葉翠華

【摘? 要】目的：分析芒硝外敷聯(lián)合抗生素在急性乳腺炎治療中的效果。方法：選取我院急性乳腺炎患者76例（2017年5月-2018年11月），隨機分為抗生素治療的對照組（38例）與芒硝外敷聯(lián)合抗生素治療的觀察組（38例），觀察患者治療效果及臨床癥狀改善情況。結(jié)果：與對照組相比，觀察組治療有效率高，體溫恢復(fù)時間、疼痛緩解、紅腫消退時間少，P<0.05。結(jié)論：給予急性乳腺炎患者芒硝外敷聯(lián)合抗生素治療，能提高治療有效率，促進患者臨床癥狀的改善，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】芒硝外敷;抗生素;急性乳腺炎;效果

【中圖分類號】R655????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0023-01

External application of mirabilite combined with antibiotics in the treatment of acute mastitis

Ye cui-hua

（Bazhong central hospital，bazhong 636000，sichuan，China）

【Abstract】Objective：To analyze the effect of external application of mirabite combined with antibiotics in the treatment of acute mastitis.Methods：76 patients with acute mastitis in our hospital （from May 2017 to November 2018） were randomly divided into the control group（38 cases）treated with antibiotics and the observation group（38 cases）treated with external application of mirtanite and antibiotics，to observe the treatment effect and the improvement of clinical symptoms.Results：compared with the control group，the effective rate of treatment was higher in the observation group，and the time of temperature recovery， pain relief and redness and swelling resolution was less in the observation group（P<0.05）.Conclusion：external application of mirabite combined with antibiotics can improve the treatment efficiency and improve the clinical symptoms of patients with acute mastitis.

【Key words】external application of mirabilite; Antibiotics; Acute mastitis; The effect

急性乳腺炎是一種產(chǎn)褥期常見疾病，發(fā)病原因為哺乳不當，乳腺組織中淤積乳汁，進而出現(xiàn)炎癥，如果不能進行及時有效的治療，就會導(dǎo)致膿腫，最終影響哺乳[1]。急性乳腺炎的治療常采用抗生素治療，但是效果并不理想，需選擇更為有效的治療方式[2]。本研究選取我院急性乳腺炎患者76例（2017年5月-2018年11月），分析芒硝外敷聯(lián)合抗生素治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

2017年5月-2018年11月，選取我院急性乳腺炎患者76例，隨機分為2組（對照組、觀察組），各38例。對照組年齡23至42（29.37±4.39）歲，病程1至9（4.27±2.11）天，腫塊直徑3至10（7.11±1.25）cm，觀察組年齡24至43（30.11±4.82）歲，病程1至10（4.73±2.01）天，腫塊直徑3至11（7.05±1.19）cm，一般資料對比，P>0.05。

1.2方法

對照組給予抗生素治療，4g頭孢哌酮舒巴坦鈉與250ml生理鹽水混合，靜脈滴注，1天1次，治療7天。

觀察組給予芒硝外敷聯(lián)合抗生素治療，芒硝外敷，芒硝、大黃各100g，將其研制成粉末并裝入布袋，布袋應(yīng)大于乳房直徑2至3cm，厚度4mm以上，1天1次，1次敷1h，如果患者腫塊較大，可1天敷2次，抗生素用法用量與對照組一致，治療7天。

1.3觀察指標

治療效果：顯效（臨床癥狀消失，乳腺通暢）、有效（臨床癥狀有改善，乳腺基本通暢）、無效（未達到以上標準）;體溫恢復(fù)正常時間、疼痛緩解時間、紅腫消退時間。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS20.0，計量資料表示（ ），t檢驗，計數(shù)資料表示：n，%，X2檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1治療效果對比

治療有效率：觀察組（97.37%）高于對照組（81.58%），P<0.05，見表1。

2.2臨床癥狀改善時間對比

觀察組體溫恢復(fù)正常時間（3.62±1.19）d，疼痛緩解時間（5.11±1.23）d，紅腫消退時間（6.15±1.43）d，少于對照組，P<0.05，見表2。

3 討論

急性乳腺炎常表現(xiàn)為乳汁排出不暢、乳房局部紅腫及高熱等?？股貫樵摬〕Ｓ弥委煼椒?，藥物種類較多，并且具有較廣的應(yīng)用范圍，但是在臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，抗生素容易引發(fā)一些不良反應(yīng)，降低患者依從性，治療效果受到影響[3]。中醫(yī)學認為，急性乳腺炎屬于乳癰，解毒去熱、活血化瘀、消腫止痛為該病治療關(guān)鍵。

本研究結(jié)果中，觀察組（97.37%）高于對照組（81.58%），P<0.05;觀察組體溫恢復(fù)正常時間（3.62±1.19）d，疼痛緩解時間（5.11±1.23）d，紅腫消退時間（6.15±1.43）d，少于對照組，P<0.05?？股刂委熂毙匀橄傺?，能較好的控制患者全身癥狀，但是對于局部疼痛包塊并不能取得較好的效果，只能進行抗菌治療，并且治療時間相對較長，不能實現(xiàn)早期痊愈。單用抗生素治療并不能控制支原體、病毒等其他病原性微生物的侵害，主要原因為這類微生物炎癥介質(zhì)會出現(xiàn)殘留情況，并且這也是導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作的根本原因[4]。芒硝外敷中，大黃具有去火排毒、疏導(dǎo)預(yù)滯的作用，芒硝具有排毒、回乳、消熱解毒的作用，會刺激機體網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，吞噬作用較強，有利于腫塊消退。合用兩種藥物，具有清熱解毒軟堅、消腫塊的功效，并且外敷這種治療方式也不會對患者皮膚造成損傷。有研究表明[5]，芒硝外敷不會產(chǎn)生副作用，在改善紅腫癥狀及減輕疼痛方面具有較好的效果，并且這種治療方式價格低廉，經(jīng)濟實用，得到了很多患者的認可?？梢姡诩毙匀橄傺谆颊咧委?，芒硝外敷聯(lián)合抗生素治療能發(fā)揮兩種治療方式優(yōu)勢，最大程度提高治療效果。

所以，給予急性乳腺炎患者芒硝外敷聯(lián)合抗生素治療，能提高治療有效率，促進患者臨床癥狀的改善，具有應(yīng)用及推廣價值。

參考文獻

[1]??? 黃俊.中藥內(nèi)服外敷聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)對漿細胞性乳腺炎的療效及預(yù)后影響分析[J].光明中醫(yī)，2017，32（4）：566-567.

[2]??? 饒婷.穴位按摩聯(lián)合藥物外敷在產(chǎn)褥期急性乳腺炎中的應(yīng)用[J].當代護士（上旬刊），2019，12（6）：165-166.

[3]??? 董睿.芒硝外敷聯(lián)合抗生素在急性乳腺炎治療中的效果研究[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（24）：82-83.

[4]??? 魏華.乳癰消聯(lián)合芒硝外敷對急性乳腺炎患者血清WBC、ESR及hs-CRP水平的影響[J].北方藥學，2017，14（9）：88-89.

[5]??? 張一梅，王璐璐，李召東，etal.解郁散結(jié)通乳湯聯(lián)合手法按摩治療急性乳腺炎的療效分析[J].中國中醫(yī)藥科技，2019，26（4）：558-560.