謝 銘

（內(nèi)蒙古烏蘭察布市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

突發(fā)性耳聾是一種耳科十分常見的急性癥狀，這病癥發(fā)生較為突然，并且以原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失為主，突發(fā)性耳聾在臨床上屬于一種突發(fā)性疾病，這種病癥以中老年人群為高發(fā)人群，患者在發(fā)病后主要以耳聾為癥狀表現(xiàn)少部分患者可見耳鳴和劇烈眩暈癥狀。目前臨床上采用藥物對患者進行治療產(chǎn)生的效果并不理想，故而近年來將藥物聯(lián)合高壓氧應(yīng)用于患者的治療中，成為了現(xiàn)代治療工作的主流方向。本文中探究在對突發(fā)性耳聾患者進行治療時，選擇高壓氧聯(lián)合藥物治療的臨床效果，分析臨床可用性，以下為實驗結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析本院接治突發(fā)性耳聾患者的臨床資料，并將2014年1月～2016年10月的82例患者作為實驗對象，在詢問患者意愿后進行隨機分組，并命名為對照組和實驗組，各41例。實驗組有男24例，女17例，年齡51～75歲，平均（61.5±4.9）歲，實驗組中患者就診時長為2～14 d，平均（7.25±1.24）d；對照組有男21例，女20例，年齡54～79歲，平均（62.4±5.3）歲，對照組中患者就診時長為2～14 d，平均（7.25±1.24）d

將患者資料錄入Excel表格后進行資料分析，我院統(tǒng)計學(xué)人員分析患者資料，確認(rèn)患者資料可比其良好后錄入研究，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在接受治療時，選擇血管擴張劑進行治療，選擇生理鹽水250 mL+前列地爾10 μg進行靜脈滴注治療。同時將胞二磷膽堿注射液0.5 g加入5%葡萄糖溶液500 mL中進行靜脈滴注，每日用藥一次?；颊咴谥委熎陂g同時口服敏使朗片6 mg，每日用藥三次。

實驗組患者在對照組的用藥基礎(chǔ)上增加高壓氧進行聯(lián)合治療，首先將高壓氧艙中的空氣加壓至200 kpa，加壓時間為20 min，隨后采用面罩為患者進行純氧吸入，吸氧時間1 h，減壓30 min。所有患者連續(xù)治療兩周后觀察治療效果。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：治療完成后，患者的耳聾和耳鳴癥狀完全消失，患者的聽力基本恢復(fù)正常，隨訪一年未見復(fù)發(fā)。顯效：治療完成后，患者的臨床癥狀有明顯改善，患者的聽力恢復(fù)正常，偶發(fā)眩暈和耳鳴，但不影響患者正常生活，隨訪一年患者的復(fù)發(fā)次數(shù)有明顯減少。無效：治療完成后，患者臨床癥狀未見改善，甚至出現(xiàn)加重，患者體征表現(xiàn)明顯。

對所有患者癥狀消失時間進行記錄，主要包括：眩暈、耳聾、耳鳴。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中實驗數(shù)據(jù)錄入Excel表格進行數(shù)據(jù)記錄，采用公式以及函數(shù)進行統(tǒng)計分析，并選擇SPSS 21.00 for windows開展資料統(tǒng)計，統(tǒng)計學(xué)分析數(shù)據(jù)t值應(yīng)用于計量數(shù)據(jù)檢驗，卡方值應(yīng)用于檢驗實驗中計數(shù)數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)結(jié)果與P值進行對比，P＜0.05則說明統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療總有效率對比

實驗組患者在治療完成后，其突發(fā)性耳聾狀況改善更為良好，總有效率相較于對照組來說明顯更高，數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者在治療后的病癥持續(xù)時間

兩組患者在治療后病情均有所改善，而實驗組患者耳鳴、耳聾、眩暈等臨床癥狀持續(xù)時間相較于對照組更短，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者治療總有效率對比（n，%）

表2 兩組患者在治療后的病癥持續(xù)時間（±s，d）

組別 眩暈 耳鳴 耳聾對照組（n=41） 19.92±1.28 21.87±2.90 20.24±1.87實驗組（n=41） 10.17±1.13 12.36±2.11 13.65±1.73

3 討 論

采用藥物對患者治療，雖然能夠在一定程度上改善患者內(nèi)耳循環(huán)，但總體來說對患者起到的治療效果并不顯著。高壓氧治療能夠使患者處于超大氣壓的環(huán)境下，在該環(huán)境內(nèi)對患者吸入純氧進行治療，能夠使患者內(nèi)耳缺氧，狀態(tài)迅速改善，并且足夠的氧氣能夠改善患者的循環(huán)狀況，降低缺血以及自由基，再灌注等并發(fā)癥而引發(fā)的耳蝸損傷，降低免疫反應(yīng)對內(nèi)耳造成的損傷，甚至這種治療方式還能在一定程度上緩解患者的內(nèi)耳水腫狀況。

綜上所述：在進行突發(fā)性耳聾患者的治療時，應(yīng)用高壓氧聯(lián)合藥物作為治療方案，能夠有助于改善患者的突發(fā)性耳聾狀況，同時有助于縮短患者的病情持續(xù)時間，對于患者病情康復(fù)來說有積極意義，值得推廣。