亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        基于HCY水平建立惠州市婦女圍孕期健康指標和降低出生缺陷干預研究

        2020-12-22 13:23:48廣東省惠州市第二婦幼保健院516000胡碧英梁罕超
        首都食品與醫(yī)藥 2020年24期
        關(guān)鍵詞:神經(jīng)管圍產(chǎn)期附表

        廣東省惠州市第二婦幼保健院(516000)胡碧英 梁罕超

        出生缺陷已成為我國重要的公共衛(wèi)生問題,是影響新生兒健康及長期生命質(zhì)量的一個嚴重疾病,給社會和家庭都造成沉重的負擔[1]。其中神經(jīng)管畸形對新生兒的健康更是造成了不容忽視的危害,有研究表明,新生兒神經(jīng)管畸形與圍產(chǎn)期女性的葉酸水平有直接的聯(lián)系,圍產(chǎn)期女性的葉酸水平低下是新生兒出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷的一個重要危險因素[2][3][4]。從上個世紀90年代開始,國際上便建議圍產(chǎn)期女性常規(guī)補充葉酸[5],以減少新生兒神經(jīng)管畸形風險。于此同時,我國在此期間新生兒出生缺陷的發(fā)生率明顯下降,從1996年的13.6/萬降至2011年的4.5/萬。同型半胱氨酸是蛋氨酸的中間產(chǎn)物,其代謝過程需要葉酸的中間代謝產(chǎn)物提供底物,故當體內(nèi)葉酸缺乏時[6],HCY的代謝過程受阻直接導致其在體內(nèi)堆積,最終導致其HCY水平上升。有臨床研究表明,妊娠期女性的HCY水平上升是新生兒出生缺陷的一種重要危險因素[7]。而補充葉酸,可有效降低妊娠期女性的HCY水平,減少出生缺陷。

        為此,筆者在本研究中探討在惠州地區(qū)圍產(chǎn)期女性補充葉酸對HCY水平及新生兒出生缺陷的影響,并討論影響孕齡婦女HCY水平的因素。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 研究對象為在2019年6月~2019年10月于我院體檢的236名孕齡女性,取得知情同意后將其納入實驗組。年齡為18~45歲,平均年齡為(29.6±8.50)歲。納入標準:①經(jīng)B超檢驗,未妊娠女性;②在半年內(nèi)有妊娠計劃的女性;③本人及家屬知情同意。排除標準:①有嚴重糖尿病、高血壓、心衰等慢性疾病的女性;②被確診為不孕的女性;③計劃采用人工受孕方式妊娠的女性;④前期資料不全或不配合正常隨訪的女性;⑤有習慣性流產(chǎn)史女性。

        1.2 研究方法 在妊娠前,每三個月檢測一次受試女性的HCY水平。當受試者經(jīng)B超檢查為妊娠時,將受試患者分為兩組,分別每天接受400μg/d(n=116)或800μg/d(n=120)葉酸補充,定時檢測孕婦HCY水平,根據(jù)HCY水平及時調(diào)整葉酸的攝入量。

        隨訪持續(xù)至受試者結(jié)束妊娠,收集并記錄受試者在整個試驗過程中產(chǎn)檢結(jié)果、妊娠結(jié)果、及嬰兒的出生健康情況。

        1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,計量資料采用均數(shù)±標準差(±s)表示,組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料用百分比形式表示,組間比較采用卡方檢驗。P<0.05為有統(tǒng)計學差異。

        2 結(jié)果

        2.1 受試者的基本臨床信息 本研究共納入符合條件患者共236例,400μg/d組的為116人,800μg/d組為120人。受試者的年齡,體重,平均產(chǎn)次,同型半胱氨酸水平及葉酸水平差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見附表1。

        2.2 影響基線HCY水平的因素 根據(jù)不同年齡,比較受試者HCY水平,發(fā)現(xiàn)年齡水平與HCY水平有關(guān),≥35歲的受試者HCY水平高于<35歲的受試者(P<0.001)。根據(jù)不同BMI水平比較受試者HCY水平,發(fā)現(xiàn)BMI水平與HCY水平有關(guān),BMI≥24的受試者HCY水平高于<24的受試者(P<0.05)。見附表2。

        2.3 兩個受試組妊娠結(jié)局比較 比較兩個不同葉酸干預劑量組受試者的妊娠結(jié)局,兩組中采用剖腹產(chǎn)的生產(chǎn)方式、早產(chǎn)及初生兒為出生低體重的受試者在組間無差異。在800μg/d組中,自然生產(chǎn)的受試者高于400μg/d組(P<0.001);而流產(chǎn),初生兒為巨大兒的受試者均低于400μg/d組(P<0.05)。見附表3。

        2.4 兩個受試組不同妊娠階段HCY的水平比較 兩組受試者在不同孕期HCY的水平,在孕早期兩組HCY水平差異無意義(P>0.05)。在孕中期及孕晚期時,800μg/d組的HCY水平均低于400μg/d組(P<0.05)。見附表4。

        附表1 受試者基本臨床信息

        附表2 不同年齡及BMl基線HCY的水平比較

        附表3 兩個不同葉酸干預劑量組受試者的妊娠結(jié)局比較[n(%)]

        附表4 兩組受試者不同妊娠階段HCY水平比較

        3 討論

        目前已有的研究表明,葉酸缺乏及HCY水平升高是新生兒出生缺陷的一個重要危險因素[8][9][10]。而葉酸水平及HCY水平存在一定的關(guān)系,當機體葉酸攝入不足或者存在代謝功能低下時,可直接導致機體內(nèi)HCY的堆積,進一步導致其危害性加大[11]。

        以往的研究發(fā)現(xiàn),機體的HCY水平受到諸多因素的影響,在本研究中發(fā)現(xiàn)孕齡期婦女HCY的水平與年齡和體質(zhì)指數(shù)(BMI)有正相關(guān)關(guān)系,當年齡越大,BMI越高,其HCY的水平越高。這與此前的多個流行病學調(diào)查結(jié)果是一致的[12][13][14]。同時我們發(fā)現(xiàn)通過補充葉酸,可顯著降低妊娠期妊娠女性體內(nèi)HCY的水平,且與補充葉酸的量存在劑量效應,當補充葉酸水平越高其效應越明顯。國內(nèi)相關(guān)學者研究發(fā)現(xiàn),補充800μg/d的葉酸降低新生兒出現(xiàn)出生缺陷的效果要比補充400μg/d的好。在本研究中也發(fā)現(xiàn),補充800μg/d葉酸減少產(chǎn)婦出現(xiàn)不良結(jié)局的效果要比400μg/d的好。

        綜合上述結(jié)果,筆者得出孕齡婦女的HCY水平受到年齡及BMI的影響,補充葉酸可明顯降低HCY在孕期的水平,降低出生缺陷及不良妊娠結(jié)局,并且與補充葉酸的量存在劑量效應。

        猜你喜歡
        神經(jīng)管圍產(chǎn)期附表
        附表
        巖石學報(2021年9期)2021-10-29 10:22:22
        附表
        地球?qū)W報(2021年1期)2021-01-26 07:59:12
        圍產(chǎn)期預防保健干預對高危孕婦妊娠并發(fā)癥發(fā)生率的影響觀察
        “雙內(nèi)聽道”畸形CT表現(xiàn)一例*
        附表3 湖南省2018年飼料添加劑、添加劑預混合飼料產(chǎn)品批準文號名單(二)
        湖南飼料(2018年3期)2018-07-03 06:17:58
        補血生乳顆粒對SD大鼠圍產(chǎn)期毒性
        中成藥(2018年3期)2018-05-07 13:34:12
        圍產(chǎn)期時間定義
        婚育與健康(2017年7期)2017-09-12 15:05:16
        湖南省2017年飼料添加劑產(chǎn)品批準文號名單
        湖南飼料(2017年3期)2017-07-18 11:15:37
        圍產(chǎn)期胎膜早破與生殖道病原菌感染的分析
        孕期個體化補充葉酸預防胎兒神經(jīng)管缺陷效果觀察
        亚洲一区二区三区日本久久九| 亚洲区偷拍自拍29p| 亚洲一码二码在线观看| 少妇高潮久久蜜柚av| 久久人人爽爽爽人久久久| 国精产品一品二品国在线| 久久精品国产只有精品96| 自拍偷区亚洲综合第一页| 免费人成在线观看| 欧美激情内射喷水高潮| 欧美性爱一区二区三区无a| 亚洲最大不卡av网站| 国产av无码专区亚洲版综合| 久久99精品国产麻豆| 亚洲欧美在线视频| 亚洲中文字幕在线第六区| 人人鲁人人莫人人爱精品| 精品无码专区久久久水蜜桃 | 中文字幕乱码熟妇五十中出| 馬与人黃色毛片一部| 国产午夜av一区二区三区| 久久国产在线精品观看| 男ji大巴进入女人的视频小说| 欧美一欧美一区二三区性| 国产一区亚洲一区二区| 级毛片内射视频| 亚洲精品久久国产高清情趣图文| 欧洲国产精品无码专区影院| 亚洲国产精品久久久婷婷| 亚洲成av人在线播放无码| 妺妺窝人体色www在线图片| 日韩狼人精品在线观看| 国产亚洲自拍日本亚洲| 性欧美牲交xxxxx视频欧美| 亚洲国产欧美另类va在线观看| av网址在线一区二区| 国产精品日本一区二区在线播放| 99re久久精品国产| 亚洲一道一本快点视频| 亚洲综合色区一区二区三区| 亚洲av综合av国产av|