張東華
(國藥北方醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014030)
鼻竇炎為耳鼻咽喉科常見疾病,是指一個(gè)或者多個(gè)鼻竇發(fā)生炎癥,可以將其分為急性鼻竇炎或者慢性鼻竇炎[1]-[2]。鼻竇炎的主要臨床癥狀為頭痛、鼻塞、膿涕以及持續(xù)較重的上呼吸道感染等等,不及時(shí)治療可以進(jìn)一步誘發(fā)下呼吸道感染以及視力改變等嚴(yán)重并發(fā)癥[3]-[4]。以往對(duì)于鼻竇炎患者主要安排予以藥物治療,但是臨床療效欠佳[5]-[6]。鼻內(nèi)鏡手術(shù)由于療效理想,近幾年在鼻竇炎治療中發(fā)揮著越來越大的作用,但是該治療方式術(shù)后需要沖洗術(shù)腔,而術(shù)腔沖洗溶液的選擇也會(huì)在一定程度上影響患者臨床療效[7]-[8]。因此為進(jìn)一步探討鼻內(nèi)鏡手術(shù)聯(lián)合鼻腔沖洗液對(duì)鼻竇炎臨床療效的影響,本次研究選擇了我院收治的100例鼻竇炎患者展開了研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
選擇我院2018年~2020年4月收治的100例鼻竇炎患者,以抽簽的形式將其分為參照組(50例)和研究組(50例)。參照組男28例,女22例;平均年齡(51.18±4.23)歲。研究組男29例,女21例;平均年齡(51.15±4.27)歲,2組患者在年齡以及性別等一般資料方面比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
兩組患者均安排進(jìn)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療,在其手術(shù)治療后將適量止血海綿填塞至其鼻腔,然后參照組患者安排采用生理鹽水進(jìn)行沖洗,而研究組患者則選擇地塞米松和生理鹽水混合對(duì)鼻腔進(jìn)行沖洗,其中前者劑量為10 mg,后者劑量為500 mL。每天早晚各沖洗一次,兩組患者均沖洗4周后評(píng)價(jià)療效。
對(duì)兩組患者治療后的臨床療效進(jìn)行觀察比較,包括顯效、有效和無效,總有效率=(顯效+有效)÷總例數(shù)×100%。
通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以x2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05即為組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究組臨床療效顯著優(yōu)于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 組間臨床療效比較[n(%)]
鼻竇炎在臨床上無論是發(fā)病率還是復(fù)發(fā)率均比較高,一旦發(fā)病,患者可產(chǎn)生頭痛、鼻塞以及膿涕等多種癥狀,會(huì)嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量[9]-[10]。對(duì)于鼻竇炎患者,以往主要進(jìn)行藥物治療,但是近幾年隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的應(yīng)用顯著提高了鼻竇炎患者的治療效果[11]-[12]。但是由于術(shù)后鼻黏膜上皮化以及其黏膜功能需要一定的時(shí)間進(jìn)行恢復(fù),因此需要對(duì)鼻腔進(jìn)行有效沖洗來促進(jìn)黏膜功能的恢復(fù),降低復(fù)發(fā)率,保障手術(shù)治療效果[13]-[14]。既往研究指出,鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療后,采用鼻腔沖洗液的治療效果要優(yōu)于采用生理鹽水沖洗的治療效果[15]-[16]。本次研究通過對(duì)我院收治的100例行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的鼻竇炎患者進(jìn)行研究后,發(fā)現(xiàn)術(shù)后采用生理鹽水沖洗鼻腔的參照組患者,其臨床治療總有效率為78.00%,而采用地塞米松+生理鹽水作為鼻腔沖洗液的研究組患者,其臨床治療總有效率為94.00%,差異形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說明鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療后采用地塞米松+生理鹽水沖洗鼻腔可以在更大程度上提高患者的臨床療效[17]-[18]。
綜上所述,對(duì)于采用鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的鼻竇炎患者,術(shù)后采用地塞米松+生理鹽水作為鼻腔沖洗液對(duì)鼻腔進(jìn)行沖洗可以在更大程度上提高患者的臨床療效。