錢智臻

(上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院 宣傳處，上海 200000)

0 引言

隨著當前醫(yī)學技術(shù)、醫(yī)學科技以及知識經(jīng)濟的飛速發(fā)展，醫(yī)院發(fā)展在此環(huán)境影響下也面臨著極大地的機遇跟挑戰(zhàn)。其中，醫(yī)院文化已然成為其面對挑戰(zhàn)的一項重要條件。醫(yī)院文化不僅是醫(yī)院今后發(fā)展、生存的一項關(guān)鍵戰(zhàn)略資源跟精神財富，也是醫(yī)院提升自身整體素質(zhì)、提升自身核心競爭力的一項重要內(nèi)容，更是醫(yī)院實現(xiàn)和諧發(fā)展的一項重要精髓。故而，我們有必要對其建設(shè)實施充分的思考。

1 醫(yī)院文化方面的建設(shè)內(nèi)涵

1.1 文化建設(shè)內(nèi)容

對于醫(yī)院的文化建設(shè)來講，主要可以劃分做四個主要層面，也就是物質(zhì)、制度、行為以及精神文化。其中物質(zhì)文化主要指的是由醫(yī)務(wù)工作人員所創(chuàng)造的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)以及各類物質(zhì)設(shè)施、裝備所一同構(gòu)成的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療環(huán)境以及醫(yī)院自身的綜合經(jīng)營等[1]。此類文化不僅可以通過運用外在、直觀角度充分展現(xiàn)當代醫(yī)院的社會外在形象，還可以為病患提供良好的醫(yī)療環(huán)境，為職工提供良好的工作環(huán)境；制度文化則主要指的是醫(yī)院文化中規(guī)范、約束人與物行為方式的重要部分，也是醫(yī)院文化建設(shè)得以有效開展、充分落實的重要保障。其通常是由管理體制、規(guī)章制度、改革法規(guī)以及管理目標組成；行為文化又被稱作為形象文化，其主要包含有全體醫(yī)務(wù)工作人員的言談舉止、診療水準、衣著裝束以及氣質(zhì)風度等；精神文化，作為醫(yī)院文化建設(shè)的核心部分，其本質(zhì)在于工作人員以及醫(yī)院的整體理念。主要內(nèi)容包含有價值取向、服務(wù)理念、奮斗精神以及奮斗目標等。其主要通過在服務(wù)、管理及經(jīng)營的進程中逐漸形成屬于醫(yī)院自身的特色化，來起到激發(fā)職工積極性、提升醫(yī)院活力目的的一類文化觀念。

1.2 實施醫(yī)院文化建設(shè)所具有的效用

其一，導向效用。醫(yī)院文化作為一項調(diào)動職工積極向上的無形力量，不僅對所有醫(yī)務(wù)工作人員明確了今后醫(yī)院的發(fā)展方向、發(fā)展目標，還通過引導職工共同奮斗，實現(xiàn)共同目標。醫(yī)院通過形成具有自身特色的價值觀念、文化理念、意識形態(tài)及行為準則，有助于醫(yī)院工作人員塑造自身良好的職工形象。其中，由管理者良好形象所構(gòu)成的醫(yī)院良好形象，有助于構(gòu)建及營造出醫(yī)院的優(yōu)秀信譽。這在一定程度上也為醫(yī)院實現(xiàn)自身的可持續(xù)發(fā)展提供了充足動力。

其二，激勵效用。一方面可以通過運用行政方式對個人所接受的鼓勵進行刺激，進而構(gòu)成一種積極向上的良好效應(yīng)；另外，可以通過運用號召力跟影響力來令其通過接受來產(chǎn)生相應(yīng)的個體行為效應(yīng)。對此，醫(yī)院運用文化所具有激勵效用有助于激發(fā)職工的工作自主性、創(chuàng)造性，進而達成醫(yī)院的總體目標。

其三，凝聚效用。對于醫(yī)院文化建設(shè)來講，主要是通過運用職工所具有的感知、信念、期望以及動機等文化心理對人員的思想進行溝通，令職工對醫(yī)院的整體發(fā)展目標構(gòu)成認同感、使命感乃至自豪感，進而構(gòu)成一股潛意識作用下的高凝聚力量，這種力量可以將職工個體地思想、行為、目標跟醫(yī)院緊密的關(guān)聯(lián)為一個整體。

其四，約束效用。文化作為一項具有無形化特點的行為準則，其實更像是一個龐大的控制體系，主要運用輿論及信念所具有的向心效用，來構(gòu)成強大的自我約束力量。醫(yī)院通過實施深層化的管理、規(guī)范及約束，來對職工的思想跟行為進行塑造，有助于保障醫(yī)院自身的經(jīng)營目標、服務(wù)宗旨得到良好的實現(xiàn)。

2 醫(yī)院文化建設(shè)的相關(guān)對策

2.1 注重醫(yī)院工作人員的文化素養(yǎng)建設(shè)

文化管理作為醫(yī)院始終追求的一項理想管理模式，盡管在目前來看依舊具有一定的實現(xiàn)難度，但是在如今的環(huán)境下，若想高成效的對醫(yī)院管理水準、服務(wù)水準進行提升，就需要注重、加大醫(yī)院工作人員文化素養(yǎng)方面的建設(shè)力度，加強全體工作人員在醫(yī)院文化素養(yǎng)方面的培訓力度。良好的醫(yī)院文化具有令醫(yī)院管理工作事半功倍的作用。因此，首先，我們應(yīng)當將醫(yī)院文化方面的培訓內(nèi)容劃分為兩大部分，一方面是對醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當具備的專業(yè)技能、實踐操作進行培訓，比如依據(jù)當前醫(yī)療行業(yè)中各項技術(shù)的發(fā)展跟運用現(xiàn)況，及時的對培訓內(nèi)容進行更新、調(diào)整跟完備。這有助于提升醫(yī)院職工的工作專業(yè)度，使其具有強勁的專業(yè)技術(shù)、專業(yè)能力以及實操能力，從而在今后的工作進程中足以擔負更多的責任；另一方面則是培訓職工的文化素養(yǎng)。在此進程中，需要醫(yī)院的文化培訓具有一定的針對性，比如對崗位各有不同的職工實施統(tǒng)籌規(guī)劃，對能力特質(zhì)不同的職工進行因材施教等。這些皆有助于為醫(yī)院今后的整體發(fā)展發(fā)揮充分的推進效用。

2.2 堅持樹立將病人作為服務(wù)中心的服務(wù)理念

醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，患者不僅是醫(yī)院實施醫(yī)療服務(wù)的主要對象，還是醫(yī)院發(fā)展的一項根本因素，因此若想推進醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，就一定要牢牢地將服務(wù)理念貫徹下來。比如完善網(wǎng)上預約系統(tǒng)，實現(xiàn)自主化、自動化的線上預約、線上咨詢、線上分診、線上掛號、線上支付以及電子掛號單具有紙質(zhì)掛號單同等效用等。將一切朝著便民化、自主化及智能化發(fā)展。這在提升醫(yī)院辦事效率的同時，也有助于提升患者的自主就醫(yī)體驗。

2.3 對組織機構(gòu)進行完備，對管理制度進行健全

醫(yī)院中的制度文化，不僅是醫(yī)院文化建設(shè)的重要構(gòu)成部分之一，還是醫(yī)院落實好各項任務(wù)、達成各項工作目標的一項重要保障，對于醫(yī)院今后的可持續(xù)發(fā)展來講，也具有著十分重要的效用。同時，其還具有著將那些看不見、摸不著較為抽象的價值觀念、行為方式轉(zhuǎn)換為具體可見、具有可操作性制度形態(tài)的重要效用。此些規(guī)章制度不但展現(xiàn)著醫(yī)院整體化的管理水準、管理素質(zhì)，而且也是全體工作人員的行為標準[2]。對此，就建設(shè)醫(yī)院的制度文化而言，首先應(yīng)當對現(xiàn)有的規(guī)章制度、制度體系進行健全、完善跟調(diào)整，使其合乎當前醫(yī)院的發(fā)展需要。然后以此作為基準對全體職工的行為進行規(guī)范，比如做到年年有目標、月月有計劃及周周有落實。再比如將崗位責任制作為中心內(nèi)容并對其相關(guān)規(guī)章制度予以健全完備，將常規(guī)的技術(shù)操作作為各項技術(shù)制度的主要內(nèi)容，將管理規(guī)范作為管理制度中的重點內(nèi)容，將醫(yī)德醫(yī)風作為獎懲制度的重點內(nèi)容，對各項監(jiān)督、檢查以及考核機制充分健全，切實有效的施展監(jiān)管部門所具有的功能、效用，對各項違紀、違規(guī)行為踐行嚴肅、嚴格的查處，從而有助于形成積極、向上、健康、進取的內(nèi)部環(huán)境氛圍等。

就當前的切實狀況來講，不少醫(yī)院中的管理者、領(lǐng)導者團隊已然在一定程度上意識到、認知到管理制度、體系所具有重要性，并逐漸的構(gòu)建起工作質(zhì)量方面的問責團隊及領(lǐng)導小組。通過對醫(yī)院中所實施的各項規(guī)章、制度、體系、規(guī)范及其相應(yīng)的落實狀況進行充分的監(jiān)督、檢查與監(jiān)管。這有助于隨時發(fā)現(xiàn)問題與不足，及時的給予修改、調(diào)整、整合完善，從而推進醫(yī)院更為長久地獲得可持續(xù)發(fā)展。

2.4 改進醫(yī)療環(huán)境，增強醫(yī)療質(zhì)量

就醫(yī)院整體而言，環(huán)境是其保障、質(zhì)量是其核心、技術(shù)是其根本，同時這些也是醫(yī)院實施文化建設(shè)的重要關(guān)鍵。其中，醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)不僅是醫(yī)院進行文化建設(shè)的一項重要內(nèi)容，還是醫(yī)院所賴以發(fā)展跟運作的重要生命線，是其文化建設(shè)中始終不變的一項主題。醫(yī)院之間的競爭也是以醫(yī)療質(zhì)量作為競爭的核心要素。對此，我們應(yīng)當在日常的工作進程中注意向院內(nèi)的全體工作人員強調(diào)醫(yī)療質(zhì)量的重要性，強化其醫(yī)療質(zhì)量意識[3]。此外，還可以通過開展關(guān)于質(zhì)量意識方面的教育，將質(zhì)量作為生存的根本，通過質(zhì)量來謀求發(fā)展。在醫(yī)生方面，可以通過醫(yī)院安排專家巡回門診，在給予病患更多選擇的同時，也可以有效提升醫(yī)院在疑難病癥方面的首診準確率。

在醫(yī)院的文化建設(shè)中，由于環(huán)境文化是其非常重要的構(gòu)成部分之一，因此，醫(yī)院有必要為職工構(gòu)建起一個舒適、安全以及良好的工作環(huán)境，為病患構(gòu)建起一個高效、舒適的治療跟療養(yǎng)環(huán)境。對此，我們可以通過開展“微笑服務(wù)”來對院內(nèi)工作人員的服務(wù)意識、職業(yè)道德修養(yǎng)等進行規(guī)范化管理。同時，還可以通過構(gòu)建豐富、多彩以及多樣化的文體活動，來豐富病患、療養(yǎng)者以及醫(yī)院醫(yī)護工作人員的業(yè)余生活。構(gòu)建這些多樣化的活動不僅可以對工作人員的才藝進行培養(yǎng)、陶冶其情操，還有助于提升全體職工之間的凝聚力、向心力以及團隊協(xié)作精神。這有助于令職工以更為飽滿的工作熱情跟積極性投身至醫(yī)療工作之中，從而個跟好的推進醫(yī)院的全面發(fā)展及可持續(xù)發(fā)展。

3 結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院文化建設(shè)是一個具有系統(tǒng)化特性的工程，是醫(yī)院發(fā)展的靈魂。其在一定程度上會對醫(yī)院的生存以及今后的發(fā)展具有決定性影響。故而，建設(shè)醫(yī)院文化在醫(yī)院發(fā)展方面是具有積極效用的，是其發(fā)展進程中的一項重要推進力。對此，我們有必要構(gòu)建起跟當前醫(yī)院發(fā)展需要相適合的醫(yī)院文化。通過不斷提升增強醫(yī)院自身的整體水準，有助于推進醫(yī)院今后的可持續(xù)發(fā)展跟和諧發(fā)展。