嚴(yán)一峰

【摘? 要】目的：分析與探討良好的護理體系對于冠心病患者治療預(yù)后的影響。方法：調(diào)查140例冠心病患者的治療效果以及對于護理的滿意情況，范圍：醫(yī)院從2018年4月-2020年1月期間收治的各類冠心病患者。將這些研究患者隨機分為觀察組和對照組，各70例。對照組給予患者常規(guī)護理，觀察組給予患者針對性高質(zhì)量的護理。通過詢問兩組患者的護理滿意度進行數(shù)據(jù)對比，進行有針對性的分析，評判冠心病患者被護理后的生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，根據(jù)健康調(diào)查量表（sF的分?jǐn)?shù)。36量表）中也顯示觀察組明顯高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論：對冠心病患者進行高質(zhì)量的護理可以提高患病者的護理滿意程度和生活質(zhì)量，值得推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】冠心病;優(yōu)質(zhì)護理;預(yù)后滿意度

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0104-01

冠心病的護理工作是冠心病治療中的重要組成部分，對患者進行良好的護理，在很大程度上可以影響患者的術(shù)后恢復(fù)和情緒。在治療過程中，重癥患者可能由于各種原因而發(fā)生不良事件從而引發(fā)其他癥狀，例如長距離行駛、交通堵塞導(dǎo)致救護車無法順利通過或救護車無法出車以及醫(yī)護人員有突發(fā)狀況和冠心病患者突發(fā)其他并發(fā)癥等情況，有報告顯示超過一半的危重病人在運輸過程中出現(xiàn)并發(fā)癥，并且并發(fā)癥患者的死亡率增加了2到3倍。因此，在冠心病患者的護理中我們醫(yī)護人員必須重視提高應(yīng)急水平的管理。因此改善冠心病的護理情況顯得尤為重要，所以我們醫(yī)院將對冠心病的護理應(yīng)用進行實驗性探索并把探索做成報告，情況如下：

1 資料和方法

1.1臨床資料

有140例接受冠心病治療的患者，從2018年4月-2020年1月入住我們醫(yī)院。男76例，女64例，年齡在45-83歲之間，平均年齡為（63.45±5.9）歲。所有患者都被診斷出患有冠心病，他們的主要癥狀為胸悶、心悸、 出汗、呼吸急促、心前區(qū)或者胸骨后的心絞痛?；颊叩陌Y狀基本相同，將患者隨機分為觀察組和對照組，各70例以便研究。兩組的基本數(shù)據(jù)沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組的患者接受常規(guī)護理，這種護理主要體現(xiàn)在冠心病患者發(fā)病后的基礎(chǔ)護理，例如藥物護理和日常生活護理。研究組應(yīng)用了高質(zhì)量的醫(yī)療保健和精神保健護理方式，在對患病者在常規(guī)的護理基礎(chǔ)上予以更加優(yōu)質(zhì)的照顧?，F(xiàn)在兩組的具體的應(yīng)用方法如下：

1.2.1基礎(chǔ)護理

病人處于住院期間，醫(yī)生接待患者以及家屬，并給患者家屬介紹科室以及患病者的基本情況和注意事項。護士每天加強巡視病房同時加強監(jiān)測冠心病人的生命體征，觀察藥物的作用及不良反應(yīng)。多詢問病人在生活中的需求，并且在患者的生活上給予合理的幫助。

1.2.2心理咨詢

及時了解患者的心理狀態(tài)，詢問患者是否焦慮或有所擔(dān)心并及時給予患者個性化的心理干預(yù)，向病人介紹相關(guān)疾病知識時，講解心理因素對疾病治療的影響，讓患者放輕松，平復(fù)心情。多多分享治療和護理的成功案例來降低患者的負(fù)面情緒。

1.2.3安全護理

在執(zhí)行對患者的護理任務(wù)時，護理人員必須操持良好專業(yè)水準(zhǔn)和操作技能，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院法規(guī)和準(zhǔn)則，包括無菌操作在內(nèi)的高要求操作，確保病房清潔以保證患者居住環(huán)境的舒適度，適當(dāng)時協(xié)助患者服用藥物和食物。

1.2.4康復(fù)指導(dǎo)

為患者提供全面的健康教育，鼓勵患者在安全范圍內(nèi)適當(dāng)活動，并指導(dǎo)他們進行康復(fù)鍛煉，以提高他們的自我保健能力，讓患者在住院期間不感到枯燥無聊。

1.2.5出院指導(dǎo)

當(dāng)病人出院時，醫(yī)護人員有針對性對患者進行健康指導(dǎo)，指導(dǎo)患者做好自我監(jiān)測病情，遵醫(yī)囑正確服藥，不得擅自停藥，并且定期復(fù)查。醫(yī)務(wù)人員囑托病人離開后要通過電話互相加強溝通。

1.3觀察指標(biāo)

對護理干預(yù)前后患者焦慮狀態(tài)進行評分，觀察兩組患者的護理效果。

1.4統(tǒng)計分析

所有患者的臨床資料SPSS18在這項研究中使用。O統(tǒng)計軟件處理，使用平均值±標(biāo)準(zhǔn)偏差計算數(shù)據(jù)（ ），使用t計數(shù)數(shù)據(jù)測試，使用x測試，對比組P < 0.05被認(rèn)為是具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護理質(zhì)量評分和基礎(chǔ)護理評分

通過對兩組患者的病況進行研究，得出以下結(jié)論。第一組冠心病患者是予以常規(guī)護理，而觀察組的冠心病患者則采取的是優(yōu)質(zhì)護理。兩組之間的差異觀察組和患者治療前明顯，P < O，詳見表1。

2.2護理滿意度采用院方滿意度測評量表

評估患者的護理滿意度，觀察組中非常滿意30例、基本滿意22例、不滿意6例，滿意度為92.3%;對照組患者依次為34例、24例、20例，滿意度為74.4%，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體如表2。

3 討論

冠心病的原因是復(fù)雜的，治療過程漫長而枯燥，同時伴有很多并發(fā)癥。因此，在住院期間有必要對病人實施特殊有效的護理干預(yù)，這樣病人就可以很大程度上避免各種風(fēng)險發(fā)生。通過我院的這項研究表明，觀察組之間的交流和溝通更有效果，醫(yī)生也更積極協(xié)助患者進行臨床對癥治療，使醫(yī)患雙方都更有信心面對病情。冠心病患病時間長，需要消耗患者較長的時間和費用進行醫(yī)治，同時產(chǎn)生的有許可費用會影響患者和家屬情緒，使他屬產(chǎn)生極其嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、恐懼打針吃藥、生理緊張等不良狀況。為此，護理人員應(yīng)加強與患者之間的溝通和交流，提高患者滿意度，使他們保持愉悅的心情，這么做十分有助于疾病的治療，提高護理人員在工作中的服務(wù)質(zhì)量，增加患者對護理人員的信任，只有醫(yī)護人員順利進行優(yōu)質(zhì)護理同時努力的幫助患者樹立積極治療疾病的信心，才能更好地進行后續(xù)的康復(fù)工作。

對照組患者采取常規(guī)護理措施，雖然在一定程度上降低了患者不良反應(yīng)發(fā)生的概率，但對患者的治療效果相對較差，導(dǎo)致患者需要更長的時間面對治療。可以看出，在冠心病的臨床治療，為患者提供高質(zhì)量的護理的效果更顯著，具有重要意義。在這項研究中，高質(zhì)量的護理服務(wù)包括兩個方面，高品質(zhì)的心理護理和個性化的高質(zhì)量護理。這些護理措施的實施不僅可以幫助冠心病患者樹立信心并提高對治療的依從性，還可以幫助患者建立良好的生活和飲食習(xí)慣，減少有害刺激，此外，從實際出發(fā)，實施優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)也有助于建立和諧的護患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，增加彼此之間的理解。由此可見，在高質(zhì)量的護理下患者滿意度很高，生活質(zhì)量得到改善，評估結(jié)果非常樂觀?？傊?，優(yōu)質(zhì)護理在冠心病中的應(yīng)用效果和反饋很好，非常值得推廣和使用。

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