陳曉慶

摘 要：新型冠狀肺炎疫情席卷全球，打亂了世界秩序，在黨中央、國務院的堅強領導下，醫(yī)務人員白衣執(zhí)甲，沖鋒一線，疫情得以控制。記錄疫情點滴的抗疫資料、記錄醫(yī)院管理、醫(yī)院日常事務和發(fā)展進程的資料彌足珍貴。不僅為英雄留跡，為英雄留名，更能總結經驗，認識規(guī)律，延續(xù)歷史，使各項事業(yè)得以發(fā)展，為疫情常態(tài)化下醫(yī)院的管理提供經驗、借鑒和保障，為醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展提供科學的考評。

關鍵詞：抗疫;檔案;醫(yī)院管理;資料收集

2019年底的這場疫情一下子把全國人民的記憶帶回了2003年抗擊“非典”的時段，江蘇省檔案館“非典”檔案卷宗記錄了在黨中央、國務院的堅強領導下，在省委省政府的統(tǒng)一部署下，全省人民高度警覺、科學應對，扎扎實實打贏了防治“非典”的人民戰(zhàn)爭。

這場疫情不僅改變了人們的生活軌跡，也改變著社會秩序，考驗了人類應對突發(fā)公共安全事件的能力，極大的挑戰(zhàn)了醫(yī)療系統(tǒng)的承壓、抗壓、組織、協(xié)調和管理能力。中共中央決策部署，武漢封城，這個偉大的決定，本著“人民至上，生命至上”的原則，舍棄了經濟發(fā)展。中國以實際行動踐行“以人民為中心”的宗旨，中國力量中國速度一次次刷新了全世界人民的三觀。全國人民積極響應國家號召，醫(yī)院也開啟了疫情防控下的特殊模式和管理，拿出了科學有秩序的應對策略。作為醫(yī)療系統(tǒng)中重要組成部分的醫(yī)院首當其沖，作為人類健康守護者的白衣戰(zhàn)士責無旁貸?！敖】邓?，性命相托”神圣的醫(yī)學誓詞指引著戰(zhàn)士們白衣執(zhí)甲、勇往直前、義無反顧。

歷史總給人以啟示，啟示指引人們再創(chuàng)歷史?？倳洀娬{：“治理國家和社會，今天遇到的很多事情都可以在歷史上找到影子，歷史上發(fā)生過的很多事情也可以作為今天的鏡鑒。”國家付出了巨大的代價換來了疫情的控制，抗疫英雄們不懼死神，和時間賽跑、和病毒做斗爭，點點滴滴、血淚鑄就的英勇事跡值得每一個人銘記。這些抗疫資料十分珍貴，需要及時收集保存?？挂邫n案的整合管理及利用對疫情預警與防控的重要性和緊迫性日益凸顯?？挂邔ｎ}檔案的整理，有記錄客觀歷史、增進 國家認同的重要價值。2020年6月7日，中國國務院新聞辦公室發(fā)布 《抗擊新冠肺炎疫情的中國行動》 白皮書，總結了中國抗疫的艱辛歷程。抗疫專題檔案的整理，可對標白皮書，為中國抗疫歷程提供堅實、全面的原始檔案支撐。其次，當前中國正處于疫情防控的常態(tài)化階段。在此背景下， 整理抗疫專題檔案，挖掘檔案背后的經驗與教訓，對有關部門科學決策有重要的參考價值?！盀橛⑿劢n，讓英雄留名”的抗疫檔案收集典藏工作，更是落實習近平總書記“經驗得以總結，規(guī)律得以認識，歷史得以延續(xù)，各項事業(yè)得以發(fā)展，都離不開檔案”指示精神的具體實踐。本著對歷史負責，為現(xiàn)實服務，替未來打算的高度責任感和使命感，抗疫檔案資料的收集工作也成為了承前啟后的重點。深入開展以利用為導向的抗疫檔案專項收集整理工作，明確抗疫檔案收集整理在記錄歷史、防控教育、機制體制創(chuàng)新等方面的重要意義。

2020年2月7日，國家檔案局官網發(fā)布 《國家檔案局關于做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控期間檔案工作的通知》，經中共中央辦公廳、國務院辦公廳轉發(fā)與各級領導批示，當前各省市檔案部門均在開展抗疫檔案的征集與整理工作。江蘇省檔案館聯(lián)合新華報業(yè)傳媒集團和“學習強國”江蘇學習平臺，在全國率先提出開展“為英雄建檔，讓英雄留名”的建檔工作，全面啟動為戰(zhàn)疫前線的“最美逆行者”建立專題檔案庫等工作。線上平臺，線下實物檔案收集，江蘇省檔案館接受了一批珍貴的抗疫檔案捐贈：包括抗疫日記162篇、抗疫照片2000余件、視頻147件、新聞報道390件、文藝創(chuàng)作等電子資料共40余GB，還有2820位江蘇支援湖北醫(yī)護人員一人一檔資料近10000件。一件件檔案真實再現(xiàn)了江蘇醫(yī)護人員救死扶傷的英雄壯舉。大家被一份份記載英雄的檔案資料、抗疫實物、書畫藝術作品深深打動。

全國各醫(yī)療隊火速支援湖北的同時，南通大學附屬醫(yī)院也參加了此次援鄂行動。南通大學附屬醫(yī)院是一家百年老院，是1994年國家認定的第一批綜合性三甲醫(yī)院。作為公立醫(yī)院中的老大哥，嚴格執(zhí)行國家公立醫(yī)院改革政策。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體，推進公立醫(yī)院改革是新醫(yī)改方案確定的五項重點改革內容之一，是當前醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)面臨的一項重要工作。作為公立醫(yī)院科學管理中重要組成部分的檔案管理工作隨著醫(yī)療改革的日益深化，也面臨新的機遇和挑戰(zhàn)。尤其這場突如其來的疫情，對檔案的實效、收集、整理、分析都帶來了極大的挑戰(zhàn)。農歷初九共七人奔赴疫情最嚴重的武漢同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)和武漢肺科醫(yī)院，整整在武漢奮戰(zhàn)了兩個月零十天。第七批次11人又于2020年2月11日奔赴黃石參加抗疫，共奮戰(zhàn)一個月零十九天。這些舍小家為大家的英雄們值得我們每一個人銘記，是他們擋住了病毒的肆虐，保住了人民的安全，他們是新時代的戰(zhàn)士。他們的抗疫事跡讓人淚目，他們的抗疫資料彌足珍貴。切實把疫情防控檔案工作作為一項政治任務擺在重要位置，以高度的政治敏銳性和強烈的使命擔當感做好疫情檔案的收集。隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，醫(yī)院檔案管理也應與時俱進提升現(xiàn)代化水平，滿足社會多樣化需求。醫(yī)院“援湖北醫(yī)療隊隊員檔案云平臺”正式上線，目前已收錄文字及音、視頻檔案150多件。這些抗疫檔案有個人日記感悟、工作救援照片、與家人的通訊、榮譽證書、湖北捐贈的紀念品等，也有個人拍攝制作的小視頻、新聞報道視頻、醫(yī)護人員創(chuàng)作的詩詞、畫作等。檔案云平臺收集了他們在戰(zhàn)“疫”中的每一個難忘和感動的瞬間。并為馳援湖北的醫(yī)務人員建立了一人一檔的專屬檔案，重點記錄他們的個人介紹、“請戰(zhàn)書”、抗疫日記、工作影像等檔案資料。同時收集支援鄂醫(yī)護人員的簡歷、專業(yè)特長、時間、地點，支援醫(yī)院科室崗位等基本信息，完善“一人一檔”數(shù)據(jù)庫，全面補充最基本最重要的內容。新華日報社副總編輯、黨委委員，中國江蘇網董事長、總編輯陸峰稱抗疫檔案云平臺為“活化典藏”。它既是豐富而珍貴的抗疫檔案，形式內容精彩多樣，同時通過全媒體傳播，又能讓沉寂的檔案在點擊、轉發(fā)與分享中更好地發(fā)揮它的價值和作用，是充滿了生命力的歷史資料。

湖北前線抗疫的同時，南通人民也在全民抗疫，南通大學附屬醫(yī)院作為南通市收治確診患者的兩家醫(yī)院之一，處在疫情風暴的中心。全院拉響一級警備，全院職工服從大局、同舟共濟、共戰(zhàn)疫魔。一邊防控，一邊診療，隨時都可能和病毒零距離接觸，醫(yī)務人員冒著極大的生命危險堅守在自己平凡而又不平凡的工作崗位上，沒有一個人退縮。請愿書、請戰(zhàn)書如雪花一般飄入了書記辦公室、院長室，多少人舍小家護大家。同時醫(yī)院在管理上也經歷了前所未有的挑戰(zhàn)和創(chuàng)新，如何保證疫情防控下的日常診療服務？醫(yī)院的管理成本和運行壓力呈幾倍的增加，很多工作都在摸索中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中再摸索。

檔案是一個單位、一個部門重要的基礎性的信息資源。檔案管理記錄著單位和部門重要的基礎性信息，承載著單位和部門重要的原始性數(shù)據(jù)。醫(yī)院檔案是對醫(yī)院日常事務和發(fā)展進程進行記錄，為醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展提供科學的考評資料。為充分發(fā)揮為黨建檔，資政育人的重要作用，全面記錄下這場眾志成城沒有硝煙的戰(zhàn)爭，真實保存全院疫情防控阻擊戰(zhàn)的歷史過程。南通大學附屬醫(yī)院積極響應國家和江蘇省的號召“為英雄留名，為英雄建檔”?？挂邫n案具有來源分散、多元異構的特點，發(fā)動群體智慧參與抗疫檔案資源庫建設是抗疫檔案建設與管理的必由之路。除了援鄂人員的檔案資料，我院檔案部門面向全院積極開展抗擊疫情檔案資料征集工作。積極與院疫情防控領導小組、院宣傳部、感染管理等部門聯(lián)動，全方位第一時間參與，密切關注相關疫情信息，全面了解預檢分診、發(fā)熱門診、隔離病房、核酸檢測等可以產生疫情的重點條線，跟蹤疫情信息并指導征集，全方位收集疫情信息資料，確保疫情防控檔案應收盡收。援鄂人員的工作點滴、生活點滴，包括他們在援鄂期間和家人聯(lián)系的點滴都被作為抗疫資料無比珍貴的保存了下來?？挂邫n案的征集活動得到了醫(yī)院每一位同志的熱烈響應和共鳴，大到醫(yī)院管理的一系列文件、制度、規(guī)范的出臺，小到醫(yī)務人員日?？挂叩男↑c滴，都被收集和珍藏。大家紛紛拿出自己抗疫期間珍貴資料，有榮譽獎勵的，有病例病案的，有圖片留存的，有所思所想的，也有感謝狀的，醫(yī)院18位同志臨行出征的光影記載，領導的深深囑托，家人的依依不舍，在湖北的點滴記事，獲得的榮譽證書等等，都一一傳送到了英雄檔案平臺。截止目前為止，已收集一線醫(yī)護人員發(fā)來的文字資料60余篇，圖片100余張，視頻50余個，日記30余篇;通過微信平臺收集抗疫信息500余條，圖片、視頻400余件;各類表彰、獎勵20余個。

醫(yī)院檔案記錄關系到醫(yī)院運營過程中的方方面面，也對醫(yī)院發(fā)展產生著至關重要的影響?；诖耍t(yī)院發(fā)展過程中，應高度重視檔案管理工作，仔細分析檔案管理中的問題，并探索有效的創(chuàng)新改善策略，以實現(xiàn)檔案管理工作的優(yōu)化，為推動醫(yī)院的健康發(fā)展發(fā)揮更好的作用。

一、為行政管理提供參考需求

針對疫情防控的行政管理需求，檔案部門立足現(xiàn)實，以史為鑒，發(fā)揮檔案的依托和參考價值。疫情下，醫(yī)院行政的有序運轉是順利開展一切工作基礎。期間的決策、經濟管理、人員調配、物資管理等均需參考以往的做法經驗。檔案館藏中涉及的疫情政策文件、會議記錄、資金賬目等均可為行政管理提供有效參考。

二、為一線醫(yī)療提供需求

醫(yī)療身處疫情防控最前線，病歷、醫(yī)務檔案等是最珍貴的材料直線服務防疫一線。高度重視檔案管理工作信息化和數(shù)字化建設，建立數(shù)字檔案平臺，為疫情防控提供臨床數(shù)據(jù)。

三、滿足廣大職工的心理需求

檔案部門與宣傳等部門聯(lián)動，利用館藏的抗疫資料分享抗疫事跡、普及防疫知識、鼓舞士氣。

收集抗疫檔案是一個持續(xù)的過程，需要我們深入一線和基層，采取有效措施，突出先進典型的示范作用，檔案部門要主動出擊發(fā)現(xiàn)需求，增強服務疫情防控的主動性，進一步提高服務時效性。更要以實際成效為檢驗標準，講平衡，匯各方力量，努力實現(xiàn)最佳效果。抗疫中既有廣大醫(yī)護人員救死扶傷的英雄壯舉，又有廣大新聞工作者以筆為槍戰(zhàn)疫情的生動畫面，很多的點滴故事，無不向人們講述著抗疫的艱難與溫情。不斷收集材料的過程也是我們近距離接觸英雄們，不斷的了解抗疫前線的過程，更能夠感同身受何為“負重前行”。讓這些英雄成為榜樣，讓他們的事跡成為社會的正能量。疫情期間醫(yī)院管理資料的收集不僅記錄英雄事跡，為英雄留名，更能總結經驗，認識規(guī)律，延續(xù)歷史，使各項事業(yè)得以發(fā)展，為疫情常態(tài)化下醫(yī)院的管理提供經驗、借鑒和保障。

當前新冠肺炎疫情防控檔案征集工作不僅面臨優(yōu)化館藏結構、轉變征集模式、革新征集理念的機遇，還面臨著征集主體多元化、征集工作難度大、征集理念更新慢的挑戰(zhàn)。在非常態(tài)環(huán)境下，檔案部門需要構建合理完善的征集機制、開展多途徑的征集、樹立全周期管理的理念，以便更好地擔當職責與使命。

當今社會已進入到信息化時代，信息技術的快速發(fā)展以及廣泛應用，對各個領域的發(fā)展進步產生了極為重要的影響。在醫(yī)院檔案管理工作中，信息技術的引入和應用，對檔案管理質量和效率的提升，產生了極為重要的促進作用。疫情初期，越早確認新冠肺炎感染者和密切接觸人員的健康狀態(tài)，阻斷傳播途徑，調配醫(yī)療資源，疫情就能越快得到控制，感染者也能及時得到診治，盡量避免出現(xiàn)醫(yī)療資源與患者數(shù)量不對稱現(xiàn)象。如果借助檔案管理系統(tǒng)的信息化共享平臺數(shù)據(jù)，有助于疾病預防控制中心盡快找到接觸者及聚集 ，有助于疫情的防控。

人類與傳染病的斗爭在與時俱進，社會公共衛(wèi)生事業(yè)也在與時俱進，結合國內信息化建設存在的問題情況，思考公共衛(wèi)生檔案信息化云平臺的發(fā)展方向。對公共衛(wèi)生檔案信息化現(xiàn)狀進行系統(tǒng)分析、充分了解公共衛(wèi)生信息化發(fā)展需求、標準規(guī)范、提高人員的數(shù)量和質量等工作進行全面而完善的記錄和補充。通過這種方式思考如何利用現(xiàn)有先進技術將檔案信息化，進一步促進大數(shù)據(jù)云平臺的建設，確定公共衛(wèi)生檔案信息化建設發(fā)展方向。

自古以來以史明鑒，每一個英雄都值得銘記，每一個經驗都應該有傳承，每一段歷史都應該被記錄。榜樣的力量是無窮盡的，泱泱中華不管處于順境逆境都能無往而不利，都能克服重重困難，不斷前進，為能夠成為一名見證歷史記錄歷史的人而感覺無比的自豪。

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（作者單位：南通大學附屬醫(yī)院）