沈華

（濟(jì)南市第三人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250132）

0 引言

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療中醫(yī)學(xué)影像技術(shù)得到了廣泛應(yīng)用，在疾病診療與治療中均具有顯著療效。X 線最為最早的影像學(xué)檢查，隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提高，超聲波、X 射線、電磁波等介質(zhì)可在機(jī)體中發(fā)揮相互作用，通過影像學(xué)方式對機(jī)體內(nèi)部相關(guān)組織器官密度與結(jié)構(gòu)進(jìn)行表現(xiàn)，為臨床診療工作提供有效依據(jù)[1]。臨床醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查多采用X 線攝影系統(tǒng)、CT攝影、MRI 攝影以及超聲等不同設(shè)備，但是在不同疾病中醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的應(yīng)用價值也有所差異。因此，為了進(jìn)一步探究醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在臨床疾病診斷中的應(yīng)用效果，我院特選取70例患者作為研究對象，現(xiàn)將研究結(jié)果整理如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料。選取來我院就診的70 例患者作為研究對象，入選時間為2017 年7 月至2019 年7 月，以數(shù)字隨機(jī)法分為兩組，以35 例為一組，對照組患者年齡24-67 歲，平均（47.51±3.56）歲，男性23 例，女性12 例，疾病類型：胃腸道腫瘤5 例，婦科腫瘤8 例，宮腔囊性病變7 例，呼吸系統(tǒng)腫瘤5 例，胸腔積液7 例，其他3 例；觀察組患者年齡22-68 歲，平均（45.24±4.68）歲，男性20 例，女性15 例，疾病類型：胃腸道腫瘤7 例，婦科腫瘤6 例，宮腔囊性病變8 例，呼吸系統(tǒng)腫瘤4 例，胸腔積液6 例，其他4 例；基本資料比較，兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組采用常規(guī)方式進(jìn)行疾病檢查診斷，包括實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查等方法，結(jié)合患者的臨床疾病表現(xiàn)，對疾病類型與嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷。觀察組采用影像學(xué)技術(shù)進(jìn)行疾病檢查診斷，根據(jù)患者病情與病灶位置選擇CT 掃描技術(shù)、X 線攝影技術(shù)，MRI 技術(shù)等方式進(jìn)行檢查，檢查前均獲得患者的同意，對可疑病灶及周圍組織進(jìn)行掃描或照射，嚴(yán)格按照臨床影像學(xué)檢查方式進(jìn)行，根據(jù)影像學(xué)掃描結(jié)果進(jìn)行分析，計(jì)算相關(guān)數(shù)據(jù)資料，得出診斷結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)。統(tǒng)計(jì)兩組患者的疾病采用不同方式診斷的確診例數(shù)與漏診例數(shù)，比較確診率與漏診率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。以SPSS 20.0 軟件對資料進(jìn)行處理，用t值檢驗(yàn)計(jì)量資料，描述方法為（±s）；χ2值檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，描述方法（%）；P＜0.05 時，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組35 例疾病診斷準(zhǔn)確率為94.28%（33/35），漏診率為5.71%（2/35），對照組35 例疾病診斷準(zhǔn)確率為77.14%（27/35），漏診率為22.86%（8/35），觀察組臨床診斷效果明顯優(yōu)于對照組，兩組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯（P＜0.05）。

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)類型。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是綜合性概念，診斷技術(shù)形式不同，適用范圍有所差異。從技術(shù)類型分類可知，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)包括超聲波診斷技術(shù)、CT 掃描技術(shù)、X 射線診斷技術(shù)與MRI 技術(shù)，在臨床實(shí)際診療時，醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者疾病類型與病情實(shí)際情況科學(xué)選擇最佳的診斷技術(shù)，以提升臨床診斷的準(zhǔn)確性，降低漏診率[2]。本組結(jié)果顯示，相比于常規(guī)檢查方法而言，應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)行檢查，具有較高的診斷準(zhǔn)確性，誤診率較低，可為臨床醫(yī)師提供更為準(zhǔn)確的判斷依據(jù)。

3.1.1 超聲診斷技術(shù)：超聲診斷技術(shù)主要是依靠超聲波進(jìn)行檢查。診斷過程中醫(yī)師需要根據(jù)患者的臨床癥狀，開展臨床分析，對可疑器官與組織進(jìn)行超聲波掃描，通過外部干預(yù)進(jìn)行診斷[3]。超聲診斷技術(shù)是利用專業(yè)超聲診斷儀器，通過超聲探頭與掃描區(qū)域皮膚接觸完成掃描，由醫(yī)師根據(jù)掃描區(qū)域內(nèi)回聲情況進(jìn)行診斷。超聲影像作用機(jī)制是通過界面反射所獲取的不同回聲進(jìn)行判斷，超聲在機(jī)體內(nèi)傳播時，會出現(xiàn)吸收或衰竭等情況，遇到不同的器官組織的超聲改變程度有所差異，為特征差異、血液流速改變、血管搏動頻率變化所出現(xiàn)的反射成像結(jié)果有所差異。目前，B 超檢查在臨床診斷中應(yīng)用最多，精確度較高[4]。在腎臟、肝臟、膽囊及心臟等內(nèi)臟疾病檢查以及積水、血液檢查中，多普勒超聲儀開展超聲檢查，可為臨床醫(yī)師診斷提供準(zhǔn)確依據(jù)。

3.1.2 X 射線診斷技術(shù)：X 射線診斷是通過X 型射線穿透機(jī)體，根據(jù)相連的儀器將光源信號轉(zhuǎn)變?yōu)殡娫葱盘?，形成相?yīng)的診斷圖像，在儀器外界屏幕顯示，醫(yī)師可根據(jù)顯示圖像對疾病情況進(jìn)行診斷。X 射線檢查時易受到外部客觀因素影響，例如，患者的身體密度與厚度等，準(zhǔn)確性相對較低。X 射線檢查在軟組織損傷檢查中具有一定的局限性。目前，臨床X射線檢查多應(yīng)用于骨科疾病診斷，可清晰顯示機(jī)體各關(guān)節(jié)骨折點(diǎn)與骨折程度，對骨折部位實(shí)際情況進(jìn)行準(zhǔn)確顯示，有利于醫(yī)師直接觀察到疾病類型與嚴(yán)重程度。近年來，隨著X 射線成像技術(shù)的發(fā)展革新，在膀胱、血管、腦室等顯像難度較大器官組織中也可應(yīng)用X 射線進(jìn)行顯示[5]。目前，X 射線常作為常規(guī)檢查項(xiàng)目，為了進(jìn)一步提高臨床診斷準(zhǔn)確性，需要配合其他診療器械進(jìn)行聯(lián)合診斷，例如造影或特殊功能檢查。

3.1.3 MRI 診斷技術(shù)：磁共振成像（MRI）技術(shù)主要是通過原子核共振信號，通過核磁共振原理對組織器官進(jìn)行顯像。MRI 可顯示形態(tài)解剖圖，可清晰顯示人體內(nèi)組織化學(xué)結(jié)構(gòu)與動態(tài)信息，科學(xué)調(diào)整梯度，可對掃描組織器官的不同角度切面進(jìn)行清晰顯示，呈現(xiàn)三維成像[6]，更全面、準(zhǔn)確顯示患者機(jī)體組織的動態(tài)信息變化，有利于醫(yī)師更清晰觀察病變組織不同切面的病變情況，提高臨床確診率。

3.2 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的優(yōu)勢

3.2.1 專業(yè)獨(dú)立性：臨床應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)時，影像科醫(yī)師需要掌握較高的專業(yè)技能，不僅需要熟悉掌握影像學(xué)專業(yè)理論知識、儀器操作技能，了解放射性元素檢查知識，熟知相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識與電子學(xué)知識，同時醫(yī)師需要掌握醫(yī)學(xué)影像技術(shù)不同分支發(fā)展情況與技術(shù)，及時更新自身專業(yè)知識與技能，并在臨床診斷中熟練應(yīng)用。影像科醫(yī)師需要不斷學(xué)習(xí)提升自身專業(yè)水平，熟悉了解國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷理論與發(fā)展動態(tài)。

3.2.2 專業(yè)互補(bǔ)性：醫(yī)學(xué)影像診斷準(zhǔn)確性與影像學(xué)技術(shù)支持存在密切關(guān)系，二者互為補(bǔ)充。影像學(xué)技術(shù)水平對影像學(xué)診斷的準(zhǔn)確性與科學(xué)性具有直接關(guān)系，高水平影像學(xué)技術(shù)，可有效提升影像學(xué)診斷準(zhǔn)確性；高超的影像學(xué)診斷水平對影響技術(shù)的進(jìn)步發(fā)展也具有促進(jìn)作用[7]。目前，臨床疾病診斷與治療中影像學(xué)診斷技術(shù)發(fā)揮著重要作用，例如，X 射線、MRI、超聲檢查等，各具優(yōu)劣勢，在臨床診療工作中合理搭配使用不同類型的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，可有效彌補(bǔ)單一影像技術(shù)的不足，發(fā)揮各自優(yōu)勢，有效提升臨床診斷的準(zhǔn)確性。

綜上所述，臨床疾病診斷中應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的準(zhǔn)確性較高，臨床應(yīng)用前景較為廣泛，在臨床常規(guī)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查的基礎(chǔ)上，醫(yī)師根據(jù)患者的實(shí)際情況，科學(xué)選擇不同的醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)，可有效提升臨床診療水平，提高疾病確診率，降低誤診率，減輕患者的痛苦。同時，臨床影像科醫(yī)師應(yīng)不斷提升自身醫(yī)學(xué)影像診斷水平，最大化提升醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在臨床疾病診斷中的準(zhǔn)確性與科學(xué)性，使醫(yī)學(xué)服務(wù)水平與質(zhì)量顯著提升。