文/沈利

鈉是人體必需的礦物質(zhì)，參與維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、神經(jīng)傳導(dǎo)等重要功能。我們的身體不能合成鈉，必須通過食物來攝取。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，鈉來源于食鹽（即氯化鈉），吃鹽就是為了補鈉，所以“鹽”與“鈉”這兩個詞常被互換使用。

但“鹽”≠“鈉”，鈉的來源沒這么簡單。

鹽呈咸味，如果用味覺來判斷食物的鈉含量是不準(zhǔn)確的，有些嘗起來不咸的食物，鈉含量可能非常高。鈉常以食鹽的形式攝入，但食物中“隱形”的鈉無處不在。

鈉的來源主要分三類

天然食物。大多數(shù)天然食材中均含有鈉，包括乳制品、蔬菜、肉類和魚蝦貝類等。

調(diào)味品/食品添加劑。除了食鹽外，醬油、蠔油、味精（谷氨酸鈉）、雞精、小蘇打（碳酸氫鈉）、發(fā)酵粉、亞硝酸鈉、苯甲酸鈉、海藻酸鈉、檸檬酸鈉、芥末等等均含有鈉。100g 醬油即含有大約7000mg 的鈉。

加工食品。如市售的蛋糕、餅干、香腸、果脯、肉松、奶酪、腌制食品、咸蛋黃等等。加工過的食品,鈉的含量往往大大提高。

新鮮番茄中的鈉微乎其微，而100g 番茄沙司含鈉量高達(dá)1000mg，100g 新鮮豬肉含鈉70mg，而100g 市售兒童香腸中含鈉量超過350mg，100g 嬰兒肉松、肉酥等加工肉制品含鈉量可高達(dá)1100mg。

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從表1 中可以看出：天然食物含鈉量并不高，但加工過的食物，調(diào)味品及食品添加劑中鈉含量高得驚人。

人一天可能攝入多種食物，即使來源于食鹽的鈉不多，但是各種食材中看不見的鈉匯總起來可能多得超乎想象。

低鈉飲食，我們做得還不夠好

對于嬰兒和兒童來說，維持機體的正常運轉(zhuǎn)，只需攝入少量的鈉。高鈉飲食與兒童肥胖有關(guān)，還會增加高血壓疾病的風(fēng)險，后者是冠心病和中風(fēng)的主要原因。而低鈉飲食有助于預(yù)防或治療高血壓。

鑒于高鈉飲食的風(fēng)險，幾乎所有的國家性和國際性機構(gòu)都推薦將“膳食限鹽”“膳食限鈉”作為健康飲食的一部分，限鹽的本質(zhì)也是為了限鈉。不同年齡人群鈉的適宜攝入量見表2。

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即便如此，鈉的攝入現(xiàn)狀仍然不容樂觀。作為“吃鹽大國”的中國，2012 年居民平均每人每天攝鹽量10.5g，雖然較前有所下降，但仍為推薦攝鹽量（6.0g）的1.75 倍。包括嬰幼兒在內(nèi)的絕大多數(shù)國人，需要面對的問題不是缺鈉，而是如何防止鈉攝入過多。

適宜攝入量是指健康人群能夠維持良好營養(yǎng)狀態(tài)下的平均營養(yǎng)素攝入量。

如何保證孩子適量攝入鈉？

父母及喂養(yǎng)者不應(yīng)以自己的口味來評判孩子的喜好。嬰幼兒時期攝入的鈉過多不僅加重腎臟的負(fù)擔(dān)，還會導(dǎo)致兒童終生偏好咸味。

如果孩子從小習(xí)慣了含鈉較少的食物，他們可能更青睞天然食物的風(fēng)味，而不是重口味，“淡”的口味偏好可以說是父母為孩子遠(yuǎn)期健康儲備的巨額財富。幾乎所有的權(quán)威指南都不建議給嬰兒加鹽，也不建議添加各種調(diào)味品。

天然食物中的鈉足以滿足嬰兒對鈉的需求

對于6 個月以內(nèi)的嬰兒，母乳中的鈉含量大約230 毫克/升，配方奶中的鈉含量往往高于母乳，所以孩子每天喝奶量足夠時，足以滿足鈉的需求170毫克/天。

6 個月以上的嬰兒，除了奶制品中的鈉外，輔食中也可以攝取鈉，尤其是動物性食物，加上從母乳中獲得的鈉，7-12 月齡嬰兒鈉的適宜攝入量可以達(dá)到350mg/天。孩子添加輔食后接觸加工食品的機會增多，泡芙、米餅等再常見不過，此時還需注意選擇低鈉的食物。

在1 歲以后，幼兒的腎臟功能趨于成熟，能夠代謝更多的鈉。此時輔食中可以添加少量含鈉調(diào)味品，但這并不是必需的。

鈉實在是“無孔不入”，除了天然食物中含有的鈉，還有廚房中被“放行”的食鹽和調(diào)味品，餐桌上孩子嘴饞的“大人碗里的食物”，點心時間提供的“趣味嬰兒零食”，外出就餐時你永遠(yuǎn)摸不準(zhǔn)放了多少鹽的“兒童套餐”，偶遇鄰居家哥哥分享的“小美味”等等。

低鈉飲食，日常如何進(jìn)行？

除了閱讀營養(yǎng)標(biāo)簽外，下列這些措施也可幫助減少嬰幼兒輔食中的鈉。

全家低鈉飲食，大人樹立健康飲食的榜樣。淡口味的家庭食物既能滿足幼兒的需要，也可保護(hù)全家人健康。

減少在外用餐的機會。如需外出，可提前在家為孩子備好放心的食物。

選擇新鮮的食材。如果可能的話，購買新鮮的家禽、肉類和海鮮，而不是加工后的品種。

盡可能選用簡單的烹飪方式。燒烤、鹵制可能比蒸、水焯、白灼等方式更容易添加鈉。

避免菜湯泡飯。菜湯很“下飯”，但是含有較多的調(diào)料和脂肪。

限量使用含鈉調(diào)味品，限量提供加工食品。充分利用食物本身的風(fēng)味。烹飪時將不同的食物巧妙地搭配（如番茄蒸肉末、土豆牛肉泥），相輔相成，相得益彰，便足以增進(jìn)食欲，給孩子很好的味覺體驗。