李夢(mèng)華，張瓅方

（1.南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 南陽(yáng) 473061；2.南陽(yáng)理工學(xué)院，河南 南陽(yáng) 473004）

互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的經(jīng)濟(jì)化浪潮下，全球呈現(xiàn)出社會(huì)思潮和多元文化交織碰撞的新格局，出現(xiàn)意識(shí)多樣化、價(jià)值功利化、生活物質(zhì)化等現(xiàn)象[1]。受之影響我國(guó)醫(yī)學(xué)院校教育層面出現(xiàn)教學(xué)價(jià)值偏離教育目標(biāo)，存在重專業(yè)知識(shí)傳授、輕人文素養(yǎng)培養(yǎng)的德育建設(shè)滯后問(wèn)題。黨的十九大報(bào)告明確指出，沒(méi)有高度的文化自信，沒(méi)有文化的繁榮興盛，就沒(méi)有中華民族的偉大復(fù)興。中華文化是中華民族生生不息、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的不竭動(dòng)力。要全面認(rèn)識(shí)祖國(guó)傳統(tǒng)文化，取其精華，去其糟粕，使之與當(dāng)代社會(huì)相適應(yīng)，與現(xiàn)代文明相協(xié)調(diào)，保持民族性，體現(xiàn)時(shí)代性，加強(qiáng)中華優(yōu)秀文化傳統(tǒng)教育。醫(yī)學(xué)生是傳統(tǒng)文化的繼承和發(fā)揚(yáng)者，在早期醫(yī)學(xué)教育中他們能否形成正確的價(jià)值觀，樹(shù)立救死扶傷為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)奉獻(xiàn)的堅(jiān)定信仰，會(huì)成為影響他們未來(lái)職業(yè)生涯的重要因素。

1 醫(yī)學(xué)院校德育教育現(xiàn)狀

相比較歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校德育教育起步較晚，理論及實(shí)踐還不夠系統(tǒng)完善。早在1985年中共中央頒布的《關(guān)于教育體制改革的決定》中就提出“教育體制的改革根本目的是提高民族素質(zhì)，多出人才，出好人才”。經(jīng)過(guò)三十多年的素質(zhì)教育發(fā)展，我國(guó)依舊圍繞應(yīng)試教育為主的教學(xué)模式、課程設(shè)置、教學(xué)方法等環(huán)節(jié)改革，偏離了素質(zhì)教育改革的初衷[2]。一些教育工作者提出借鑒西方國(guó)家成熟的教育模式，將德育內(nèi)容通過(guò)顯性教育方式傳播，將有關(guān)于德育素養(yǎng)培養(yǎng)的目標(biāo)設(shè)定過(guò)于廣泛，開(kāi)展的德育活動(dòng)過(guò)于單一，“形式主義”“痕跡主義”的顯性教育形式通常會(huì)使德育教育內(nèi)容呈現(xiàn)“假大空”現(xiàn)象。例如向?qū)W生空洞宣講馬列思想、社會(huì)主義等理論，而不從現(xiàn)代學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣、思維模式、周圍環(huán)境等實(shí)際因素著手，違背了教育規(guī)律，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)院校灌輸式德育教育產(chǎn)生抵觸心理[3]。這種照搬的看似先進(jìn)的教育理念是否符合我國(guó)醫(yī)學(xué)院校教育實(shí)情有待商榷，但可以肯定的是任何教育的前提都要立足國(guó)情。

2 優(yōu)秀傳統(tǒng)文化與醫(yī)學(xué)院校德育教育

中華文化是中華民族數(shù)千年歷史傳承發(fā)展下來(lái)的，是中華民族智慧和思想的結(jié)晶。在其形成中匯聚了各個(gè)時(shí)代的觀念和思想，融合了每一時(shí)代的變革與創(chuàng)新，這種強(qiáng)大而旺盛的生命力正是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化屹立于世界文化之巔的驅(qū)動(dòng)力。培育和弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，必須立足中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。博大精深的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是我們?cè)谑澜缥幕な幹姓痉€(wěn)腳跟的根基。將文化根基夯實(shí)并融入醫(yī)學(xué)院校德育教育中，從而引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生在精神層面牢固根基，是目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校德育教育的首要任務(wù)。面對(duì)西方文化霸權(quán)、宗教思想滲透等對(duì)國(guó)內(nèi)青少年產(chǎn)生的影響，教育工作者更應(yīng)該樹(shù)立夯實(shí)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化根基的決心，突破我國(guó)現(xiàn)有的德育模式，以傳統(tǒng)文化為根基，對(duì)學(xué)生進(jìn)行德育培養(yǎng)。國(guó)家層面已在《完善中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育指導(dǎo)綱要》中對(duì)國(guó)內(nèi)各類院校如何推行中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化做出了頂層設(shè)計(jì)[4]，但在院校德育培養(yǎng)和實(shí)際工作開(kāi)展中，如何做到對(duì)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承、融合和躍遷，還需要教育工作者認(rèn)真思考、扎實(shí)去做。

3 優(yōu)秀傳統(tǒng)文化與醫(yī)學(xué)院校德育教育融合

醫(yī)學(xué)院校德育培養(yǎng)的本質(zhì)是教育工作者培養(yǎng)學(xué)生社會(huì)所需的道德品質(zhì)并由學(xué)生不斷自我更新。其中最重要的兩點(diǎn)問(wèn)題，一是教育者采用的教育方法是否具有科學(xué)性和多樣性；二是受教育者學(xué)生主體作用以及自身能動(dòng)性是否得以充分發(fā)揮。在我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)院校德育教育中，教師通常將德育思想籠統(tǒng)轉(zhuǎn)化為理論灌輸給學(xué)生，顯性的德育教育被認(rèn)為是維護(hù)社會(huì)秩序和整體利益，但往往忽視了學(xué)生的主體地位[5]。此外，教師采用較為單一的說(shuō)教、獎(jiǎng)懲、榜樣等德育方法，在實(shí)施德育過(guò)程中帶有服從性和強(qiáng)制性，忽視了德育轉(zhuǎn)化的規(guī)律，使得實(shí)際教育效果差強(qiáng)人意[6]。因此，教育者應(yīng)當(dāng)注重德育教育規(guī)律和科學(xué)的施教方法，使受教育者從被動(dòng)接受轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾餍浴?chuàng)造性地學(xué)習(xí)和內(nèi)化。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是中華德育的精髓，要增強(qiáng)文化自信，就需要把我國(guó)獨(dú)特的歷史文化與我國(guó)醫(yī)學(xué)院校德育教育中的理性主義共融互補(bǔ)。既注重受教育者自我價(jià)值情感體驗(yàn)，又強(qiáng)調(diào)主體意識(shí)的自律轉(zhuǎn)變，將二者優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)并巧妙融合，是創(chuàng)新我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院校德育教育的重要舉措。

3.1 醫(yī)學(xué)院校正確引導(dǎo)與學(xué)生獨(dú)立思考

現(xiàn)代學(xué)生群體智力水平較高，擁有較強(qiáng)的個(gè)性意識(shí)，樂(lè)于發(fā)現(xiàn)和接受新鮮事物，但又缺乏是非判斷能力。面對(duì)多元化的現(xiàn)代社會(huì)思潮，學(xué)生容易出現(xiàn)主觀價(jià)值判斷偏差。陳舊的“灌輸式”教育無(wú)法通過(guò)其自身認(rèn)知發(fā)揮效果，德育內(nèi)化更無(wú)從談起。鑒于此，在醫(yī)學(xué)院校德育教育中，教育者要發(fā)揮因勢(shì)利導(dǎo)的作用，要培養(yǎng)受教育者在學(xué)習(xí)中不斷自我提升和自我轉(zhuǎn)化的能力。價(jià)值引導(dǎo)并非是德育轉(zhuǎn)換的本質(zhì)，而是讓學(xué)生成為自我認(rèn)知和道德社會(huì)的構(gòu)建者和執(zhí)行者，做到以學(xué)為始、以思為貴。

3.2 醫(yī)學(xué)院校制度規(guī)范與學(xué)生德育自律

“君子戒慎乎其所不睹，恐懼乎其所不聞。莫見(jiàn)乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨(dú)也?！笨梢?jiàn)慎獨(dú)是對(duì)個(gè)人德育品質(zhì)的衡量標(biāo)準(zhǔn)，是德育修養(yǎng)的方法和至高境界。對(duì)于學(xué)生而言，德育意識(shí)和規(guī)范是需要制度化加以培養(yǎng)的，促使德育觀發(fā)揮真正作用就需要內(nèi)化為學(xué)生的自律性，自覺(jué)接受社會(huì)道德實(shí)踐和法規(guī)約束。在醫(yī)學(xué)院校德育教育中，除加強(qiáng)規(guī)范化制度管理外，還應(yīng)重視培養(yǎng)學(xué)生德育信念和自律能力。給予學(xué)生更多的課堂外空間，在實(shí)踐活動(dòng)中確立符合現(xiàn)代法治社會(huì)的慎獨(dú)觀，既能通過(guò)自身起到示范引領(lǐng)作用，還能影響周圍改善社會(huì)精神面貌。

3.3 醫(yī)學(xué)院校群體教育與學(xué)生因材施教

我國(guó)醫(yī)學(xué)院校教育承擔(dān)著培養(yǎng)社會(huì)主義接班人的艱巨任務(wù)，因此德育教育多數(shù)采用有教無(wú)類的群體教育方式，但在進(jìn)行德育教育同時(shí)需要兼顧學(xué)生的主體特征和不同的德育層次，突出教育針對(duì)性，即因材施教。一方面，要從學(xué)生個(gè)體的年齡、理解能力、心理特征等縱向因素制訂多樣化、科學(xué)化的德育模式。德育教育內(nèi)容有所側(cè)重，便于學(xué)生理解事物本質(zhì)，培養(yǎng)是非判斷力，由事入理去領(lǐng)悟和踐行德育觀。另一方面，要從學(xué)生群體的院校不同、專業(yè)不同、班級(jí)不同等橫向因素著手，確定教育主體不同的層次性，有的放矢開(kāi)展德育教育。

3.4 醫(yī)學(xué)院校理論學(xué)習(xí)與學(xué)生德育踐行

傳統(tǒng)文化中知行關(guān)系是在德育范圍內(nèi)提出并展開(kāi)，“致知”與“力行”是古代德育理論的重要內(nèi)容之一。“博學(xué)之，審問(wèn)之，慎思之，明辨之，篤行之?！痹诠糯掠逃校J(rèn)為“致知”是“力行”的基礎(chǔ)，“力行”是“致知”的轉(zhuǎn)化，二者相互促進(jìn)，“并進(jìn)而有功”。我國(guó)醫(yī)學(xué)院校教育一貫提倡德、智、體全面發(fā)展，德育教育居首位，然而在現(xiàn)實(shí)教育過(guò)程中，專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)比重占據(jù)多半。德育理論學(xué)習(xí)與德育實(shí)踐相脫節(jié)，顯然違背了“學(xué)思并重、知行并進(jìn)”的德育教育內(nèi)涵。醫(yī)學(xué)院校德育教育中要將德育理論學(xué)習(xí)與學(xué)生德育實(shí)踐活動(dòng)有機(jī)結(jié)合，由認(rèn)識(shí)到踐行反復(fù)轉(zhuǎn)化，才能讓學(xué)生不斷反思內(nèi)化成自身的德育素養(yǎng)。

3.5 醫(yī)學(xué)院校理性啟迪與學(xué)生自我教育

醫(yī)學(xué)院校德育教育中要注重學(xué)生主體的自我教育形式，通過(guò)自我學(xué)習(xí)、自我實(shí)踐、自我體驗(yàn)等途徑更容易實(shí)現(xiàn)外在德育理論轉(zhuǎn)化為學(xué)生主體的內(nèi)在自主意識(shí)。將德育教育成果由虛轉(zhuǎn)實(shí)，是醫(yī)學(xué)院校德育教育的最終目標(biāo)，在轉(zhuǎn)化過(guò)程中除了強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自我教育，同樣不能忽視醫(yī)學(xué)院校要發(fā)揮傳遞知識(shí)和因勢(shì)利導(dǎo)的推進(jìn)作用。中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的德育教育中一貫重視言傳身教，子曰：“其身正，不令而行；其身不正，雖令不從?！薄睹献印けM心上》也提到“仁言不如仁聲之入人深也”?？梢?jiàn)早在中國(guó)古代教育中就非常重視言傳身教、嚴(yán)以律己的示范作用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院校德育教育中，教師通過(guò)高尚的品格、淵博的知識(shí)、滿腔的熱情去引導(dǎo)和感染學(xué)生，更能將德育理念遷移到學(xué)生的自我認(rèn)知中。

綜上可知，中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的思想和理念，既隨著時(shí)間推移和時(shí)代變遷而不斷與時(shí)俱進(jìn)，又有其自身的連續(xù)性和穩(wěn)定性。將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化作為培養(yǎng)我國(guó)青少年民族精神的一劑良藥，融入國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校德育教育中并不斷實(shí)踐創(chuàng)新，充分挖掘利用中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化蘊(yùn)含的豐富倫理思想和德育內(nèi)容，是對(duì)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化最好的傳承與升華。