陳前英，徐飛舞，羅映霞

（中山市中心血站，廣東 中山 528400）

現(xiàn)階段，醫(yī)療水平已經(jīng)在不斷地提高，單采血小板的需求也在不斷地增多[1]。因此，血站必須有效地建立穩(wěn)定的血小板獻(xiàn)血者隊伍，從而滿足用血的需求[2]。本研究通過對我站首次單采血小板的獻(xiàn)血者進(jìn)行對照試驗，探討首次單采血小板獻(xiàn)血者行延續(xù)護(hù)理對再次獻(xiàn)血率的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2018年12月共選擇100例首次單采血小板獻(xiàn)血者，隨機分組為觀察組（n=50）和對照組（n=50），觀察組男30例，女20例，年齡20～53歲，平均35.62±13.53歲；對照組男32例，女18例，年齡19～53歲，平均35.56±13.23歲。兩組獻(xiàn)血者一般資料無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。全部獻(xiàn)血者和家屬都簽署本研究知情同意書，本研究獲得血站委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組獻(xiàn)血者給予常規(guī)護(hù)理。

觀察組獻(xiàn)血者在常規(guī)護(hù)理的前提下，對獻(xiàn)血者實施延續(xù)護(hù)理。具體延續(xù)護(hù)理內(nèi)容如下：

1.2.1 提高獻(xiàn)血者的認(rèn)知

根據(jù)首次機采獻(xiàn)血者的心理狀態(tài)、性格、文化、職業(yè)等情況，獻(xiàn)血后24h內(nèi)進(jìn)行電話回訪。對獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血后不良反應(yīng)進(jìn)行正確的解釋，解除獻(xiàn)血者的心理疑慮，了解獻(xiàn)血者的滿意度。

1.2.2 心理干預(yù)

組織獻(xiàn)血者舉辦座談會，了解獻(xiàn)血后心理狀況。若發(fā)現(xiàn)獻(xiàn)血者存在負(fù)面情緒，及時進(jìn)行科學(xué)合理解釋，邀請固定獻(xiàn)血者講述感受，解答獻(xiàn)血者的問題，消除其顧慮，促進(jìn)其再次獻(xiàn)血。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組獻(xiàn)血者的護(hù)理滿意度、負(fù)面情緒改善程度（HAMA、HAMD）、再次獻(xiàn)血率（隨訪1年）[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組獻(xiàn)血者的護(hù)理滿意度、負(fù)面情緒改善程度（HAMA、HAMD）、再次獻(xiàn)血率進(jìn)行統(tǒng)計分析，對兩組獻(xiàn)血者的負(fù)面情緒改善程度（HAMA、HAMD）進(jìn)行t檢驗，對非兩組獻(xiàn)血者的護(hù)理滿意度、再次獻(xiàn)血率進(jìn)行卡方檢驗，采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示兩組獻(xiàn)血者的負(fù)面情緒改善程度（HAMA、HAMD）的分布趨勢，P＜0.05表示數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組獻(xiàn)血者護(hù)理滿意度、再次獻(xiàn)血率

觀察組（n=50）：非常滿意35例，一般滿意15例，不滿意0例，再次獻(xiàn)血48例，護(hù)理滿意度100.00%，再次獻(xiàn)血率96.00%。對照組（n=50）：非常滿意15例，一般滿意15例，不滿意20例，再次獻(xiàn)血35例，護(hù)理滿意度60.00%，再次獻(xiàn)血率70.00%。觀察組護(hù)理滿意度、再次獻(xiàn)血率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組獻(xiàn)血者護(hù)理前護(hù)理后的HAMA、HAMD評分

觀察組護(hù)理前HAMA、HAMD評分（15.62±1.28分、15.82±1.28分），護(hù)理后HAMA、HAMD評分（3.55±1.82分、2.6 3±1.6 3 分），對照組護(hù)理前H A M A、H A M D 評分（15.29±1.35分，15.32±1.53分），護(hù)理后HAMA、HAMD評分（6.69±1.56分、5.82±1.32分）。兩組獻(xiàn)血者護(hù)理后HAMA、HAMD評分明顯降低，比護(hù)理前，P＜0.05；觀察組護(hù)理后HAMA、HAMD評分比對照組明顯更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

單采血小板需要通過血細(xì)胞分離機進(jìn)行采集，進(jìn)而制成高濃度的血液制品[4]。因為單采血小板的獻(xiàn)血者要求其身體素質(zhì)和心理素質(zhì)比較高，所以必須對機采血獻(xiàn)血者進(jìn)行延續(xù)護(hù)理，從而促使獻(xiàn)血者再次積極獻(xiàn)血。本研究顯示，觀察組護(hù)理滿意度、再次獻(xiàn)血率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組獻(xiàn)血者護(hù)理后HAMA、HAMD評分明顯降低，比護(hù)理前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)理后HAMA、HAMD評分明顯更低，比對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。延續(xù)性護(hù)理不僅使首次單采血小板獻(xiàn)血者積極再次獻(xiàn)血，還促進(jìn)固定獻(xiàn)血者隊伍的建立。延續(xù)性護(hù)理是一種健康、便捷、高效的護(hù)理模式，為單采血小板獻(xiàn)血者的招募與保留提供了有價值的依據(jù)[5-6]。

綜上所述，首次單采血小板獻(xiàn)血者行延續(xù)護(hù)理可以有效地提高獻(xiàn)血者的再次獻(xiàn)血率，可以改善獻(xiàn)血者的負(fù)面情緒，提高獻(xiàn)血者的護(hù)理滿意度。