徐夢(mèng)蓮

關(guān)于“飯后要不要刷牙”這件事，有一種觀點(diǎn)流傳很廣：飯后半小時(shí)內(nèi)不該刷牙。持該觀點(diǎn)的人認(rèn)為，飲食中酸性物質(zhì)與牙釉質(zhì)接觸，會(huì)使牙釉質(zhì)耐磨度降低，而唾液有助于調(diào)節(jié)口腔酸堿度，在一定程度上有保護(hù)作用。如果飯后立刻刷牙，會(huì)對(duì)牙齒造成額外磨損。

飯后到底能不能立即刷牙，如何有效護(hù)牙？口腔專(zhuān)家為你一一解答。

進(jìn)食后口腔會(huì)變“酸”

其實(shí)，正常飲食后立即刷牙并無(wú)不妥。唾液恢復(fù)口腔酸堿度的效果因人而異。有實(shí)驗(yàn)證明，飯后口腔pH值變化存在一條“反拋物線”。研究人員讓實(shí)驗(yàn)對(duì)象用葡萄糖來(lái)漱口模擬進(jìn)食，接著測(cè)量口腔pH值的變化。

結(jié)果顯示，所有實(shí)驗(yàn)對(duì)象口腔的pH值在進(jìn)食后不久就開(kāi)始降低，并突破釉質(zhì)脫礦臨界值，12分鐘左右降到最低。隨后，實(shí)驗(yàn)對(duì)象口腔的pH值開(kāi)始慢慢回升。半小時(shí)后，大部分人口腔pH值回到正常水平。

而部分重度齲活躍性者的口腔pH值，從一開(kāi)始就低于臨界值；半小時(shí)后，他們的牙釉質(zhì)仍處于脫礦狀態(tài)，依舊脆弱；一小時(shí)后，仍未恢復(fù)到正常水平。

飯后有個(gè)細(xì)菌傷牙“高峰”

一顆蛀牙的形成有四個(gè)因素：細(xì)菌、食物、時(shí)間和宿主。

日常飲食中的淀粉類(lèi)食物，在咀嚼的過(guò)程中與唾液作用后會(huì)變成糖，在進(jìn)食后特別容易形成軟垢附著在牙齒表面，而且難以清潔。口腔里的細(xì)菌會(huì)在牙齒表面形成菌斑，軟垢中的糖分發(fā)酵分解產(chǎn)生的酸性物質(zhì)會(huì)慢慢酸蝕牙齒表面，日久天長(zhǎng)就形成了齲齒。

如果按齲活性給人群分類(lèi)，大概能分成三種：無(wú)齲的人（有但很少）、輕度齲活性的人（多數(shù)）和重度齲活性的人。

實(shí)驗(yàn)表明，當(dāng)口腔致齲菌產(chǎn)酸能力處于優(yōu)勢(shì)時(shí)，唾液并不能完全保護(hù)牙齒。此外，對(duì)于本身即為酸性的食物而言，只要牙齒表面殘留食物殘?jiān)?，酸的作用是不?huì)自然消退的。要清除食物殘?jiān)?，還是要靠刷牙。所以，預(yù)防齲齒，刷牙最重要。

一方面，刷牙將牙菌斑打散，使細(xì)菌威力大大削弱；另一方面，刷牙可以清除滯留在牙面的食物殘?jiān)辜?xì)菌失去持續(xù)發(fā)酵產(chǎn)酸的原料。飯后10分鐘，正是細(xì)菌發(fā)酵碳水化合物產(chǎn)酸的高峰期，對(duì)多數(shù)人來(lái)說(shuō)，盡早刷牙可以干擾和阻斷這個(gè)過(guò)程，降低牙齒被酸腐蝕的危險(xiǎn)。

選對(duì)刷牙方式和牙刷

正常飲食后立即刷牙并無(wú)不妥，擔(dān)心刷牙損傷牙釉質(zhì)的人，更需要注意的是刷牙方式和牙刷的選擇。

方式不對(duì)，小心楔狀缺損

楔狀缺損，簡(jiǎn)單說(shuō)就是牙齒在靠近牙齦的位置少了一塊，外形酷似楔子。當(dāng)牙齒表層硬組織缺損后，里層的牙本質(zhì)被暴露，在感受到外界冷、熱、酸、甜以及機(jī)械摩擦等刺激時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)敏感酸痛。

為什么會(huì)發(fā)生楔狀缺損？除了酸性環(huán)境的腐蝕和頜力疲勞（比如磨牙），刷牙方式不當(dāng)是最常見(jiàn)的原因。長(zhǎng)期橫向拉鋸式刷牙、刷牙用力過(guò)猛或者使用刷毛過(guò)硬的牙刷都會(huì)造成牙頸部的磨損。

雖然牙釉質(zhì)是人體最堅(jiān)硬的組織，但它在牙頸部位置的分布恰恰是最薄的。建議掌握國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)刷牙方式——巴氏刷牙法。

在刷牙齒內(nèi)外表面時(shí)，保持刷毛與牙齒表面成斜45°角朝向牙齦方向放置，輕壓在牙齒與牙齦交界處小幅度來(lái)回顫動(dòng)牙刷，然后上牙往下拂刷，下牙往上拂刷；刷前牙里側(cè)時(shí)，將牙刷豎起，上下拂刷；對(duì)于伴有牙齦萎縮的人來(lái)說(shuō)，直接采用拂刷法。

買(mǎi)錯(cuò)牙刷，刷牙效果差

口腔健康的人群最好選擇刷頭較小、刷毛軟硬適中、經(jīng)過(guò)磨毛處理的牙刷。牙刷頭前端呈圓鈍形，刷牙時(shí)不損傷牙齦和牙齒。一般牙刷刷毛多采用普通尼龍絲和杜邦絲，建議用杜邦絲，彈性較好。

牙周炎患者、老年人可以購(gòu)買(mǎi)軟毛牙刷，刷毛束端要磨圓且光滑。另外，荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn)，電動(dòng)牙刷在清理牙菌斑和減輕牙齦炎方面略占優(yōu)勢(shì)，且震動(dòng)型比聲波型效果更好些。

一般情況下，建議三個(gè)月更換一次牙刷。如果牙刷使用了兩三個(gè)月后“開(kāi)花”，屬于正常現(xiàn)象，但這時(shí)一定要換新的。“開(kāi)花”的牙刷不僅細(xì)菌叢生，用它刷牙越刷越臟，還會(huì)損傷牙齦。

在辦公室等不方便刷牙的地方可以用漱口的方式——把水含在嘴里，后牙咬緊，反復(fù)漱上三四次，也可隨身備一些牙線，牙線比較柔軟，既能剔除牙縫中的食物殘?jiān)_使用也不會(huì)傷及牙齒。

若吃完食物后，不方便漱口或立即刷牙，也可以咀嚼無(wú)糖口香糖，這樣不僅不會(huì)產(chǎn)生熱量，也不會(huì)產(chǎn)生導(dǎo)致蛀牙的酸性物質(zhì)，還可以刺激唾液分泌，加強(qiáng)唾液流量和流動(dòng)速率，有利于清除牙面酸化和糖化食物殘?jiān)泻涂谥兴嵝?，?duì)口腔衛(wèi)生及牙齒保健來(lái)說(shuō)，非常方便有效。再配合每半年定期檢查牙齒，讓牙醫(yī)為口腔衛(wèi)生把關(guān)，這樣就能輕松擁有健康的牙齒。