廣東省東莞市黃江醫(yī)院（523750）梁自軒 譚慶蘭 黃一曼

1 資料與方法

1.1 一般資料 將目視管理實施前（2017年1月～12月）、目視管理實施后（2018年1月～12月）設(shè)置為對照組階段、觀察組階段，這兩個階段內(nèi)消毒供應(yīng)中心庫房管理工作人員共有20名工作人員，有男11例、女9例，年齡為23～54歲，平均年齡為（40.34±13.51）歲，均對研究知情同意，在兩個階段內(nèi)無人員變動。

1.2 方法 觀察組階段實施目視管理，以“四區(qū)域、三類別、二固定、四規(guī)范”為管理原則，其中，四區(qū)域主要是將一次性物品庫房分為四大區(qū)域（待檢處、合格處、不合格處、拆包處），三類別主要是將一次性物品根據(jù)其危險性劃分為1類、2類、3類，二固定主要是指固定工作人員職責(zé)范圍、固定貯存位置數(shù)量，四規(guī)范具體為：①區(qū)域標(biāo)識規(guī)范化：采用不同顏色標(biāo)識對四大區(qū)域進(jìn)行劃分，待檢處采用黃色標(biāo)識，合格處采用綠色標(biāo)識，不合格處采用紅色標(biāo)識，拆包處采用藍(lán)色標(biāo)識。②物品存放規(guī)范化：同一類物品擺放于同一處，根據(jù)有效期擺放，遵循先進(jìn)、先出的原則；物品擺放架距離地面20cm，距離墻壁5cm，距離天花板50cm，保持良好通風(fēng)和溫控。③物品標(biāo)識規(guī)范化：不同危險類別的物品采用統(tǒng)一尺寸、不同色彩的標(biāo)識不干膠予以標(biāo)識，1類危險物品主要指帽子、繃帶、膠布等，采用綠色標(biāo)識；2類危險物品主要指胃管、導(dǎo)尿管、醫(yī)用手套等，采用黃色標(biāo)識；3類危險物品主要指注射器、針、輸液器等，采用紅色標(biāo)識。④出入庫流程規(guī)范化：統(tǒng)一由管理人員在待檢處按照規(guī)范驗貨程序登記物品，確認(rèn)無誤后由雙方簽字確認(rèn)，嚴(yán)格入庫；出庫時按照其他科室的出庫申請整理物品、核查物品，確認(rèn)無誤后由雙方簽字。對照組階段實施常規(guī)管理，按照一次性物品庫房管理規(guī)范進(jìn)行管理。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩個階段的一次性物品延遲進(jìn)貨率、過期率、庫房面積利用度、其他科室滿意度（由其他20個科室對一次性物品庫房管理滿意度進(jìn)行評價，選項分別為很滿意、滿意、不滿意，滿意率+很滿意率=總滿意率）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料、計量資料分別描述為例（%）、（），行χ2檢驗、t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一次性物品延遲進(jìn)貨率、過期率、庫房面積利用度比較 觀察組階段物品的延誤進(jìn)貨率（1.75±0.60）%、過期率（1.63±0.47）%均較對照組階段（2.41±0.76）%、（2.25±0.62）%降低（P<0.0 5），其庫房面積利用度（95.04±5.67）%較對照組階段（89.26±4.32）%增高（P<0.05）。

2.2 其他科室滿意度比較 觀察組階段其他科室對一次性物品庫房管理的總滿意率（100%）較對照組階段（80%）更高，組間差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

消毒供應(yīng)中心是保障醫(yī)院醫(yī)療體系正常運(yùn)行的重要科室，其庫房管理質(zhì)量關(guān)系到醫(yī)院診療服務(wù)的開展[1]。相比于常規(guī)管理模式，目視管理將一次性物品庫房管理相關(guān)的各個方面予以簡明的顏色標(biāo)識和劃分，有利于實現(xiàn)制度化和標(biāo)準(zhǔn)化處理，使一次性物品信息更加形象化、直觀化地展示出，使工作人員更加明確其工作目標(biāo)，更加明確地履行職責(zé)，有利于減少庫房管理人員的決策耗時，提高一次性物品庫房管理效率，確保庫房中一次性物品儲備充分，且不會產(chǎn)生積壓浪費(fèi)[2]。

本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組階段物品的延誤進(jìn)貨率、過期率均較對照組階段降低（P<0.05），其庫房面積利用度較對照組階段增高（P<0.05），且觀察組階段其他科室對一次性庫房管理的總滿意率較對照組階段更高（P<0.05），這充分說明了目視管理應(yīng)用于一次性物品庫房管理中可切實提高庫房管理質(zhì)量，提高管理效率，有利于為其他科室提供更好的一次性物品發(fā)放與供應(yīng)服務(wù)。

綜上所述，目視管理可有效提高消毒供應(yīng)中心一次性物品庫房管理效率，減少物品延遲進(jìn)貨、過期等情況，加大庫房面積利用度，有利于提高其他科室的滿意度。