河南省南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院（473012）葛德巖

健康教育是一項(xiàng)具有評(píng)價(jià)性、系統(tǒng)性、組織性、目標(biāo)性、計(jì)劃性的教育活動(dòng)[1]，是醫(yī)護(hù)人員針對(duì)患者社會(huì)適應(yīng)能力、心理、生理等方面實(shí)施的健康教育，其質(zhì)量對(duì)疾病康復(fù)和護(hù)患關(guān)系有直接性影響。因醫(yī)學(xué)界逐步引進(jìn)整體護(hù)理概念，患者健康教育已為護(hù)理的一個(gè)重要部分，但一直以來，傳統(tǒng)的健康教育質(zhì)量未得到患者完全肯定和認(rèn)可，表明健康教育時(shí)確有缺陷。因此，我院近年來成立了護(hù)理咨詢門診，為患者提供專業(yè)的健康教育，確保疾病康復(fù)效果?，F(xiàn)納入我院接受不同模式健康教育的患者120例分組重點(diǎn)討論護(hù)理咨詢門診的優(yōu)勢(shì)性。具體報(bào)告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 隨機(jī)從我院2016年2月～2018年1月期間收治的住院患者中抽取120例進(jìn)行討論，依據(jù)其所接受的健康教育模式進(jìn)行分組（對(duì)照組60例vs研究組60例）。對(duì)照組：男性32例，女性28例，年齡21～69歲，平均為（38.2±1.1）歲，普外科33例，內(nèi)科27例；研究組：男性33例，女性27例，年齡20～69歲，平均為（38.5±1.2）歲，普外科34例，內(nèi)科26例。兩組患者基本資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比較。

1.2 方法 對(duì)照組接受常規(guī)健康教育，診治疾病時(shí)，為其講解注意事項(xiàng)、疾病知識(shí)等，并回答患者所提出問題。研究組則接受護(hù)理咨詢門診健康教育，由具備3個(gè)科室或以上的工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，且職稱為主管護(hù)師以上者，目前仍然從事護(hù)理工作的護(hù)士組成“護(hù)理咨詢門診”，并給予針對(duì)性講解疾病。候診時(shí)，可由護(hù)理咨詢門診人員與其交流和溝通，明確患者學(xué)歷、疾病知識(shí)掌握程度等，并根據(jù)其知識(shí)掌握程度、文化水平、年齡等給予易懂通俗的語(yǔ)言講解疾病，包含疾病原因、預(yù)后、治療方式等，可用個(gè)別談話的方式詳細(xì)且針對(duì)性講解患者最關(guān)心、最需要的健康知識(shí)和問題，提升疾病知曉率。

1.3 指標(biāo)判定 患者接受健康教育前后均用我院自行制定的健康教育知識(shí)掌握調(diào)查表評(píng)估其掌握程度，包含基本掌握、掌握、不知道等選項(xiàng)，患者根據(jù)自身狀況選擇其中一項(xiàng)，并整理分析所得結(jié)果。掌握率=（基本掌握+掌握）×100%。健康教育滿意度也由我院自行調(diào)查完成，設(shè)非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)選項(xiàng)，計(jì)算總滿意度=非常滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS13.0版本分析數(shù)據(jù)，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，表示為，X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，表示為%，若P<0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 健康教育知識(shí)掌握率 比較健康教育前，疾病知識(shí)掌握率，組間數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），健康教育后，研究組疾病知識(shí)掌握率95%高于對(duì)照組68.33%，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 健康教育滿意度 研究組健康教育滿意度91.67%高于對(duì)照組70%，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

以往臨床所實(shí)施的健康教育，大部分工作均由診治疾病中各護(hù)士兼任，而此過程中，護(hù)士則將基礎(chǔ)護(hù)理、處理護(hù)理文件、各治療措施等放在首位[2]，存在針對(duì)性不強(qiáng)、教育資料不足、無系統(tǒng)化、護(hù)士與患者間交流不到位等缺陷。導(dǎo)致健康教育效果差異較大，且不明顯。醫(yī)院成立護(hù)理咨詢門診的目的在于讓健康教育工作具有系統(tǒng)性，由專職人員負(fù)責(zé)，按照自身多年工作經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)，培訓(xùn)患者健康教育知識(shí)，掌握交流溝通技巧[3]。避免了時(shí)間、人力上缺陷，讓健康教育集中化、專業(yè)化，確保健康教育效果。根據(jù)患者實(shí)際需求制定有評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、有實(shí)施價(jià)值、有計(jì)劃、有反饋方式的健康教育計(jì)劃，提升患者信任度，并積極配合各項(xiàng)護(hù)理和治療。按照患者個(gè)體狀況與其溝通，確保健康教育有效性和質(zhì)量。制定全過程、全方位、雙向交流的健康教育，建立互相尊重和信任的護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，確保健康教育的規(guī)范性，可以提升健康教育質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系，提升患者的治療依從性，促進(jìn)其疾病康復(fù)。