同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)，缺乏認(rèn)同[4]。

混合式教學(xué)在21世紀(jì)開始流行，是將面對(duì)面教學(xué)與線上教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)方式，線上教學(xué)占總教學(xué)內(nèi)容的30%～79%。為提高課程的教學(xué)效果，探討線上線下混合式教學(xué)方法，無論線上資源、課堂教學(xué)互動(dòng)，還是課后線上討論，均融入思政教育元素，引入臨床護(hù)理管理工作案例，可提高學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感，幫助他們養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣，培養(yǎng)他們?yōu)樽o(hù)理事業(yè)發(fā)展努力向上的情懷。

三、護(hù)理管理學(xué)課程融入思政元素的教學(xué)實(shí)踐

（一）課程教學(xué)方案設(shè)計(jì)及實(shí)施

1.組建教學(xué)團(tuán)隊(duì)，共建共享資源

醫(yī)教協(xié)同，聯(lián)合專業(yè)課教師、思政課教師、行業(yè)教師形成育人共同體，立足專業(yè)學(xué)生思想行為特點(diǎn)，深入挖掘課程中的思政元素，以培養(yǎng)具有工匠精神的護(hù)理專業(yè)人才為目標(biāo)，建設(shè)線上教學(xué)資源，利用微信群、線上教學(xué)平臺(tái)推送醫(yī)學(xué)史上有突出貢獻(xiàn)的偉人傳記、重大公共衛(wèi)生事件中涌現(xiàn)的時(shí)代“逆行者”等生動(dòng)鮮活的專業(yè)課思政教育素材。兼職教師結(jié)合醫(yī)院實(shí)境錄制思政教育視頻，引導(dǎo)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，知識(shí)踐于德行，學(xué)會(huì)敬業(yè)、學(xué)會(huì)誠信、學(xué)會(huì)溝通、學(xué)會(huì)協(xié)作等，實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到職業(yè)人的轉(zhuǎn)變[5]。以“護(hù)士職業(yè)精神”為切入點(diǎn)，調(diào)動(dòng)課程中的德育內(nèi)涵，將護(hù)理職業(yè)道德教育滲透到教學(xué)中，達(dá)到知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)相結(jié)合的效果。

2.營造氛圍，實(shí)施教學(xué)

（1）營造培育良醫(yī)的課堂教學(xué)氛圍，根據(jù)不同模塊、項(xiàng)目，采用不同的教學(xué)方式。護(hù)理管理學(xué)課程教學(xué)中按照“德中有醫(yī)、醫(yī)中有德”要求，加強(qiáng)醫(yī)者仁心教育，引導(dǎo)護(hù)生樹立職業(yè)理想，理解并自覺實(shí)踐職業(yè)精神和職業(yè)規(guī)范，提升應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。針對(duì)本課程的特點(diǎn)和教學(xué)要求，建立專業(yè)學(xué)生適用的網(wǎng)上課堂，提前上傳課程各章節(jié)PPT、課程學(xué)習(xí)資料、影視頻資料，提前發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)。

（2）針對(duì)專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)，創(chuàng)新教學(xué)模式和教學(xué)方法。該課程為護(hù)理專業(yè)課同時(shí)也是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的人文課程，基于課程特點(diǎn)，通過QQ群線上專題講解、學(xué)習(xí)通平臺(tái)線上討論、線上護(hù)理案例分析、“矚目”會(huì)議直播重點(diǎn)解讀等形式，發(fā)布教學(xué)進(jìn)度、學(xué)習(xí)計(jì)劃，為護(hù)理學(xué)生提供正確的專業(yè)價(jià)值導(dǎo)向，樹立“以人為本”的人文關(guān)愛精神，增強(qiáng)護(hù)理臨床決策能力。線下教學(xué)，邀請(qǐng)行業(yè)專家、思政教師開展講座，融入“醫(yī)者仁心”“大醫(yī)精神”等思政元素，傳遞高尚醫(yī)德，喚起情感共鳴，提升職業(yè)認(rèn)同感，讓學(xué)生在充分理解人文關(guān)懷理念的基礎(chǔ)上去實(shí)踐、服務(wù)病人，實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。

（二）加強(qiáng)過程監(jiān)督和效果評(píng)價(jià)

1.課程學(xué)習(xí)重在理論知識(shí)應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐，考核重點(diǎn)為知識(shí)融會(huì)貫通，考試分兩個(gè)階段，過程考核和終末考核。采用生生互評(píng)、教師評(píng)學(xué)相結(jié)合，及時(shí)發(fā)布學(xué)習(xí)預(yù)警。過程考核通過線上作業(yè)（試題難度體現(xiàn)區(qū)分度）、護(hù)理案例分析、線上討論等進(jìn)行，終末考核題型為主觀題（論述題、案例分析題）。線上學(xué)習(xí)平臺(tái)分享學(xué)習(xí)感想，讓學(xué)生學(xué)會(huì)以“仁愛”之心關(guān)懷照顧他人，以“忠恕”之心進(jìn)行換位思考，為學(xué)生將來進(jìn)入臨床護(hù)理實(shí)踐打下基礎(chǔ)。

2.護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀評(píng)價(jià)——采用陳天艷[6]漢化的護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀量表（Nursing Professional Values Scale-R，NPVS-R），照顧提供、行動(dòng)主義、責(zé)任自由安全、信任4個(gè)維度共26個(gè)條目，使用Likert 5級(jí)評(píng)分法，從“不重要”到“最重要”分別給予 1、2、3、4、5 分。該量表的Cro-nbach’s α系數(shù)為0.760，4個(gè)維度的 Cronbach’s α系數(shù)為 0.663～0.796，各條目內(nèi)部一致性好，信效度較好[7]。實(shí)施前后，護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀各維度存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。有研究顯示，護(hù)士的職業(yè)價(jià)值觀可預(yù)測其核心能力，積極的職業(yè)價(jià)值觀可提高護(hù)士的工作投入水平和工作熱情，從而提升護(hù)士自身的核心能力。

四、結(jié)語

通過營造課程思政的課堂教學(xué)氛圍、改進(jìn)教學(xué)手段和教學(xué)方法、建立評(píng)價(jià)反饋通路等，重視互動(dòng)討論與合作學(xué)習(xí)，加強(qiáng)線上、線下混合式教學(xué)的過程控制，完善形成性評(píng)價(jià)，最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力的同時(shí)，提升護(hù)生對(duì)護(hù)士職業(yè)價(jià)值認(rèn)同感。綜上，在思政教育的第一站，挖掘?qū)I(yè)課程各環(huán)節(jié)蘊(yùn)含的思政元素，融入護(hù)理職業(yè)精神，促進(jìn)專業(yè)價(jià)值認(rèn)同。提升思想政治教育的針對(duì)性，滿足學(xué)生專業(yè)成長發(fā)展的需求，專業(yè)課程守好一段渠、種好責(zé)任田，與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”，為構(gòu)建可行的護(hù)理專業(yè)人員人文素養(yǎng)培育策略提供借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]高德毅，宗愛東.課程思政：有效發(fā)揮課堂育人主渠道作用的必然選擇[J].思想理論教育導(dǎo)刊，2017（1）：31-34.

[2][7]張勤，李立明.國外醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置及改革趨勢(shì)的比較[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2015（9）：1281-1284.

[3]張晨靜，祖帥.社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的對(duì)策思考[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2018，16（1）：26-28.

[4]吳月齊.試論高校推進(jìn)“課程思政”的三個(gè)著力點(diǎn)[J].學(xué)校黨建與思想教育，2018（1）：67-69.

[5]李睿淳.“現(xiàn)代職業(yè)人”視域下高職課程思政的價(jià)值生成及實(shí)現(xiàn)路徑[J].黑龍江高教研究，2019，301（5）：121-124.

[6]陳天艷.成都地區(qū)三甲醫(yī)院護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀調(diào)查與相關(guān)影響因素的研究[D].成都：四川大學(xué)，2007.

◎編輯 馬花萍