患上糖尿病是因為糖吃多了？

“吃糖多了小心得糖尿病！”類似的話在生活中不絕于耳。至今，沒有任何科學(xué)證據(jù)表明日常吃糖的多少與患糖尿病有直接關(guān)系。

糖尿病是由遺傳因素和環(huán)境因素相互作用而引起的一組以慢性高血糖為共同特征的代謝異常綜合征，糖尿病的病因和發(fā)病機制極為復(fù)雜，至今尚未完全闡明，不同類型的糖尿病其病因不同，即使同一類型也存在差異。絕大多數(shù)I型糖尿病是自身免疫性疾病，遺傳和環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程。目前，對II型糖尿病的病因仍然認識不足，同樣是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用而形成的，II型糖尿病的遺傳方式與I型糖尿病不同，具有更明顯的家族遺傳基礎(chǔ)。

常見的環(huán)境因素包括年齡增長、不良生活方式、營養(yǎng)過剩、體力活動不足、化學(xué)毒物、子宮內(nèi)環(huán)境等。肥胖是II型糖尿病最重要的誘發(fā)因素之一，40歲以上發(fā)病的II型糖尿病患者約三分之二發(fā)病前體重超重10%，女性更為顯著。外周組織的胰島素抵抗和B細胞功能缺陷導(dǎo)致的不同程度胰島素缺乏是II型糖尿病發(fā)病的兩個主要因素，并與動脈粥樣硬化型心血管疾病、高血壓、血脂異常、中心型肥胖等有關(guān)。由此可見，糖尿病發(fā)病和吃甜食或吃糖多沒有因果關(guān)系，但如果長期攝入糖過多，造成肥胖，會使患糖尿病的風(fēng)險增加，應(yīng)引起警惕。

糖尿病是“富貴病”？

曾經(jīng)，糖尿病叫“富貴病”，那是因為在物資匱乏的年代，生活富裕者伙食總熱量攝入過多，以車代步，休閑娛樂以坐為主，極度缺乏運動，容易造成肥胖，因此這類人群容易患病。隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民生活水平迅速提高，生活方式亦隨之改變，勞動強度小了，每天攝入的總熱量多了，隨之而來的肥胖、心腦血管病、糖尿病、腫瘤、脂肪肝等發(fā)病率快速增加，而吸煙、酗酒、缺乏鍛煉和環(huán)境污染等更是這些慢性病的“罪魁禍首”。因此，對于食物已經(jīng)不再匱乏、勞動量減少、運動不足的一般人群來說，如果不能養(yǎng)成良好的生活方式就有可能增加患糖尿病的風(fēng)險。

糖尿病具有家族遺傳性？

大量流行病學(xué)研究證實，糖尿病家族史與糖尿病患病風(fēng)險增加有關(guān)。有糖尿病家族史的人群，其患病風(fēng)險比其他人群高出一至七倍，這種風(fēng)險與家族里病親屬人數(shù)及親緣關(guān)系相關(guān)，且母系家族史較父系家族史對后代患病影響更大，但并非糖尿病患者的下一代一定都會患糖尿病。糖尿病家族史會增加個體遺傳易感性，同時，還會通過飲食習(xí)慣、生活方式影響下一代。

糖尿病患者不能吃甜食？

當(dāng)糖尿病患者的血糖控制穩(wěn)定時，可以適當(dāng)吃少量甜食如冰激凌、巧克力、糖果及各類糕點等。但血糖控制不佳時則不能吃，以免引起血糖波動大，對血糖控制不利。一般甜食如各式各樣的糖果糕點、甜品、甜湯等，通常會加入大量的精制糖增加口感，不推薦糖尿病患者食用這類甜品，而應(yīng)選擇用甜味劑替代食物中的精制糖制作甜食。高甜度甜味劑具有甜度高、熱量低、不易發(fā)生齲齒、安全性高等優(yōu)點，并且此類甜味劑多為非糖類物質(zhì)，在代謝過程中不受胰島素調(diào)控，不會引起肥胖癥和高血壓，適合糖尿病、肥胖癥患者作為甜味替代品食用。

（孟行謀薦自《中外書摘》）