高琪 王曉翠

摘要：目的：探析健康管理對(duì)缺血性腦卒中患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響。方法：從我院2021年上半年收治的缺血性腦卒中患者中抽取76例作為研究對(duì)象，按隨機(jī)字母分組法分為健康組和參照組，每組患者各38例，參照組患者實(shí)施傳統(tǒng)管理，健康組患者在參照組基礎(chǔ)上實(shí)施健康管理，比對(duì)兩組的卒中評(píng)分、心理健康評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：健康組患者的卒中評(píng)分相比于參照組更低，心理健康評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分相比于參照組更高，經(jīng)對(duì)比分析具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：健康管理可有效改善缺血性腦卒中患者的不良情緒，提高生活質(zhì)量，具臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：缺血性腦卒中;健康管理;不良情緒;生活質(zhì)量

腦卒中從屬于心腦血管疾病范疇內(nèi)，死亡率和致殘率均較高，據(jù)相關(guān)研究報(bào)道顯示，缺血性腦卒中在腦卒中病癥中占比約為63.5%[1]，是現(xiàn)階段臨床關(guān)注的重點(diǎn)疾病類型，且病癥對(duì)患者肢體功能和生活質(zhì)量影響程度較深，因而本文針對(duì)健康管理對(duì)缺血性腦卒中患者不良情緒及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行探析，詳見(jiàn)下文。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院2021年上半年收治的缺血性腦卒中患者中抽取76例作為研究對(duì)象，按隨機(jī)字母分組法分為健康組和參照組，每組患者各38例，納入標(biāo)準(zhǔn);①經(jīng)臨床診斷確診為缺血性腦卒中;②無(wú)合并全身性疾病或重要臟器疾病;③知情同意并經(jīng)倫理會(huì)認(rèn)證后實(shí)施。健康組患者中，男女占比比例為21：17，年齡最小43歲、最大79歲、中位數(shù)（53.12±4.52）歲，參照組患者中，男女占比比例為20：18，年齡最小42歲、最大81歲、中位數(shù)（52.44±4.68）歲，兩組一般資料對(duì)比不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比性顯著且可行下文分析。

1.2方法

參照組患者實(shí)施傳統(tǒng)管理，即護(hù)理人員告知患者按時(shí)服藥、盡早鍛煉并于出院后定期來(lái)院復(fù)診。健康組患者在參照組基礎(chǔ)上實(shí)施健康管理，首先，護(hù)理人員需詳細(xì)了解患者的基本信息、疾病史、手術(shù)史及禁忌癥后為其建立健康管理檔案，隨后根據(jù)檔案內(nèi)容制定健康管理方案，一般來(lái)說(shuō)，患者早期康復(fù)鍛煉需以患者實(shí)際康復(fù)情況為基礎(chǔ)，從簡(jiǎn)單的床上四肢活動(dòng)逐漸到床上起臥、床邊站立或行走過(guò)渡，每次鍛煉時(shí)間不得超過(guò)1小時(shí)且需以患者的實(shí)際耐受為準(zhǔn)，如患者耐受不佳則需立即停止鍛煉，以避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大增加康復(fù)負(fù)擔(dān)，然后，護(hù)理人員需每日對(duì)患者的血壓指標(biāo)和血糖指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)和記錄，同時(shí)指導(dǎo)患者及家屬掌握血糖和血壓指標(biāo)的自檢，便于后續(xù)出院后行有效自檢，以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)康復(fù)問(wèn)題并來(lái)院檢查。最后，護(hù)理人員需定期對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，確?；颊咴敿?xì)掌握病癥知識(shí)、康復(fù)治療方法、日常注意事項(xiàng)，同時(shí)，護(hù)理人員還需引導(dǎo)通過(guò)情緒主訴的方式掌握患者是否存在負(fù)面情緒，并針對(duì)患者負(fù)面情緒產(chǎn)生的原因給予患者針對(duì)性心理疏導(dǎo)，對(duì)于患者提出的問(wèn)題應(yīng)給予耐心、詳細(xì)解答，積極鼓勵(lì)患者家屬來(lái)院探望患者，給予患者家庭溫馨，從而不斷提高患者的康復(fù)信心和依從性。

1.3觀察指標(biāo)

使用美國(guó)的《神經(jīng)功能缺損評(píng)分表》對(duì)患者神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越低表示患者神經(jīng)缺損程度越輕;使用《心理健康自評(píng)測(cè)表》對(duì)患者心理健康進(jìn)行評(píng)分，包含90項(xiàng)內(nèi)容，分?jǐn)?shù)越高表示患者心理越健康[2];使用《生活質(zhì)量評(píng)分量表》對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，包含社會(huì)功能、總體健康、生理功能、身體疼痛和情感功能五項(xiàng)內(nèi)容，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越佳。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究所得數(shù)據(jù)使用Excel2020進(jìn)行錄入和分析，使用SPSS27.0統(tǒng)計(jì)軟件計(jì)算，根據(jù)資料類型和檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇t檢驗(yàn)法驗(yàn)證，P>0.05表示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

健康組患者的卒中評(píng)分相比于參照組更低，心理健康評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分相比于參照組更高，經(jīng)對(duì)比分析具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

缺血性腦卒中多指腦供血?jiǎng)用}閉塞或狹窄以及腦供血不足所致的腦組織壞死，以肢體麻木、感覺(jué)障礙、吞咽困難、眩暈為主要臨床表現(xiàn)[3]，如未行及時(shí)有效的治療，嚴(yán)重時(shí)可致患者死亡，對(duì)患者身體健康、生活質(zhì)量及生命安全均帶來(lái)嚴(yán)重威脅。而健康管理不僅給予患者有效的健康宣教，確?；颊叱浞至私夂驼_認(rèn)知病癥和治療，還針對(duì)患者實(shí)際情況制定針對(duì)性康復(fù)方案，確?；颊弑M早行運(yùn)動(dòng)鍛煉的同時(shí)，日常保持積極樂(lè)觀的治療心態(tài)，更易于促進(jìn)患者病癥康復(fù)，最大限度上減輕病癥所致肢體功能障礙，保障患者生活質(zhì)量、提高患者心理健康。研究顯示：健康組患者的卒中評(píng)分相比于參照組更低，心理健康評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分相比于參照組更高，可知健康管理下能夠大幅降低患者的卒中評(píng)分，同時(shí)有效提升患者的心理健康評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分。

綜上文所述，缺血性腦卒中患者經(jīng)健康管理下能夠有效改善不良情緒，保障生活質(zhì)量的同時(shí)，促進(jìn)患者病癥康復(fù)，可在臨床實(shí)踐中予以廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]馮艷平，王延新，支會(huì)建.基于時(shí)機(jī)理論的健康管理對(duì)首發(fā)腦卒中患者自我管理能力及生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（1）：120-122.

[3]羅菡子，白潔，李青云，等.健康管理對(duì)老年缺血性腦卒中患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（15）：2234-2236.