曹 鈞

（靖江市人民醫(yī)院呼吸科，江蘇 泰州 214500）

從臨床實踐中來看，COPD就是我們所稱之為的慢性阻塞性肺疾病，是一種十分典型的發(fā)病率特別高，并且病程持續(xù)時間特別長的一種慢性疾病，這種疾病對患者的生命安全會造成極大的威脅。因此在進(jìn)行治療和護(hù)理的過程中，要著重采取一體化護(hù)理模式，這樣才能使護(hù)理干預(yù)更有針對性，所取得的臨床成效也更為顯著。結(jié)合這樣的情況，我們這次研究選取我院內(nèi)科所收治的COPD患者進(jìn)行相對應(yīng)的分析和探究，有針對性的分析和探究一體化護(hù)理對COPD患者呼吸訓(xùn)練依從性的作用?，F(xiàn)將具體情況和詳細(xì)內(nèi)容進(jìn)行如下匯報，供臨床參考。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選自2017年11月～2018年10月我院內(nèi)科所收治的COPD患者進(jìn)行相對應(yīng)的分析和探究，所涉及的研究對象一共有90例，針對所有研究對象按照隨機(jī)的方法進(jìn)行分組，分成對照組和觀察組兩個組別，各45例患者。觀察組當(dāng)中，男25例，女20例，年齡43～85歲，平均（59.76±10.16）歲。對照組中，男23例，女22例，年齡41～86歲，平均（59.46±10.83）歲。兩組COPD患者的基礎(chǔ)資料比較沒有明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，（P＞0.05），可以進(jìn)行研究對比。

1.2 方法

針對兩組患者都采取常規(guī)護(hù)理措施，其中觀察組以此為基礎(chǔ)，進(jìn)一步聯(lián)合一體化護(hù)理干預(yù)措施，進(jìn)行更全面系統(tǒng)的護(hù)理。具體內(nèi)容包括以下幾個方面：（1）有針對性的對患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練依從性的管理。結(jié)合患者的實際情況，配備呼吸訓(xùn)練專職護(hù)理人員，針對患者的臨床資料進(jìn)行足夠掌握，并據(jù)此設(shè)計和規(guī)劃出與之相對應(yīng)的符合其個性化特征的呼吸訓(xùn)練方案，同時，著重進(jìn)行心理護(hù)理和相關(guān)方面的健康教育；（2）建立健全更完善系統(tǒng)的隨訪體系。在患者出院的時候，要與其建立醫(yī)患聯(lián)系卡，這樣能夠更方便院外醫(yī)生和護(hù)理人員積極有效的聯(lián)系患者，并對其進(jìn)行有針對性的指導(dǎo)和幫助。其中隨訪的內(nèi)容主要包括門診隨訪、電話隨訪和健康教育講座等相關(guān)內(nèi)容，對COPD患者實施積極有效的健康教育，講解相關(guān)疾病的自我防護(hù)意識和相關(guān)的注意事項，同時講解聯(lián)合呼吸功能鍛煉的針對性護(hù)理重要性和必要性并指導(dǎo)患者能夠持之以恒的堅持進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，促使呼吸訓(xùn)練的依從性和配合程度得到極大的提升，進(jìn)一步提高其堅持率。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者經(jīng)過相對應(yīng)的護(hù)理干預(yù)之后，針對其呼吸訓(xùn)練依從性、生命體征變化情況，以及一年內(nèi)反復(fù)住院次數(shù)等相關(guān)情況等進(jìn)行相對應(yīng)的分析和對比。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過相對應(yīng)的護(hù)理干預(yù)之后，呼吸訓(xùn)練的依從性，也就是訓(xùn)練的堅持率，觀察組是97.78%，要十分顯著的高于對照組84.4%，一年內(nèi)反復(fù)住院次數(shù)，觀察組要比對照組有十分明顯的減少，對照組和觀察組的比較差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

從臨床實踐中可以很明顯的看出，一體化護(hù)理模式能夠使患者遵醫(yī)行為得到有效的提升。針對該疾病，目前并沒有十分特效的治療手段或者方法，在早期采取恰如其分的護(hù)理措施，能夠使患者的肺功能下降程度有效延緩，生活質(zhì)量得到顯著提升。呼吸訓(xùn)練是一種長期性的治療措施，因此，建立切實有效的護(hù)理模式，能夠呈現(xiàn)出事半功倍的效果，我們這次研究中，對觀察組患者實施一體化護(hù)理模式，其呼吸訓(xùn)練的依從性，也就是訓(xùn)練的堅持率，觀察組是97.78%，要十分顯著的高于對照組84.4%，一年內(nèi)反復(fù)住院次數(shù)，觀察組要比對照組有十分明顯的減少，對照組和觀察組的比較差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

4 結(jié) 論

綜上所述，通過上文針對整個研究過程和具體內(nèi)容的分析和研究，我們可以很明顯的看出，在臨床實踐中有針對性的對于COPD患者實施一體化護(hù)理干預(yù)措施，可以在很大程度上有效提升患者呼吸訓(xùn)練的依從性，提升其堅持率，并且能夠極大降低一年內(nèi)反復(fù)住院次數(shù)，這種方法在臨床實踐中效果十分顯著，值得大力推行。