郭志華

（內(nèi)蒙古呼和浩特市第一醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030）

門(mén)診是醫(yī)院最為繁忙的部門(mén)，每天都需要接收數(shù)量極為龐大的患者，加上在門(mén)診看病的病患對(duì)自己病情的不了解，容易在醫(yī)院內(nèi)部形成交叉感染，不僅增加了風(fēng)險(xiǎn)性，還會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院在感染控制上的無(wú)力，因此，必須采取相應(yīng)的門(mén)診管理模式以應(yīng)對(duì)這種風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)患者的生命安全。本文主要研究門(mén)診護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制的作用，包括宏觀上的對(duì)醫(yī)院的總體作用，微觀上對(duì)患者的作用，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的研究對(duì)象為我院在2018年4月～2019年4月入診的96例患者，性別統(tǒng)計(jì)：男45例，女51例；年齡1～65歲，平均（34.57±4.58）歲。按照統(tǒng)計(jì)學(xué)中的擲骰子方法，將兩組患者分為對(duì)照組和研究組，其中對(duì)照組48例，研究組48例。兩組患者均為我院門(mén)診收治的患者，具有一定的依從性且認(rèn)知無(wú)特殊障礙，精神良好。本次實(shí)驗(yàn)充分考慮患者的情況，且已征得患者以及患者家屬的同意。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的檢驗(yàn)，兩組患者的基本資料沒(méi)有明顯的差異，可以進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組所采用的門(mén)診管理方式為常規(guī)門(mén)診護(hù)理，具體包括對(duì)門(mén)診環(huán)境的護(hù)理，保證環(huán)境的清潔；對(duì)門(mén)診患者提供咨詢服務(wù)，包括科室咨詢以及用藥咨詢；對(duì)門(mén)診患者進(jìn)行健康的宣傳教育等。

研究組所采用的門(mén)診管理方式為門(mén)診護(hù)理管理，除對(duì)門(mén)診環(huán)境的護(hù)理，保證環(huán)境的清潔；對(duì)門(mén)診患者提供咨詢服務(wù)，包括科室咨詢以及用藥咨詢；對(duì)門(mén)診患者進(jìn)行健康的宣傳教育等常規(guī)門(mén)診管理外，還包括對(duì)門(mén)診工作人員的培訓(xùn)，以保證他們良好的工作態(tài)度以及加強(qiáng)對(duì)門(mén)診感染風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)；還需要將考核制度與醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)與抗菌藥物的使用相結(jié)合，建立醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)以及對(duì)操作規(guī)范的重視；強(qiáng)化門(mén)診所有人員對(duì)門(mén)診任何地方的消毒工作意識(shí)，保證門(mén)診室內(nèi)空氣的流通并做好相關(guān)的消毒，維持病房的清潔和衛(wèi)生。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組醫(yī)院的感染率進(jìn)行計(jì)算。同時(shí)評(píng)估兩組患者對(duì)門(mén)診護(hù)理工作的滿意度，設(shè)為非常滿意、滿意和不滿意，滿意度=非常滿意+滿意/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析軟件選擇為SPSS 19.0，軟件中（±s）表示計(jì)量資料，對(duì)比使用t檢驗(yàn)，（n）%則表示計(jì)數(shù)資料，對(duì)比使用x2檢驗(yàn)，若最終得出P＜0.05則表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 感染率結(jié)果對(duì)比

通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的整理歸納分析，研究組所被感染的人數(shù)為2人，感染率為4.2%；對(duì)照組被感染人數(shù)為10人，感染率為20.83%，數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度對(duì)比

根據(jù)表1，研究組的護(hù)理滿意度為95.83%，明顯高于對(duì)照組的70.83%，數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比（n，%）

3 討 論

門(mén)診的護(hù)理工作是一項(xiàng)十分考驗(yàn)?zāi)托暮腿嫘缘墓ぷ?，門(mén)診內(nèi)部的工作人員與醫(yī)院的病患直接接觸，且接觸數(shù)量十分大，一旦門(mén)診護(hù)理管理工作沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部感染風(fēng)險(xiǎn)的增加，對(duì)醫(yī)院的感染控制十分不利。感染的發(fā)生不僅會(huì)降低治療有效率，引發(fā)醫(yī)患矛盾，甚至可能導(dǎo)致患者因感染而死亡，因此，加強(qiáng)醫(yī)院門(mén)診護(hù)理質(zhì)量管理、降低醫(yī)院感染發(fā)生率成為醫(yī)院的重要工作內(nèi)容之一。有研究表明，門(mén)診護(hù)理質(zhì)量管理從建立完善護(hù)理制度、提供咨詢服務(wù)以及健康宣教等入手，全方位提升患者以及護(hù)理人員對(duì)于感染及防控措施的了解程度。實(shí)施門(mén)診護(hù)理管理工作可以降低醫(yī)院的感染率，且能提升患者對(duì)門(mén)診工作的滿意度，這不僅可以緩解社會(huì)上突出的醫(yī)患矛盾，還能降低患者交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，提升醫(yī)院的感染控制能力。本次調(diào)查研究結(jié)果顯示，研究組所被感染的人數(shù)為2人，感染率為4.2%；對(duì)照組被感染人數(shù)為10人，感染率為20.83%，數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組的護(hù)理滿意度為95.83%，明顯高于對(duì)照組的70.83%，數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，實(shí)施門(mén)診護(hù)理管理模式可以降低醫(yī)院感染率，提升護(hù)理質(zhì)量以及患者的滿意度，可以在臨床上推廣和使用。