劉承秀

（淄博市周村區(qū)人民醫(yī)院，山東 淄博 255300）

手術(shù)室護(hù)理的發(fā)展也經(jīng)歷了不同的階段，從最初的簡(jiǎn)單手術(shù)室管理到集中性手術(shù)室管理，發(fā)展為一體化手術(shù)室管理，這些進(jìn)步也是隨著我國護(hù)理管理觀念革新而改善的。在護(hù)理理念上，也從“完成手術(shù)任務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤盀榛颊咛峁┤嬷С帧?，要針?duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行專業(yè)能力提升，進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量控制和圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)管理[1]。本次實(shí)驗(yàn)選取前來本院進(jìn)行疾病檢查及治療的患者為對(duì)象，經(jīng)過專業(yè)的科室檢查需要開展手術(shù)治療。在自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的68例患者中進(jìn)行病情結(jié)果討論，其報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月～2019年6月前來本院進(jìn)行疾病檢查及治療的患者為對(duì)象，經(jīng)過專業(yè)的科室檢查需要開展手術(shù)治療。在自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的患者中，采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)法，對(duì)68例患者進(jìn)行病情結(jié)果討論。其中，男性36例，女性32例，患者年齡24～78歲，平均（49.6±4.6）歲。在手術(shù)類型上包括傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，且涉及到多個(gè)科室，如婦產(chǎn)科、普外科、骨科、泌尿科等。所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行認(rèn)真檢查，以及生命指標(biāo)的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，能夠做好交接班管理，將患者安全的送回病房；觀察組則為精細(xì)化護(hù)理管理措施，即成立專業(yè)小組進(jìn)行護(hù)理策略的制定。在手術(shù)環(huán)境方面，除常規(guī)的手術(shù)環(huán)境要求外，放舒緩的背景音樂，在心理方面，心理，降低手術(shù)恐懼心理，，并能夠確保手術(shù)室安排的有序性。在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行注意事項(xiàng)的說明，加強(qiáng)人文關(guān)懷、并給予專業(yè)的心理疏導(dǎo)。其次，要做好手術(shù)前準(zhǔn)備，縮短連臺(tái)手術(shù)時(shí)間間隔，對(duì)手術(shù)室的申請(qǐng)?zhí)峤灰崆埃⑼ㄖ獙?duì)應(yīng)科室護(hù)士站進(jìn)行手術(shù)支持。此外，建立綠色通道，特別是針對(duì)急診患者進(jìn)行緊急情況的救治。在?？剖中g(shù)前要對(duì)手術(shù)特殊準(zhǔn)備進(jìn)行檢查，能夠規(guī)范護(hù)理行為，并針對(duì)不同手術(shù)的治療提出適需的護(hù)理支持。最后則是護(hù)理質(zhì)量控制，要精益求精，對(duì)手術(shù)室治療的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行精細(xì)化對(duì)比，不斷強(qiáng)化護(hù)理行為。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行手術(shù)室情況管理，與此同時(shí)，加強(qiáng)關(guān)注患者手術(shù)疼痛度情況，以及肌肉緊張程度。最后，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間舒適度的評(píng)估調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本研究中對(duì)手術(shù)室患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，在統(tǒng)計(jì)的過程中，以SPSS 19.0專業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)，確保實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性。在臨床數(shù)據(jù)的對(duì)比中，首先要對(duì)兩種方案的實(shí)際情況做好記錄，在本次實(shí)驗(yàn)中，針對(duì)VAS疼痛度評(píng)分以及護(hù)理舒適度上用計(jì)量統(tǒng)計(jì)，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組患者的整體放松性更好，其肌肉緊張度多為輕度，而對(duì)照組患者則為中重度肌肉緊張。在手術(shù)室護(hù)理后，其VAS疼痛度評(píng)分也有所改善，即觀察組為（3.3±0.9）分，對(duì)照組為（4.7±2.1）分，組間對(duì)比差異較為顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

最后，觀察組患者在手術(shù)舒適度的評(píng)分上總分為（49.5±2.3）分，明顯優(yōu)于對(duì)照組的（0.1±2.4）分，因此，我們認(rèn)為觀察組護(hù)理更佳。

3 討 論

隨著我國護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理觀念的改善，人們?cè)谧o(hù)理服務(wù)上的需求也越來越專業(yè)。精細(xì)化護(hù)理的開展在現(xiàn)代護(hù)理觀念的普及下優(yōu)化了護(hù)理行為和流程，更好地提升手術(shù)室管理質(zhì)量。

在精細(xì)化管理中，尤其需要加強(qiáng)系統(tǒng)化支持，運(yùn)用專業(yè)的護(hù)理支持以及現(xiàn)代的數(shù)據(jù)化、標(biāo)準(zhǔn)化手段，更好地組織護(hù)理人員安全、高效工作，不斷進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，提升精細(xì)護(hù)理的整體成果[2]。

在本次護(hù)理工作中，其內(nèi)容涉及到兩個(gè)方面，一方面包括對(duì)手術(shù)室環(huán)境的管理，另一方面是優(yōu)化手術(shù)室護(hù)理的流程，即應(yīng)該從全方位進(jìn)行管理上的革新，以及開展對(duì)患者的手術(shù)治療知識(shí)的宣教。在其他學(xué)者的研究中，在精細(xì)化護(hù)理管理下可以不斷的增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，在優(yōu)化制度管理、護(hù)理行為的同時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)問題、解決問題[3]。除此之外，在降低護(hù)理不良事件以及手術(shù)安全性上有更多的保障。值得一提的是，在開展手術(shù)室治療的時(shí)候一定要從患者的圍術(shù)期情況進(jìn)行了解，在對(duì)患者病情有更為深入的認(rèn)知后，才能夠更好地開展護(hù)理服務(wù)。

綜上所述，采用精細(xì)化護(hù)理措施能夠更好地調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)、主動(dòng)意識(shí)，自身價(jià)值更好的得到體現(xiàn)，并提升了患者手術(shù)室治療的舒適度、滿意度、獲得感有利于預(yù)防不良事件的發(fā)生，具有推廣價(jià)值。