【摘? 要】目的：研究無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療急性呼吸衰竭患者的護(hù)理方法，為加快急性呼吸衰竭患者康復(fù)尋找新方法。方法：選擇我院急診科收治的52例呼吸衰竭患者，根據(jù)患者入院順序分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組后，實(shí)驗(yàn)組患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，評(píng)價(jià)不同護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：比較兩組患者的肺功能指標(biāo)情況，實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度以及依從性情況，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療急診呼吸衰竭患者期間，落實(shí)綜合護(hù)理干預(yù)方法能夠加快患者肺功能恢復(fù)，并提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度以及依從性情況，是一種科學(xué)的護(hù)理方案。

【關(guān)鍵詞】呼吸衰竭;無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī);護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0201-01

前言：

呼吸衰竭是臨床上的常見危重癥，其主要致病因?yàn)樾乩∽儭⒅夤墀d攣以及肺血管疾病等，發(fā)病后患者臨床表現(xiàn)為發(fā)紺、氣促、呼吸困難等，若不能得到及時(shí)有效的干預(yù)，能會(huì)引發(fā)器官功能傷害、電解質(zhì)紊亂等，最終威脅患者的生命安全。臨床上治療呼吸衰竭患者主要采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，期間對(duì)患者實(shí)施的科學(xué)的護(hù)理干預(yù)有助于加快患者康復(fù)，因此我院在患者護(hù)理中積極推廣綜合護(hù)理模式，所取得的護(hù)理效果滿意，詳細(xì)資料如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院收治的52例急診呼吸衰竭患者，本組病例的入選時(shí)間為2018年12月-2020年3月，根據(jù)患者的入院順序平均分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者26例，男15例，女11例，平均年齡（62.86±4.71）歲。對(duì)照組患者26例，男13例，女13例，平均年齡（63.05±5.08）歲。兩組患者一般資料差異不顯著（P>0.05），可比較。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理方案包括建立靜脈通路、做好吸氧排痰等，維持呼吸系統(tǒng)穩(wěn)定;注意觀察患者的生命體征變化，在發(fā)現(xiàn)生命體征異常后及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。

實(shí)驗(yàn)組患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，基本方案包括：（1）強(qiáng)化知識(shí)教育。護(hù)理人員主動(dòng)向患者介紹無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療的基本過程、原理以及應(yīng)用效果等，使患者能夠?qū)o(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療過程形成正確認(rèn)知，并主動(dòng)配合治療過程。（2）做好心理護(hù)理。呼吸衰竭患者臨床癥狀危重，很多患者在進(jìn)入急診后都會(huì)出現(xiàn)不良情緒，影響依從性。所以護(hù)理人員需要對(duì)患者做心理干預(yù)，主動(dòng)了解病情變化，并鼓勵(lì)患者通過聽音樂或者深呼吸等手段轉(zhuǎn)移注意力。（3）在無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療前，護(hù)理人員需要先檢查無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的狀態(tài)，并做好消毒等無(wú)菌操作，避免造成感染;在患者治療期間，護(hù)理人員及時(shí)清除口鼻分泌物，維持呼吸道通暢，并按照患者的臨床癥狀調(diào)整呼吸機(jī)的參數(shù)，保證滿意的氧氣供給。（4）強(qiáng)化呼吸道護(hù)理。護(hù)理人員協(xié)助患者保持理想體位，在啟動(dòng)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療，叮囑患者稍向后仰頭，并根據(jù)設(shè)備頻率有效呼吸;定期叩擊患者背部或協(xié)助患者翻身，加快痰液排除。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者的第一秒用力呼氣容積（FEV1）與用力肺活量（FVC）水平;使用SNCS評(píng)分量表評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理滿意度情況，并使用文獻(xiàn)[1]所介紹的方法對(duì)兩組患者的依從性做評(píng)價(jià)，其取值范圍均為0-100分，得分越高證明患者的滿意度、依從性越理想。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（ ）表示，用t值檢驗(yàn)差異，當(dāng)P<0.05時(shí)認(rèn)為差異顯著。

2 結(jié)果

比較來(lái)兩組患者的肺功能以及對(duì)護(hù)理滿意度、依從性情況，實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），相關(guān)資料見表1。

3 討論

臨床上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是治療呼吸系統(tǒng)疾病的有效方法，包括慢阻肺、呼吸衰竭等，該方法能夠避免建立人工氣道，并維持人體的正常呼吸功能，對(duì)于改善預(yù)后具有重要意義。在急診科呼吸衰竭患者干預(yù)階段，對(duì)于無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療患者實(shí)施科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，能提高治療效果，成為提高治療手段的科學(xué)方案。我院在無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)患者護(hù)理期間，積極推廣綜合護(hù)理模式，所取得的護(hù)理效果滿意，根據(jù)表1資料可知，實(shí)驗(yàn)組患者在經(jīng)過綜合護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的依從性、對(duì)護(hù)理滿意度以及呼吸功能等評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。

我院經(jīng)驗(yàn)證明，綜合護(hù)理模式在無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療患者護(hù)理期間的優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)為：綜合護(hù)理方法能夠基于無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療過程構(gòu)建一套完整的護(hù)理干預(yù)體系，護(hù)理人員以呼吸衰竭患者的個(gè)體差異為切入點(diǎn)，例如做好呼吸衰竭患者的心理支持與健康教育，這些方法不僅能夠改善患者的不良情緒，也有助于提高依從性[2]。同時(shí)，護(hù)理人員在綜合護(hù)理期間，結(jié)合無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療過程進(jìn)行了有效護(hù)理干預(yù)，包括調(diào)整患者體位、協(xié)助患者排痰等，這些護(hù)理方法不僅能夠提高患者舒適度，也能鞏固治療效果，彌補(bǔ)傳統(tǒng)臨床干預(yù)方案的不足，因此與傳統(tǒng)護(hù)理方法相比具有顯著優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，在無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療急診呼吸衰竭患者期間，運(yùn)用綜合護(hù)理模式可以改善患者呼吸功能，并提高患者依從性與滿意度，因此滿足急診護(hù)理需求，因此可以成為臨床護(hù)理地首選方法。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 李欣，李輝.對(duì)接受無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)通氣治療的慢阻肺合并呼吸衰竭患者進(jìn)行全面護(hù)理對(duì)其治療依從性的影響觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（22）：53+57.

[2]??? 程柚圓.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療呼吸衰竭患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2020，33（09）： 174-176.

作者簡(jiǎn)介：

廖新新（1992-）女，安徽阜陽(yáng)，本科，護(hù)師，研究方向：呼吸內(nèi)科護(hù)理。