汪 生 ，馮 蕊

（1.安徽醫(yī)科大學(xué)科研實(shí)驗(yàn)中心，安徽 合肥 230032；2.安徽醫(yī)科大學(xué)重大自身免疫學(xué)疾病安徽省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，安徽 合肥 230032；3.安徽醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，安徽 合肥 230032）

2019新型冠狀病毒肺炎是一種傳染性極強(qiáng)的傳染性疾病，給全球經(jīng)濟(jì)和人類健康帶來(lái)嚴(yán)重影響[1]。我國(guó)在新冠肺炎防治工作中付出了巨大努力，同時(shí)也取得了偉大成就。隨著國(guó)內(nèi)疫情穩(wěn)步控制，各地高校陸續(xù)確定了開(kāi)學(xué)時(shí)間，而國(guó)外疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻，因此疫情防控工作是全國(guó)教育系統(tǒng)當(dāng)前最重要的工作，也是最緊迫的政治任務(wù)[2]。高校實(shí)驗(yàn)室是高等院校開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)、科學(xué)研究和人才培養(yǎng)的重要場(chǎng)所，同時(shí)還承擔(dān)著碩士、博士研究生等高層次人才的培養(yǎng)任務(wù)[3-4]。醫(yī)學(xué)類高校科研實(shí)驗(yàn)室具有實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目與內(nèi)容繁多、人員流動(dòng)量大、實(shí)驗(yàn)室布局差異大及實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放性等特點(diǎn)，使其管理難度較其他實(shí)驗(yàn)室更大。針對(duì)醫(yī)學(xué)類高?？蒲袑?shí)驗(yàn)室在疫情防控的特殊時(shí)期，如何加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的安全管理、如何保障實(shí)驗(yàn)師生的安全和建立有效的實(shí)驗(yàn)室安全保障體系迫在眉睫。本文通過(guò)分析醫(yī)學(xué)類高?？蒲袑?shí)驗(yàn)室安全管理的重、難點(diǎn)，提出加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全保障的建議，給相關(guān)實(shí)驗(yàn)室在疫情防控期間的安全建設(shè)方面提供參考。

1 醫(yī)學(xué)類高校科研實(shí)驗(yàn)室安全管理的難點(diǎn)

1.1 實(shí)驗(yàn)室人員流動(dòng)性大

我國(guó)現(xiàn)有4 000多萬(wàn)的大學(xué)生，其中1 000多萬(wàn)是要跨省流動(dòng)的，其他還有3 000萬(wàn)是在省內(nèi)流動(dòng)[5]?？蒲袑?shí)驗(yàn)室的工作者很大一部分是研究生，他們來(lái)自全國(guó)各地，這是實(shí)驗(yàn)室人員流動(dòng)性大的最主要原因。

1.2 實(shí)驗(yàn)室人員聚集程度高

實(shí)驗(yàn)室的空間有限，除了給學(xué)生提供實(shí)驗(yàn)操作的空間，余下場(chǎng)地一般擺放實(shí)驗(yàn)的儀器和試劑等?？臻g有限、人數(shù)眾多必然導(dǎo)致人員的聚集程度高。

1.3 實(shí)驗(yàn)室布局差異大

在醫(yī)學(xué)高校實(shí)驗(yàn)室中，部分特殊的試驗(yàn)區(qū)域密封性好，比如細(xì)胞培養(yǎng)間和某些大型儀器安裝在密閉的房間，這些實(shí)驗(yàn)房間通風(fēng)性差，有較多公共實(shí)驗(yàn)物品，極易造成交叉感染。

1.4 實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放程度高

高校實(shí)驗(yàn)室尤其是部分公共實(shí)驗(yàn)室平臺(tái)，面對(duì)全校乃至社會(huì)開(kāi)放。開(kāi)放程度高，必然對(duì)人員的管理、公共衛(wèi)生的清潔和管理、防疫物質(zhì)的消耗等方面帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)。

1.5 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的特殊性

醫(yī)學(xué)相關(guān)研究中還會(huì)涉及各種有劇毒、腐蝕性強(qiáng)的化學(xué)試劑、放射性物質(zhì)及高感染性的病原微生物[6]，同時(shí)還涉及臨床相關(guān)的樣本檢測(cè)，還需要兼顧常規(guī)實(shí)驗(yàn)室和精密大型儀器的安全管理[7]。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校設(shè)有附屬醫(yī)院，部分教師和研究生不僅要承擔(dān)科學(xué)研究工作，還要承擔(dān)日常的臨床診治工作。醫(yī)院是疫情防控期間風(fēng)險(xiǎn)偏高的區(qū)域，這也需要引起各方關(guān)注。

2 醫(yī)學(xué)類高?？蒲袑?shí)驗(yàn)室安全保障的建議

2.1 實(shí)行實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放申請(qǐng)與審批制度

在疫情防控期間，實(shí)行實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放申請(qǐng)與審批制度，不僅可以減弱人員流動(dòng)性而且還可以對(duì)實(shí)驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)有很好的評(píng)估。根據(jù)各省市地區(qū)的疫情防控情況，科研人員的確需要開(kāi)展實(shí)驗(yàn)的，必須提前提交書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)審批備案后方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。申請(qǐng)人要確保自己身體健康且符合疫情防控隔離要求，并對(duì)所開(kāi)展的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行疫情防控和實(shí)驗(yàn)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估[8]。

申請(qǐng)人所在學(xué)院（單位）疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)審批實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放申請(qǐng)，對(duì)申請(qǐng)開(kāi)放的實(shí)驗(yàn)室實(shí)地查看（包括實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、疫情防控物資、實(shí)驗(yàn)室安全設(shè)施、安全教育培訓(xùn)、應(yīng)急預(yù)案等），符合疫情防控和安全要求后方可批準(zhǔn)。

2.2 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室相關(guān)制度的制定和實(shí)施

各科研實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)制定、落實(shí)本實(shí)驗(yàn)室的值班制度、報(bào)告制度、消毒管理制度、衛(wèi)生清潔制度、人員登記制度、突發(fā)情況應(yīng)急處理制度、安全教育培訓(xùn)及申報(bào)備案等制度。各項(xiàng)制度責(zé)任到人，確保科研工作安全有序。制定的相關(guān)制度一定要全面、精簡(jiǎn)、實(shí)用，避免形式化。

2.3 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室防控物資管理

實(shí)驗(yàn)室要備好充足的防控物質(zhì)，包括：紅外線測(cè)溫儀、一次性醫(yī)用口罩、一次性手套、洗手液、肥皂、75%醫(yī)用酒精、84消毒液，正確使用防控物資，按要求做好保管工作，確保安全存放及使用。

2.4 強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備管理

實(shí)驗(yàn)室要加強(qiáng)各類儀器設(shè)備的安全管理，對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)及保養(yǎng)，對(duì)有故障的儀器設(shè)備及時(shí)檢修，做好儀器設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)和檢修的記錄。對(duì)冰箱及有高溫加熱、高壓、高輻射、高速運(yùn)動(dòng)等潛在危險(xiǎn)的儀器尤其要加強(qiáng)管理。

實(shí)驗(yàn)室要組織專門人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行巡查。查看儀器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，實(shí)驗(yàn)室有無(wú)異常情況。對(duì)于儀器重點(diǎn)接觸部位應(yīng)由儀器管理教師做好消毒工作。

2.5 細(xì)化實(shí)驗(yàn)室人員管理

（1）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室人員教育管理，按照分時(shí)段、控人數(shù)的原則，盡量減少實(shí)驗(yàn)參加人數(shù)、避免人員聚集、嚴(yán)格控制實(shí)驗(yàn)時(shí)間。對(duì)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員，加強(qiáng)疫情防控和實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí)教育培訓(xùn)，切實(shí)增強(qiáng)安全責(zé)任意識(shí)。通過(guò)短信、微信、校園網(wǎng)等方式，加強(qiáng)疫情防控和實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí)宣傳，要求師生積極配合學(xué)校做好各項(xiàng)防控措施。（2）做好實(shí)驗(yàn)室使用情況、進(jìn)出人員、進(jìn)入時(shí)間、離開(kāi)時(shí)間、體溫情況等信息記錄。如果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)人員健康狀況異常，應(yīng)立即向?qū)W院和學(xué)校疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組上報(bào)，以及時(shí)有效應(yīng)對(duì)。（3）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室門禁管理，無(wú)關(guān)人員禁止進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，盡量避免與外來(lái)人員接觸，如確有設(shè)備、藥品、氣瓶等采購(gòu)運(yùn)輸服務(wù)需求，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)統(tǒng)一安排、集中配送。（4）落實(shí)好實(shí)驗(yàn)室每一個(gè)人在戴口罩和洗手消毒等方面的個(gè)人防護(hù)措施，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)，最大限度地減少實(shí)驗(yàn)室內(nèi)人員聚集。

2.6 加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)技能培訓(xùn)

在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生因銳器傷害時(shí)有發(fā)生。注射針頭、手術(shù)剪和切片機(jī)刀片等銳器很常見(jiàn)，銳器損傷后，造成學(xué)生感染傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生技能操作，認(rèn)真做好宣教工作，提高對(duì)實(shí)驗(yàn)室常見(jiàn)危險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)和重視，盡量避免該類傷害[9]。

2.7 重視實(shí)驗(yàn)室場(chǎng)所疫情防控管理

認(rèn)真做好實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部及公共區(qū)域的消殺工作，并指定專人來(lái)負(fù)責(zé)。消殺時(shí)應(yīng)注意科學(xué)規(guī)范使用防護(hù)用品和消毒噴劑，防止不當(dāng)摻雜及劑量濃度超標(biāo)產(chǎn)生的爆炸火災(zāi)或氣體中毒等事故[10]。做好公共區(qū)域、辦公室、自習(xí)室和會(huì)議室的定期消毒和通風(fēng)工作，盡量使用噴霧消毒，并做好消毒記錄。洗手間配備洗手液和84消毒液。實(shí)驗(yàn)結(jié)束應(yīng)及時(shí)做好實(shí)驗(yàn)臺(tái)的消毒工作，清理實(shí)驗(yàn)室垃圾，保持實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生清潔及相關(guān)區(qū)域的公共衛(wèi)生安全，做好安全檢查、值班記錄和消殺等工作。

2.8 緊抓實(shí)驗(yàn)室安全管理

要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全管理，避免火災(zāi)爆炸事故、危險(xiǎn)化學(xué)品爆炸事故、儀器設(shè)備事故和環(huán)境污染事故等[7，11]，堅(jiān)持實(shí)驗(yàn)室情況日?qǐng)?bào)制度，有特殊情況及時(shí)上報(bào)。

實(shí)驗(yàn)人員要嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室安全管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，安全規(guī)范開(kāi)展實(shí)驗(yàn)。做好實(shí)驗(yàn)室?；?、危險(xiǎn)廢棄物、特種設(shè)備、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物等危險(xiǎn)源的規(guī)范管理，掌握各類危險(xiǎn)源防護(hù)措施和事故應(yīng)急處理方法[12]。掌握安全知識(shí)與技能，熟悉操作規(guī)程，做好個(gè)人防護(hù)，實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢棄物要按規(guī)范回收、處置[11]。實(shí)驗(yàn)持續(xù)過(guò)程中，密切留意實(shí)驗(yàn)動(dòng)態(tài)，不得擅自離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室，在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得從事與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的活動(dòng)。