培松

提要：不僅人需要吐故納新，我們的中醫(yī)藥學(xué)也需要不斷地革故鼎新，全盤否定不可取，避而不見其短板和不足亦不可取。

成語吐故納新出自《莊子·刻意》，原意是指人呼吸時，吐出濁氣，吸進(jìn)新鮮空氣?，F(xiàn)多用來比喻舍棄舊的，吸收新的，不斷更新。古人很早就認(rèn)識到控制呼吸在養(yǎng)生方面的重要作用，認(rèn)為通過“吹呴呼吸，吐故納新”的方法控制呼吸，再加上一些形體的鍛煉，便可以養(yǎng)生健身，延年益壽，莊子稱為“道引之士，養(yǎng)形之人，彭袓壽考者之所好也”。

對老祖宗傳下來的諸多藥方，通過臨床驗證，保留有用的，優(yōu)化不好的。尤其是中藥制劑的現(xiàn)代萃取技術(shù)一定要解決，以便于患者服用，減輕患者煎藥的煩瑣不便，從而適應(yīng)現(xiàn)代的快節(jié)奏生活。另外，中醫(yī)的傳承要打破以前的門戶之見，不能再搞秘傳不授的技術(shù)封鎖，在保證多樣化的前提下，走系統(tǒng)化、規(guī)范化、發(fā)展化的道路。既要講中醫(yī)的辨證診治，也要揚(yáng)棄那些模棱兩可、故弄玄虛的空洞調(diào)調(diào)，學(xué)習(xí)借鑒西醫(yī)的循證醫(yī)學(xué)等?？傊?，既不能一無是處地“黑”，亦不能盲目地不加辨別地照抄照搬。

西醫(yī)也是在不斷變化發(fā)展的，也經(jīng)歷過傳統(tǒng)階段，也曾技術(shù)單一，不夠完備，甚至有一陣子大行放血療法，不管啥病，先放血再說。西醫(yī)在進(jìn)入中國后，起初也不是一下子就為國人所接受的，也是經(jīng)歷了一番周折的。

事實上，中醫(yī)也是在一代代杏林前人不斷探索中發(fā)展而來的，甚至在建國初期，中醫(yī)仍然是主角。當(dāng)時穿梭在大江南北，鄉(xiāng)野田間，為廣大群眾解除病痛的醫(yī)生多為中醫(yī)。毛主席對中西醫(yī)持開放態(tài)度，都有肯定和批評，他認(rèn)為將來發(fā)展只有一個醫(yī)，那就是唯物辯證法指導(dǎo)下的一個醫(yī)。他還具體指出，要抽調(diào)一二百名優(yōu)秀的醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生交給有名的中醫(yī)，讓他們中西醫(yī)本領(lǐng)都學(xué)一學(xué)，努力把中西醫(yī)界限取消，成為中國統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)，以貢獻(xiàn)世界。

周恩來總理對中醫(yī)更是情有獨(dú)鐘，晚年特別倚重中醫(yī)診治調(diào)養(yǎng)身體，曾與多位著名老中醫(yī)結(jié)下不解之緣，多次組織知名老中醫(yī)在新中國成立后的瘟疫防治中發(fā)揮出色的表現(xiàn)。錢學(xué)森早在20世紀(jì)80年代就提出：“我們要搞的中醫(yī)現(xiàn)代化，是中醫(yī)的未來化，也就是21世紀(jì)我們要實現(xiàn)的一次科學(xué)革命，是地地道道的尖端科學(xué)?！?/p>

有不少人認(rèn)為中醫(yī)有很多理論是用科學(xué)解釋不了的，如經(jīng)絡(luò)、五行等，但科學(xué)本身也是在一步步發(fā)展的，目前的科學(xué)解釋不了的，也許將來能解釋。尋醫(yī)治病，要的是療效，只要能治愈，就說明了它的價值和作用。中醫(yī)是中華民族幾千年凝結(jié)的智慧，是在與大自然相處并利用自然對抗疾病完善自己的不斷實踐中沉淀成的，具有獨(dú)特的東方文化色彩。中醫(yī)里面不僅僅有醫(yī)，還有道，有哲學(xué)。不可否認(rèn)的是西醫(yī)來到中國，時間并不長，在此之前，中國人就靠中醫(yī)來診治疾病。

不可否認(rèn)的是，中醫(yī)和西醫(yī)，在病理研究甚至在理論思維上都有不少差異，但這絕不是水火不容、不能和諧共處協(xié)同發(fā)展。一門學(xué)科尚有不同的學(xué)派，一個學(xué)派尚有不同的觀點，很多時候，保持多樣性，不是壞事情，而是好事情，能給人們提供更多的選擇，更多組合優(yōu)化的機(jī)會，更多比較取舍的機(jī)會。所以，盡信書，則不如無書，取其精華去其糟粕，用發(fā)展的思維去解決發(fā)展中的問題，才是解決問題的正途。

發(fā)展是硬道理。目前，在國外，對中醫(yī)藥吸收借鑒最多最深的莫過于日本和韓國了，在他們國家，中藥也即“漢藥”比國內(nèi)還火，實現(xiàn)了大量的出口，帶火了中藥，讓地球村的人都對其趨之若鶩。但他們在發(fā)展中醫(yī)藥的道路上也并不是沒有任何問題。

他山之石，可以攻玉。但愿我們的醫(yī)改，能走得更穩(wěn)妥、更長遠(yuǎn)些。

“沉舟側(cè)畔千帆過，病樹前頭萬木春?！毕嘈旁诮?jīng)過一番新的改革后，中醫(yī)，這棵經(jīng)歷過千年風(fēng)云的老樹，一定能再次煥發(fā)新的生機(jī)，綻放新的花朵，結(jié)出更多更香甜的果子。我們談文化自信，不妨從中醫(yī)自信開始，因為中醫(yī)就是中華文化特別有代表性的一部分。