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        健康中國視域下醫(yī)學生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導課程改革對策研究

        2020-12-26 22:42:37尹曉娟
        關鍵詞:就業(yè)指導醫(yī)學生基層

        尹曉娟

        (蚌埠醫(yī)學院,安徽 蚌埠 233000)

        2016年10月,中共中央國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,確定了健康中國的戰(zhàn)略目標和實現(xiàn)路徑[1]。為了全民健康根本目標的實現(xiàn),需要統(tǒng)籌社會、行業(yè)、個人三個層面的力量,形成共享共建的強大合力。教育部指出“加強就業(yè)指導課程和學科建設,要結合當前經(jīng)濟發(fā)展新業(yè)態(tài)和新常態(tài),及時將學科專業(yè)動向和行業(yè)發(fā)展成果融入課堂教學,提高課堂教學的參與度和吸引力”。在“健康中國”這個宏大背景下,醫(yī)學類高校需要肩負起新時代的歷史使命,突出價值引領,不斷探索醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)的途徑和方法[2]。在醫(yī)學生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導課程(以下簡稱“就業(yè)指導課程”)中實施課程改革,有助于幫助醫(yī)學生確立合理的職業(yè)目標,自覺加強職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng),增強其社會責任感和創(chuàng)新精神,全面提升醫(yī)學生職業(yè)能力和競爭力,助推“健康中國”戰(zhàn)略規(guī)劃和目標的實現(xiàn)。

        一、醫(yī)學生就業(yè)指導課程存在的問題

        (一)醫(yī)學生就業(yè)指導課程內(nèi)容陳舊,課程整體規(guī)劃不夠

        為增強大學生職業(yè)生涯規(guī)劃意識,各高校普遍開設“就業(yè)指導課程”,并在教育部高度重視下,逐漸被列為高校必修課程。由于醫(yī)學院校專業(yè)性強,無針對性的醫(yī)學生就業(yè)指導課程教材。以筆者所在高校為例,目前就業(yè)指導課程包括:就業(yè)形勢與就業(yè)政策、國家就業(yè)促進項目、就業(yè)前的準備、就業(yè)過程中的法律問題、求職擇業(yè)的技巧、模擬面試等,課程安排上主要采用大、中班編班模式,傳統(tǒng)的課堂授課模式,授課時間分散在大學一年級和大學三年級時段,跨度較大,缺少內(nèi)容銜接。

        由于一個人的職業(yè)選擇不是短期行為,而是一個人在學習期間不斷學習、不斷調(diào)整、不斷完善的持續(xù)行為。就業(yè)指導課程改革應該突破傳統(tǒng)的“季節(jié)性促銷”、“無差別銷售”就業(yè)指導模式,形成目標明確、重點突出、層次分明全程化的生涯輔導模式。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中明確了以基層為重點的戰(zhàn)略方針,要求醫(yī)學生樹立“以人民健康為中心”的理念,轉變就業(yè)觀念,走進基層,服務基層,自覺把個人的命運與祖國的需要相結合。因此,醫(yī)學生就業(yè)指導課程應立足于學生全面發(fā)展和終身發(fā)展,建立“以健康為中心的”教育理念,引導學生轉變就業(yè)理念,達到個人價值和社會價值的統(tǒng)一。

        (二) 醫(yī)學生就業(yè)指導課程教學形式單一,師資力量薄弱

        目前高校就業(yè)指導課程的授課任務大都由各學院輔導員擔任,其心理學、管理學及職業(yè)咨詢技能普遍欠缺,知識專業(yè)化程度普遍不高,輔導員工作任務重,工作內(nèi)容繁雜使得教學投入較少,師資力量不強。一般畢業(yè)后直接承擔輔導員工作,缺乏職場實踐經(jīng)驗;大多數(shù)老師是思政專業(yè)或其它非醫(yī)學專業(yè),醫(yī)學知識的欠缺,職業(yè)體會匱乏,授課內(nèi)容空洞,缺乏說服力[3]。

        醫(yī)學生就業(yè)指導課程授課形式以“灌輸式”為主,多為集中授課、講座等,缺少實踐實訓,且理論教學和實踐教學聯(lián)系松散,安排隨機??己朔绞揭云綍r考勤、期末考試為主,此種考核方式不利于任課老師了解學生在職業(yè)生涯規(guī)范中遇到困惑,無法針對性給予指導。

        (三) 醫(yī)學生就業(yè)指導課程教學全程化不夠,育人合力不足

        大學生職業(yè)生涯規(guī)劃教育是一個系統(tǒng)性、持續(xù)性、動態(tài)發(fā)展的過程。但當前大學生職業(yè)規(guī)劃教育主要以就業(yè)指導課程的形式開展,其中存在全員性參與不高、全程性銜接不夠、全方位協(xié)同不足等。醫(yī)學院校從事就業(yè)指導課程教學的老師以就業(yè)指導中心的人員及輔導員老師擔任,其中專業(yè)課教師往往只關注專業(yè)知識的傳授,行政管理人員更關注就業(yè)狀況,未能做到全員育人。就業(yè)指導課程是依照課程大綱、課時設置、課程考核的方式進行,課程安排上會出現(xiàn)斷層,課程結業(yè)以考核合格為標準,無法系統(tǒng)長期的貫穿醫(yī)學生教育教學全過程。各高校雖然在推進就業(yè)指導課教學改革過程中取得一定成效,但基本上還停留在開展模擬面試、案例分析等一些實踐教學活動中,存在實踐性教學目標不明確,理論教學和實踐教學聯(lián)系不夠緊密,個性化和針對性不足和考評方式方法單一等問題,缺乏全方位的體系建構和形成務實的長效機制。

        二、醫(yī)學生就業(yè)指導課程教學改革對策

        目前,醫(yī)學院畢業(yè)生往往不滿足到基層和偏遠地區(qū)就業(yè),出現(xiàn)大城市就不了業(yè),基層人才短缺的市場人才供求結構化矛盾。因此,構建系統(tǒng)的、科學的、規(guī)范的就業(yè)指導課程,有助于引導學生轉變就業(yè)觀念,夯實專業(yè)思想,將自我的職業(yè)選擇和國家需要相結合,適應新形勢下健康人才培養(yǎng)要求。

        (一)制定“就業(yè)指導課程”整體規(guī)劃,以人民健康為中心重構課程體系

        “就業(yè)指導課程”教學內(nèi)容體系包括:針對一年級制定職業(yè)生涯規(guī)劃教學課程;二年級三年級(四年級)制定職業(yè)素質(zhì)和能力培養(yǎng)教學課程;四年級(五年級)制定就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導服務教學課程[4]。

        針對大學一年級學生,剛剛跨入大學校門,對未來職業(yè)生涯茫然無知,這一時期需要盡量引導他們制定科學、系統(tǒng)的職業(yè)生涯規(guī)劃,樹立職業(yè)意識,確定職業(yè)發(fā)展目標。本階段職業(yè)生涯規(guī)劃教學課程應包括:開展職業(yè)測評活動,進行專業(yè)前景分析;建立伴隨大學生涯的個人職業(yè)生涯規(guī)劃檔案,此檔案可反映學生職業(yè)探尋的脈絡,幫助其進行合理的職業(yè)定位。

        二年級、三年級(四年級)應側重幫助醫(yī)學生修正和完善職業(yè)生涯規(guī)劃,制定實施路徑和行動計劃。本階段職業(yè)素質(zhì)和能力培養(yǎng)教學課程應包括:開展生涯人物訪談、醫(yī)學生職業(yè)指導教育專題講座、職業(yè)咨詢談話、朋輩輔導等;開展臨床見習職業(yè)體驗,拓展在新興社區(qū)、民營機構、醫(yī)療企業(yè)、醫(yī)學衍生領域等見習實踐機會,引導樹立正確的價值觀、職業(yè)觀;強化專業(yè)知識積累,增強醫(yī)學生臨床實踐操作,圍繞“健康”為中心重新進行課程體系規(guī)劃,在全科醫(yī)學概論、衛(wèi)生經(jīng)濟學、預防醫(yī)學、公共衛(wèi)生等專業(yè)課教學中進入職業(yè)生涯規(guī)劃的引導,要把醫(yī)生的角色定位、職業(yè)理念、社會責任等內(nèi)容融入到課程體系之中,培養(yǎng)與職業(yè)目標適應的職業(yè)能力和素質(zhì)[5];依托醫(yī)教協(xié)同平臺豐富醫(yī)學生就業(yè)指導教育實踐體系。加強與臨床教學醫(yī)院、實習醫(yī)院聯(lián)系;加強與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構共建育人平臺;不斷拓展醫(yī)教協(xié)同平臺范圍,讓醫(yī)學生有機會介入衛(wèi)生系統(tǒng)管理與改進、醫(yī)療服務改革與探索、群體健康促進與改善的過程,建立公共衛(wèi)生與臨床型高層次人才培養(yǎng)機制,使得學生以新的高度全面理解醫(yī)學職業(yè)本質(zhì),使得其職業(yè)生涯規(guī)劃更好的為健康中國戰(zhàn)略服務;開展針對醫(yī)學生創(chuàng)業(yè)就業(yè)實踐教育課程,培養(yǎng)醫(yī)學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識和創(chuàng)新思維,提高創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。

        針對面臨畢業(yè)的醫(yī)學生,要加強就業(yè)形勢與政策教育,轉變就業(yè)觀念。面對畢業(yè)前迷茫和困惑,加強心理輔導與咨詢,對求職和面試技巧進行針對性輔導,增加就業(yè)信息查詢、就業(yè)程序等方面教學內(nèi)容。四年級(五年級)制定就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導服務教學內(nèi)容包括發(fā)揮臨床實習在職業(yè)指導中的作用;加強就業(yè)形勢與政策教育,轉變就業(yè)觀念;進行個性化心理調(diào)試與輔導,職業(yè)咨詢,職場人物訪談,模擬面試,提高就業(yè)能力。

        (二)改進“就業(yè)指導課程”教學形式,以市場需求為導向轉變教育方向

        就業(yè)指導課程是集理論課、實務課和經(jīng)驗課為一體的綜合課程,其經(jīng)驗課程屬性更為突出。通過改進“就業(yè)指導課程”的教學形式,增強實踐教學環(huán)節(jié),改革課程考評體系,培育創(chuàng)新精神,形成貫穿整個大學時期的職業(yè)生涯規(guī)劃體系。

        增強實踐教學環(huán)節(jié),改進課程教學形式。就業(yè)指導課程實踐教學應充分整合校內(nèi)外各方面資源優(yōu)勢,以豐富學生直接經(jīng)驗,引導學生在親身實踐中檢驗自己的職業(yè)認知、自我認知,幫助其逐步形成“擇世所需、擇己所長”的理性就業(yè)觀。采取的教學形式主要有:通過班級劃分小組的形式進行社會調(diào)查、案例分析、小組討論、模擬面試等;職業(yè)生涯人物訪談,職業(yè)生涯規(guī)劃大賽、模擬職場招聘、校友交流會等形式多樣的課外實踐活動等以第二課堂形式開展;開展職業(yè)興趣、職業(yè)能力測評,建立個人職業(yè)生涯規(guī)劃檔案等個體輔導形式;建立完備的大學生生涯規(guī)劃網(wǎng)站,進行網(wǎng)上咨詢、網(wǎng)絡課堂、網(wǎng)上指導,使用微信、微博等新媒體平臺及時了解和掌握大學生的訴求,形成及時有效、針對性的課下輔導形式。

        改革課程考評體系??荚u是就業(yè)指導課程實踐教學過程的重要環(huán)節(jié),是評定學生實際形成的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃能力的重要手段,更是促進教學改革、加強教學管理和提高教學質(zhì)量的重要途徑。由此,就業(yè)指導課程實踐教學考評體系在評價內(nèi)容上應側重對學生實際形成的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃能力進行評價,包括對個人和工作的了解程度,短期和長期職業(yè)發(fā)展目標的制定和實施情況;評價重點上加強過程評價,建立學生成長檔案,既可以通過每學期的指導和督促,幫助學生完成階段性的目標,進行合理的職業(yè)定位;評價方式上可以通過學生自我評價、學生之間互相評價以及老師和學生之間的訪談等方式進行。

        重視醫(yī)學生創(chuàng)新精神和實踐能力的培養(yǎng)。隨著健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合,催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式,醫(yī)學生職業(yè)生涯發(fā)展呈現(xiàn)多樣化趨勢,“就業(yè)指導課程”教師要在教育教學中重視培育學生創(chuàng)新精神,鼓勵同學通過“互聯(lián)網(wǎng)+”、大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目等開展科研工作,強化科研能力。

        (三)增強“就業(yè)指導課程”的育人實效,以醫(yī)教協(xié)同為機制搭建育人平臺

        根據(jù)健康中國戰(zhàn)略的需要,醫(yī)學院校的人才培養(yǎng)的重心要從“以治病救人為中心”向“以人民健康為中心”轉變,“就業(yè)指導課程”改革需按照健康中國戰(zhàn)略部署和要求,切實增強育人實效,有助于健康中國戰(zhàn)略目標實現(xiàn)。

        突出就業(yè)觀教育,加強學生社會責任感培育。以課程思政引領 “就業(yè)指導課程”教學,將思想政治教育充分融入到課程教學中,轉變醫(yī)學生就業(yè)觀念,面向基層,服務基層,將個人理想實現(xiàn)和國家社會需求緊密結合在一起。由于醫(yī)學工作者身負神圣職責,其職業(yè)理想、職業(yè)價值尤為重要,重視醫(yī)學生社會責任感教育,以抗擊疫情先進典型英雄事跡感染學生,培育高尚的職業(yè)情操和職業(yè)道德,激發(fā)強烈的社會責任感。

        多部門聯(lián)動協(xié)助,樹立明確職業(yè)價值取向。通過第二課堂搭建“就業(yè)指導課程”實踐平臺,組織學生開展三下鄉(xiāng)醫(yī)療志愿服務隊,走進社區(qū),體驗民情,初步體驗職業(yè)獲得感,增強責任意識和使命感。引導學生利用暑假寒假到社區(qū)醫(yī)院開展見習實習工作,促進全科醫(yī)學和預防醫(yī)學基本知識的學習,了解社區(qū)、家庭和個人基層衛(wèi)生服務模式,掌握與基層患者交流溝通能力,通過整合政府、衛(wèi)生事業(yè)單位、學校和家庭的力量為醫(yī)學生搭建實踐平臺,及早樹立職業(yè)意識和職業(yè)認同感[6]。

        轉變培養(yǎng)模式,依托醫(yī)教協(xié)同搭建育人平臺。醫(yī)教協(xié)同是“就業(yè)指導課程”重要平臺,是培養(yǎng)基層醫(yī)療人才的有效保障。目前醫(yī)學院實習見習基地多為二級、三級醫(yī)院,與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構共建基地較少。首先,高??梢约哟笈c基層醫(yī)療衛(wèi)生機構共建力度,聘請基層衛(wèi)生機構老師為兼職教師,利用實習見習契機進行職業(yè)生涯規(guī)劃教育。其次,高校就業(yè)指導課程教師可以深入基層衛(wèi)生機構,了解基層工作內(nèi)容,為培育“人民健康”守護神積累實踐經(jīng)驗,有利于“就業(yè)指導課程”課程開發(fā),豐富課程內(nèi)容,為學生前往基層就業(yè)打下思想基礎。

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