劉俊蘭

（山西省忻州市中醫(yī)醫(yī)院 綜合科，山西 忻州 034000）

0 引言

股骨頸骨折疾病是一種臨床常見的下肢骨折疾病，原多發(fā)于中老年人群，但近年來隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，汽車等交通工具的增多，股骨頸骨折疾病的患病人群年齡出現(xiàn)下移的趨勢，中青年人群中因為嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頸骨折疾病發(fā)生的狀況愈來愈多，且在我國目前的醫(yī)學(xué)記錄中，股骨頸骨折疾病患病人群里女性比之男性較多。股骨頸骨折疾病出現(xiàn)后，患者會出現(xiàn)一定程度的畸形、疼痛、腫脹、功能障礙等癥狀，若不及時治療，可能會造成患者股骨頭缺血性壞死，也因此股骨頸骨折疾病擁有著較高的致殘率。到目前為止，我國醫(yī)學(xué)上治療股骨頸骨折疾病的方法較多，主要有保守治療和手術(shù)治療兩種，但兩種治療方法的治療效果與患者自身的心理狀況以及所受到的護理質(zhì)量存在一定的聯(lián)系[1]。因此，采取一定的優(yōu)質(zhì)護理措施改善股骨頸骨折患者的心理狀況以及生活質(zhì)量是尤為必要的[2]。本文選取120例股骨頸骨折患者作為研究對象，研究舒適護理在股骨頸骨折患者護理中的作用，具體研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我院2018年3月至2019年3月收治的120例股骨頸骨折患者作為研究對象，均經(jīng)過臨床診斷后確診為股骨頸骨折疾病。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者及患者家屬均對此次研究知情，并簽署同意研究說明；無合并嚴(yán)重并發(fā)癥患者；無合并心肝等臟器功能重大疾病患者；無溝通功能障礙或精神疾病患者。對照組60例，其中男20例，年齡45-80歲，平均（62.5±1.4）歲，摔倒致病10例、高處跌落致病5例、車禍致病5例；女40例，年齡56-82歲，平均（69.1±1.3）歲，摔倒致病20例、高處跌落4例、車禍致病16例。觀察組60例，其中男19例，年齡46-79歲，平均（62.3±1.5）歲，摔倒致病10例、高處跌落致病4例、車禍致病5例；女41例，年齡55-81歲，平均（69.3±1.2）歲，摔倒致病21例、高處跌落4例、車禍致病16例。兩組患者在致病因素、年齡方面對比無較大差異（P＞0.05），具有良好的可比性。

1.2 方法。對照組采取常規(guī)護理干預(yù)，主要有幫助患者進行日常生活中的常規(guī)護理、換藥等，定時檢查患者的身體狀況，如有異常立刻通知醫(yī)師對癥處理。觀察組采取舒適護理干預(yù)，具體的護理方式如下：

1.2.1 入院護理：護理人員在接到患者之后，立刻安排患者進行相應(yīng)的檢查，并做好術(shù)前的簡單護理等工作，同時為患者及患者家屬講解醫(yī)院內(nèi)關(guān)于骨科以及骨科醫(yī)師的相關(guān)信息、治療費用等信息，初步建立護患聯(lián)系。

1.2.2 環(huán)境護理：護理人員對患者居住的病房內(nèi)進行定時的清潔、消毒工作，并定時打開窗戶通風(fēng)透氣，控制好病房內(nèi)的溫度、濕度等問題，提高病房內(nèi)的居住舒適度[3]。

1.2.3 心理護理：對于突如其來的疾病以及身體傳來的疼痛，患者的心里必定會出現(xiàn)一定程度的緊張、抑郁、焦慮等不良情緒，情緒嚴(yán)重的患者可能還會出現(xiàn)一定的應(yīng)激行為，給治療和護理工作的開展造成一定的阻礙。對此，護理人員需要積極的與患者進行交流，解答患者心中的疑惑，用溫和的態(tài)度去消減患者心中的不良情緒，同時可以運用已經(jīng)治愈的患者作為例子，增強患者對治療和護理工作的信心[4]。

1.2.4 營養(yǎng)護理：護理人員應(yīng)按照患者具體的病情狀況來安排患者具體的飲食營養(yǎng)計劃[5]，為患者準(zhǔn)備含鈣較高、蛋白質(zhì)高以及富含維生素D的食物，同時叮囑患者家屬為患者準(zhǔn)備較多的蔬菜水果，為患者的骨質(zhì)康復(fù)補充足夠的營養(yǎng)。

1.2.5 并發(fā)癥護理[6]：護理人員應(yīng)該定時幫助患者進行身體的清潔，著重清潔患者呼吸道以及口腔、會陰部位，以免患者出現(xiàn)感染狀況，同時幫助患者多變動體位，以防壓瘡。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)。對比兩組患者護理前后的生活質(zhì)量測評量表（QOL）得分、焦慮自評量表（SAS）得分以及抑郁自評量表（SDS）得分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理。本文數(shù)據(jù)均由SPSS 22.0系統(tǒng)進行處理，計量資料（±s），t檢驗比較，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 QOL得分。觀察組護理后QOL得分狀況優(yōu)于對照組（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組護理前后QOL得分狀況對比（±s）

表1 兩組護理前后QOL得分狀況對比（±s）

組別 例數(shù) 護理前 護理后對照組 60 55.8±2.2 70.4±1.2觀察組 60 55.7±1.8 86.7±1.6 t-0.273 63.130 P-0.786 0.000

2.2 SAS得分。觀察組護理后的SAS得分狀況優(yōu)于對照組（P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組護理前后SAS得分狀況對比（±s）

表2 兩組護理前后SAS得分狀況對比（±s）

組別 例數(shù) 護理前 護理后對照組 60 58.8±1.2 48.7±2.4觀察組 60 58.7±1.3 35.1±1.1 t-0.438 39.902 P-0.662 0.000

2.3 SDS得分。觀察組護理后SDS得分狀況優(yōu)于對照組（P＜0.05），詳情見表3。

表3 兩組護理前后SDS得分狀況對比（±s）

表3 兩組護理前后SDS得分狀況對比（±s）

組別 例數(shù) 護理前 護理后對照組 60 60.4±1.1 46.8±2.4觀察組 60 60.3±1.2 39.7±1.8 t-0.476 18.332 P-0.635 0.000

3 討論

隨著人類年齡的增長，人體骨質(zhì)疏松骨強度的下降，且加上人體股骨頸上區(qū)內(nèi)滋養(yǎng)血管孔分布較多，使得人體股骨頸上區(qū)的生物力學(xué)結(jié)構(gòu)被較大的削弱，從而更容易誘發(fā)股骨頸骨折疾病的發(fā)生。而近年來，我國汽車、高樓等社會狀況的改變，造成了人體出現(xiàn)因車禍、高處跌落等嚴(yán)重創(chuàng)傷的可能性的升高，也間接的影響了股骨頸骨折疾病的發(fā)生率。到目前為止，醫(yī)學(xué)上治療股骨頸骨折疾病主要有保守治療和手術(shù)治療兩種方法，但這兩種治療方法的治療效果均與患者所受到的護理質(zhì)量存在一定聯(lián)系。因此，對股骨頸骨折患者實行一定的優(yōu)質(zhì)護理極為重要，舒適護理便是優(yōu)質(zhì)護理中的一種[7-9]。

優(yōu)質(zhì)護理是一種將常規(guī)護理過程細致化、人性化、個性化之后的產(chǎn)物。通過優(yōu)質(zhì)護理，護理人員可以關(guān)注到患者的生理、心理兩個方面的需求，從而對患者實施滿足其身心雙需求的護理，進而達到提高護理質(zhì)量的效果[10-12]。

在本文中，觀察組患者護理后QOL、SAS、SDS得分狀況均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

由此表明，在股骨頸骨折患者的護理中，使用舒適護理可以起到良好的護理效果，提高患者的生活質(zhì)量，減少患者心中不良情緒的產(chǎn)生，從而促進患者的身體康復(fù)，值得被大力的推廣以及應(yīng)用。