【摘要】目的 分析小兒肺炎護(hù)理中建立互動(dòng)健康教育模式的效果觀察。方法 選取2019年3月～2020年8月我院收治的小兒肺炎96例，擲硬幣分組法分組，對(duì)照組48例為常規(guī)護(hù)理，觀察組48例為互動(dòng)健康教育，對(duì)比兩種干預(yù)方式下臨床指標(biāo)改善情況、護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患兒咳嗽、發(fā)熱以及住院時(shí)間均短于對(duì)照組，差異較大（P<0.05）;觀察組患兒護(hù)理有效度顯著高于對(duì)照組，差異較大（P<0.05）。結(jié)論 小兒肺炎護(hù)理時(shí)采用互動(dòng)健康教育干預(yù)，不僅可改善臨床觀察指標(biāo)，也可提升護(hù)理有效度。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎;互動(dòng)健康教育;咳嗽消退時(shí)間;滿意度

肺炎為臨床常見病癥，具體誘發(fā)因素較多，其中支原體和病毒均會(huì)引發(fā)疾病，臨床主要表現(xiàn)為：咳嗽、氣促以及呼吸困難，多發(fā)生于冬季、春季。由于小兒自身抵抗力差，免疫力弱，使得疾病治療難度較大，不僅需采用基礎(chǔ)性護(hù)理也需家屬參與。通過(guò)互動(dòng)健康教育，不僅可使得家屬學(xué)習(xí)各種護(hù)理知識(shí)，同時(shí)也可提升患者自身主動(dòng)性，積極改善自身行為控制疾病發(fā)展?，F(xiàn)即選取我院收治的小兒肺炎，對(duì)比各種護(hù)理方式效果。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取2019年3月～2020年8月我院收治的96例小兒肺炎，對(duì)照組48例，男23例，女25例，年齡8～0.6歲，平均年齡（3.51±1.24）歲;觀察組48例，男24例，女24例，年齡7～0.5歲，平均年齡（3.42±1.31）歲，基礎(chǔ)信息差異小P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患兒均確診為小兒肺炎，②合并其他嚴(yán)重肺部疾病患兒，③患兒均簽署知情同意書;排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重心肺功能疾病患兒，②合并嚴(yán)重臟器功能障礙患兒，③抗拒護(hù)理或治療患兒。

1.2 方法

所有患兒均接受止咳、抗感染治療，患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)高熱時(shí)需及時(shí)進(jìn)行皮質(zhì)激素治療，避免病情加重。

對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員為患兒進(jìn)行按摩護(hù)理（由護(hù)理人員為患兒按摩和運(yùn)動(dòng)干預(yù)）、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理（要求患兒依據(jù)營(yíng)養(yǎng)師建議飲食）。

觀察組為互動(dòng)健康教育。首先成立互動(dòng)健康教育護(hù)理小組，由科長(zhǎng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的主治醫(yī)師、2名護(hù)士作為小組成員。由科室為成員進(jìn)行教育，保證小組成員可掌握基礎(chǔ)性護(hù)理措施，互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)操作方式。

建立微信交流群：主要由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，護(hù)理人員接待患者之后讓患兒家屬入群。護(hù)理人員通過(guò)圖表、文檔、視頻形式記錄各種知識(shí)，微信上分階段為家屬推送護(hù)理內(nèi)容，主要包括排痰護(hù)理、體位護(hù)理、并發(fā)癥控制。每周一、周三在線服務(wù)，護(hù)理人員在此時(shí)間段內(nèi)和家屬溝通，為患兒家屬解答疑問(wèn)。護(hù)理人員鼓勵(lì)家屬在群內(nèi)多分享自身成功經(jīng)驗(yàn)。

心理護(hù)理。對(duì)于出現(xiàn)焦慮、緊張的患兒則需多和其溝通，通過(guò)播放其喜愛的動(dòng)畫片或者音樂提升對(duì)環(huán)境熟悉感。鼓勵(lì)護(hù)理人員和患兒做游戲，通過(guò)此種方式消除對(duì)護(hù)理人員陌生感，也可通過(guò)講故事或者唱歌的方式加深互動(dòng)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩種患兒癥狀改善情況?？人韵藭r(shí)間、退熱時(shí)間、住院時(shí)間。（2）護(hù)理有效度。顯效：病灶完全吸收，臨床癥狀消失并無(wú)感染傾向;有效：病灶吸收良好，癥狀線組合改善，僅有輕微感染;無(wú)效：患兒臨床癥狀并無(wú)顯著改善，病情有加重趨勢(shì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，以X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%、n），以t檢驗(yàn)計(jì)量資料（x±s），P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床癥狀改善情況

觀察組患兒咳嗽、發(fā)熱以及住院時(shí)間均短于對(duì)照組，差異較大（P<0.05）。

2.2 患兒護(hù)理有效度

觀察組患兒護(hù)理有效度顯著高于對(duì)照組，差異較大（P<0.05）。

3 討論

肺炎屬于多發(fā)性呼吸系統(tǒng)疾病，小兒為高發(fā)群體，但由于身體功能較差，軀體各器官、免疫功能并未徹底發(fā)育成熟，感染后病情可快速發(fā)展，治療不當(dāng)則會(huì)引發(fā)呼吸衰竭危及生命健康。本次研究則提出互動(dòng)健康教育干預(yù)，此為新型護(hù)理方式更為重視護(hù)患平等，要求家屬主動(dòng)參與護(hù)理，學(xué)習(xí)疾病護(hù)理知識(shí)，通過(guò)此種方式有效控制疾病發(fā)展。在進(jìn)行護(hù)理之前即成立護(hù)患互動(dòng)小組，所有成員均可熟練掌握互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)平臺(tái)操作知識(shí)以及基礎(chǔ)性護(hù)理知識(shí)。在進(jìn)行護(hù)理時(shí)為節(jié)約護(hù)理力量主要使用互聯(lián)網(wǎng)完成家屬培訓(xùn)，所有護(hù)理內(nèi)容主要以文檔、圖表等形式記錄。同時(shí)設(shè)置解答疑問(wèn)時(shí)間，保證家屬各種疑問(wèn)可得到解決。在對(duì)于小兒護(hù)理上更為重視互動(dòng)，降低其對(duì)護(hù)理人員恐懼感。對(duì)于護(hù)理效果分析時(shí)發(fā)現(xiàn)，觀察組臨床癥狀消失時(shí)間更短P<0.05。此種情況和護(hù)理時(shí)引入家屬護(hù)理，改善患兒和護(hù)理人員關(guān)系，進(jìn)而提升護(hù)理依從度有關(guān)，因此疾病康復(fù)效率更高。對(duì)于護(hù)理有效度對(duì)比時(shí)，觀察組有效度更高P<0.05。此種情況則和疾病早期得到控制以及家屬護(hù)理更為專業(yè)有關(guān)。

綜上所述，肺炎小兒接受互動(dòng)健康教育可有效改善臨床癥狀，提升護(hù)理有效度。

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作者簡(jiǎn)介：

劉琴（1986.12），女，漢族，重慶榮昌人，大學(xué)本科，重慶市榮昌區(qū)人民醫(yī)院 主管護(hù)師，研究方向：兒科護(hù)理