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        術(shù)中保溫護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后低體溫寒顫的效果分析

        2021-01-03 05:59:57鄭淑芳
        健康體檢與管理 2021年10期
        關(guān)鍵詞:剖宮產(chǎn)

        【摘要】目的:分析術(shù)中保溫護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后低體溫寒顫的效果。方法:選取我院2020年1月~2020年12期間進(jìn)行剖宮產(chǎn)的孕婦80例,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,每組各40例,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),研究組采用術(shù)中保溫護(hù)理干預(yù),觀察并比較兩組孕婦低體溫寒顫情況;觀察并比較兩組孕婦不同時(shí)刻體溫變化情況以及術(shù)后滿意度;結(jié)果:研究組低體溫寒顫發(fā)生率顯著低于對(duì)照組且寒顫程度輕于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);術(shù)前兩組孕婦體溫差異不明顯(P>0.05),術(shù)后研究組顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)比兩組術(shù)后滿意度,研究組高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:給予剖宮產(chǎn)孕婦術(shù)中保溫護(hù)理干預(yù),效果顯著,術(shù)后低溫寒顫發(fā)生率降低,孕婦滿意度高,值得臨床推廣和運(yùn)用。

        【關(guān)鍵詞】保溫護(hù)理;剖宮產(chǎn);低體溫寒顫

        剖宮產(chǎn)術(shù)是產(chǎn)科領(lǐng)域中的重要手術(shù),已成為解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥,挽救產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒生命的有效手段。術(shù)中低體溫是剖宮產(chǎn)手術(shù)常見的并發(fā)癥,不僅影響其術(shù)中舒適度同時(shí)可導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問題。目前術(shù)中保溫護(hù)理干預(yù)有效降低術(shù)后低溫寒顫的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于孕婦術(shù)后恢復(fù)有著重要作用?;诖?,本文主要分析術(shù)中保溫護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后低體溫寒顫的效果,具體報(bào)告如下:

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取我院2020年1月~2020年12期間進(jìn)行剖宮產(chǎn)的孕婦80例,將其隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,每組各40例。 其中對(duì)照組年齡20~40(27.5±4.3)歲;孕36~40(40.3±0.8)周;觀察組年齡21~42(27.9±4.1)歲;孕37~40(39.4±0.5)周;兩組孕婦一般資料無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),研究組采用術(shù)中保溫護(hù)理,根據(jù)孕婦的實(shí)際情況制定相應(yīng)的保溫措施:孕婦出現(xiàn)術(shù)前焦慮先做好心理護(hù)理,調(diào)節(jié)好手術(shù)室溫度和濕度;預(yù)先準(zhǔn)備排暖器、毛毯、特制棉褲棉衣確保孕婦術(shù)外軀體部位不受涼以及盡量保持孕婦身體干燥;對(duì)注射液體進(jìn)行預(yù)熱;嚴(yán)格觀察孕婦的溫度變化,出現(xiàn)異常時(shí)可采取合理的抗寒顫藥物,盡最大的可能保持孕婦正常體溫。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察并比較兩組孕婦低體溫寒顫情況;觀察并比較兩組孕婦不同時(shí)刻體溫變化情況;觀察并對(duì)比兩組孕婦術(shù)后滿意度;

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        所有數(shù)據(jù)均以SPSS18.0進(jìn)行計(jì)算,計(jì)量資料(年齡、病程、疼痛評(píng)分)以(x±s)表示,t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料(性別占比、有效率)以(%)表示,x2檢驗(yàn);P<0.05表示組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        2.結(jié)果

        2.1低溫寒顫情況

        研究組低體溫寒顫發(fā)生率顯著低于對(duì)照組且寒顫程度輕于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);具體見表1

        2.2體溫變化情況

        術(shù)前兩組孕婦體溫差異不明顯(P>0.05),術(shù)后研究組顯著高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);具體見表2

        2.3滿意度評(píng)價(jià)

        對(duì)比兩組術(shù)后滿意度,研究組高于對(duì)照組(P<0.05)

        3.結(jié)論

        剖宮產(chǎn)作為一種創(chuàng)傷性手術(shù),加上手術(shù)麻醉的影響,孕婦常常在術(shù)中出現(xiàn)低溫的情況。就目前數(shù)據(jù)顯示,孕婦術(shù)中低溫發(fā)生率在60%左右。對(duì)于一般體質(zhì)的手術(shù)患者而言,體溫降低1℃~2℃對(duì)機(jī)體雖有干擾,但造成的傷害較小,對(duì)于孕婦而言往往會(huì)因?yàn)榈腕w溫出現(xiàn)寒顫、機(jī)體耗氧增加等情況,若不采取及時(shí)的保暖措施,會(huì)增加其術(shù)后后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)低溫寒顫的原因有很多,包括孕婦在術(shù)前往往會(huì)出現(xiàn)恐懼不安的情緒,機(jī)體便會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)反應(yīng)導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢引起低溫;手術(shù)麻醉的特殊性會(huì)引起血管擴(kuò)張,體溫調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)異常,再加上羊水的流失,加快孕婦體溫溫度降低;手術(shù)室溫度通常保持在22℃~24℃,同時(shí)孕婦皮膚長(zhǎng)時(shí)間暴露以及清洗液沖洗都會(huì)增加病人機(jī)體的散熱,導(dǎo)致熱量流失引起低溫寒顫。

        目前針對(duì)孕婦剖宮產(chǎn)術(shù)中的低溫不適,術(shù)中保溫護(hù)理干預(yù)是術(shù)中常用的保護(hù)措施。通過術(shù)前心理護(hù)理告知其剖宮產(chǎn)手術(shù)的正確知識(shí),幫助其緩解不良情緒;注重調(diào)節(jié)手術(shù)室室內(nèi)溫度,提前將溫度調(diào)升至25℃~28℃,可以有效降低體溫的散失;減少孕婦軀體的暴露也是保溫護(hù)理之一,在手術(shù)以外的部分采取被單或毛毯進(jìn)行遮蓋保暖,運(yùn)用電加熱毯保持其機(jī)體體溫。將注射液體預(yù)熱至37℃,除此之外,嚴(yán)格檢測(cè)孕婦術(shù)中體溫變化,一旦出現(xiàn)異常及時(shí)采取相應(yīng)措施,從而降低術(shù)中低溫寒顫的風(fēng)險(xiǎn)。

        綜上所述,術(shù)中保溫護(hù)理干預(yù)可以有效降低剖宮產(chǎn)術(shù)后低體溫寒顫的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)可以提高孕婦的舒適度,值得臨床推廣和使用。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 儲(chǔ)春蘭. 全方位保溫措施在剖宮產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2019, 029(016):213-214.

        [2] 周英. 手術(shù)室保溫護(hù)理預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后低體溫效果及對(duì)新生兒評(píng)分的影響[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2020, 24;No.615(27):125+130.

        [3] 李五星. 探討術(shù)中保溫護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于剖宮產(chǎn)術(shù)后對(duì)低體溫寒顫的影響[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生, 2019, 11(13):78-79.

        作者簡(jiǎn)介:姓名:鄭淑芳,出生年月:1972年7月,性別:女,民族:漢族,籍貫:山東省齊河縣,畢業(yè)院校:泰山醫(yī)學(xué)院,學(xué)歷:大專,職稱:主管護(hù)師,職位:護(hù)士長(zhǎng),科室:手術(shù)室,研究方向:手術(shù)室護(hù)理或產(chǎn)科護(hù)理

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