孫盼盼

摘要：目的：本文應(yīng)用文獻(xiàn)計(jì)量分析法研究了我國(guó)在中醫(yī)領(lǐng)域護(hù)理人才的培養(yǎng)與使用情況，分析中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)存在的問(wèn)題并提出相關(guān)對(duì)策。方法：在中國(guó)知網(wǎng)中使用高級(jí)檢索功能，輸入“人才培養(yǎng)”O(jiān)R“人才培訓(xùn)”AND“中醫(yī)護(hù)理”作為主題詞，搜索近十年該領(lǐng)域內(nèi)文獻(xiàn)資料，使用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法分析文獻(xiàn)年代分布、研究類型及研究主題。結(jié)果：該領(lǐng)域近十年文獻(xiàn)資料有223篇，發(fā)現(xiàn)主要研究主題有三方面，人才培養(yǎng)需求、人才培養(yǎng)形式和人才培養(yǎng)模式。結(jié)論：目前，中醫(yī)護(hù)理存在專業(yè)知識(shí)不足和缺少高學(xué)歷科研人才的問(wèn)題，解決思路是采用院校聯(lián)合培養(yǎng)模式和開展中醫(yī)護(hù)理專業(yè)人才分層培訓(xùn)。

關(guān)鍵詞：護(hù)理人才;中醫(yī)護(hù)理;文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）14--01

中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要板塊之一，經(jīng)過(guò)幾千年的傳承和改進(jìn)，它已經(jīng)有了獨(dú)立、成熟的理論體系和操作技術(shù)[1]。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)在2010年發(fā)布《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》，在中醫(yī)藥護(hù)士的培訓(xùn)方面提出了原則性的培養(yǎng)要求;近幾年，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020 年）》，提出接下來(lái)會(huì)著重設(shè)計(jì)并晚上中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)機(jī)制?？梢?，國(guó)家和社會(huì)對(duì)中醫(yī)發(fā)展的重視，但實(shí)際培訓(xùn)過(guò)程中很多醫(yī)院沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)模式和考核指標(biāo)，更沒(méi)有進(jìn)行分層培訓(xùn)，沒(méi)有將相關(guān)政策精神和培養(yǎng)要求貫徹下去，甚至不能滿足當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)護(hù)理需求。本文通過(guò)在知網(wǎng)檢索中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)和使用的資料、期刊等，對(duì)過(guò)去該領(lǐng)域中設(shè)計(jì)到中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)的文章進(jìn)行分析，為接下來(lái)規(guī)范中醫(yī)護(hù)理人才培訓(xùn)工作提供有價(jià)值的借鑒。

1 資料與方法

1.1文獻(xiàn)來(lái)源與檢索策略

在中國(guó)知網(wǎng)網(wǎng)站，把主題詞設(shè)置為“人才培養(yǎng)”O(jiān)R“人才培訓(xùn)”AND“中醫(yī)護(hù)理”，把發(fā)表時(shí)間設(shè)置為2010年1月1日至 2020年12月31日，檢出文獻(xiàn)223篇。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

文章研究的是關(guān)于中醫(yī)學(xué)護(hù)理人員的培養(yǎng)與使用。文章的來(lái)源、所屬學(xué)科以及類型等不做限制。

2 結(jié)果

2.1 文獻(xiàn)數(shù)量與年度分布

在2010-01-01至 2020-12-31期間發(fā)表的文章，相關(guān)文獻(xiàn)在近十年發(fā)表的總體趨勢(shì)圖如圖1所示。

2.2 研究類型

中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)與使用的文章的研究類型，如圖2所示。

2.3 研究主題

文獻(xiàn)在研究主題上的變化能夠體現(xiàn)出該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)和趨勢(shì)[2]。通過(guò)整理可見，中醫(yī)人才培養(yǎng)研究主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：（1）中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)需求。宋玉磊等人（2013）對(duì)江蘇省785 名中醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)96.5%的護(hù)理人員期盼有中醫(yī)護(hù)理學(xué)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)來(lái)獲得技術(shù)上的提升。另外有54.1%的中醫(yī)院護(hù)士覺(jué)得培訓(xùn)內(nèi)容在實(shí)際工作中的應(yīng)用并不是很大;（2）中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)形式。經(jīng)過(guò)中醫(yī)藥領(lǐng)域的教育工作者不斷總結(jié)、研究和創(chuàng)新，該領(lǐng)域的教學(xué)方法不斷豐富。PBL（problem-based learning）教學(xué)法以問(wèn)題為基礎(chǔ)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)[3];PDCA（Plan，Do，Check， Act）循環(huán)系統(tǒng)，也成為戴明循環(huán)，通過(guò)將質(zhì)量管理劃分為四個(gè)有邏輯順序的階段，將體系進(jìn)行科學(xué)化、高效化[4]。（3）中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)模式。當(dāng)前，學(xué)者們?cè)诶碚撋嫌痔剿骱涂偨Y(jié)了新的中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)模式，比如“三統(tǒng)一兩貫穿”、分階段漸進(jìn)主體多元等模式，希望能夠培養(yǎng)出高質(zhì)量、現(xiàn)代化的中醫(yī)護(hù)理人才。人才培養(yǎng)模式應(yīng)該符合我國(guó)的實(shí)際情況，因地制宜地設(shè)計(jì)培養(yǎng)體系，這是一個(gè)急需解決的研究?jī)?nèi)容[5]。

3 討論

目前，中醫(yī)護(hù)理人才的供需不平衡問(wèn)題亟待解決。

3.1 中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

目前，中醫(yī)護(hù)理呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：（1）中醫(yī)護(hù)理人才專業(yè)知識(shí)不足。楊玄等人（2016）研究了新醫(yī)改形勢(shì)下的中醫(yī)護(hù)理專業(yè)化，調(diào)查發(fā)現(xiàn)90.4%的中醫(yī)護(hù)士畢業(yè)于西醫(yī)院校，而且基本上都沒(méi)有接受過(guò)中醫(yī)護(hù)理方面的系統(tǒng)培訓(xùn)，這對(duì)于專業(yè)性要求極高的中醫(yī)護(hù)理工作來(lái)說(shuō)是急需解決的矛盾問(wèn)題[6]。（2）缺少高學(xué)歷科研人才。林靜等人（2016）在探討中醫(yī)護(hù)理專業(yè)學(xué)位碩士研究生核心能力指標(biāo)體系過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人才的隊(duì)伍構(gòu)成主要是?？飘厴I(yè)學(xué)生，大學(xué)本科生占比較少，而碩士研究生及以上學(xué)歷的人才占比更是鳳毛菱角[7]。

3.2中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)思路

國(guó)家制定相關(guān)政策鼓勵(lì)中醫(yī)護(hù)理人才的培養(yǎng)和使用，相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)該建立和完善人才培訓(xùn)制度，保證制度落實(shí)到位、提高中醫(yī)臨場(chǎng)療效。培養(yǎng)思路為：（1）采用院校聯(lián)合培養(yǎng)模式。高校可以利用自身在該領(lǐng)域內(nèi)的學(xué)術(shù)資源，幫助中醫(yī)護(hù)理人才增加理論知識(shí)，醫(yī)院可以提供符合標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)習(xí)基地，培養(yǎng)在校生的實(shí)踐動(dòng)手能力。（2）對(duì)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)人才分層培訓(xùn)。醫(yī)院機(jī)構(gòu)可以根據(jù)護(hù)士的工作崗位、年限、學(xué)習(xí)等進(jìn)行分層培訓(xùn)，適應(yīng)護(hù)理護(hù)士?？苹男枨?，提高整體護(hù)理人才隊(duì)伍的業(yè)務(wù)水平。同時(shí)，所設(shè)置的培訓(xùn)課程應(yīng)該滿足多樣化的特點(diǎn)，讓護(hù)理從業(yè)人員能夠根據(jù)自己實(shí)際情況，靈活選擇適合自己的課程。這樣能夠使培養(yǎng)方案更加切合實(shí)際，也有利于提高人才培養(yǎng)效率[8]。

4結(jié)語(yǔ)

本次研究發(fā)現(xiàn)，在中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)和使用方面的研究在近八年有逐漸上升的態(tài)勢(shì)，總體來(lái)說(shuō)，研究的深度和廣度還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。該領(lǐng)域內(nèi)的研究主題主要有三個(gè)方面，分別是人才培養(yǎng)需求、人才培養(yǎng)形式和人才培養(yǎng)模式。目前，中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀存在中醫(yī)護(hù)理人才專業(yè)知識(shí)不足和缺少高學(xué)歷科研人才的問(wèn)題，相對(duì)應(yīng)的解決思路是采用院校聯(lián)合培養(yǎng)模式和開展中醫(yī)護(hù)理專業(yè)人才的分層培訓(xùn)。

中醫(yī)護(hù)理人才的培養(yǎng)和使用是推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，因此，深入分析中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)在目前存在的問(wèn)題并提出解決思路，是非常有必要的。

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