奚 瑞

（重慶電子工程職業(yè)學(xué)院，重慶 401331）

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系主要指的就是醫(yī)生和患者之間的相互信任、相互理解、坦誠交流、包容真誠、積極配合的一種現(xiàn)實狀態(tài)，這種和諧的關(guān)系是構(gòu)建社會主義和諧社會的一種要求，也是國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展進(jìn)步的表現(xiàn)，這不僅利于國家的社會和諧，同時利于人民群眾的身體健康。當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)生和患者之間缺乏信任，各種醫(yī)療矛盾出現(xiàn)在公眾視野，我們必須對此關(guān)系進(jìn)行思考，想辦法解決矛盾。

1 醫(yī)患關(guān)系不和諧的主要原因

1.1 缺乏信任，不夠真誠

醫(yī)生和患者之間缺乏信任、不能夠真誠相待是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個重要原因。人與人之間需要的是真誠和信任，現(xiàn)在的很多醫(yī)患關(guān)系沖突都是一方不信任的表現(xiàn)，不能夠設(shè)身處地地為他人思考，尤其是部分醫(yī)務(wù)人員只是在按照規(guī)定進(jìn)行服務(wù)，不能設(shè)身處地替患者著想，更多的是關(guān)注自己的利益，這樣的服務(wù)只能是讓患者感到一種距離感，有些情況下會有所隱瞞；與此同時，有一些患者也存在問題，不能夠足夠了解醫(yī)務(wù)人員的工作性質(zhì)，不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性，把醫(yī)生視為神一般的存在，認(rèn)為他們無所不能，有的時候就會由于期望值過高，治病心切，對于醫(yī)務(wù)人員的為難之處不能夠理解和包容，一旦患者出現(xiàn)與預(yù)期不一致的情況，就會把全部責(zé)任推到醫(yī)務(wù)人員的身上，這樣的情況下就容易出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系緊張。我們國家目前的醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)的不和諧中，大多數(shù)是因為患者的不理解、不信任，從而出現(xiàn)了眾多的醫(yī)療糾紛。

1.2 醫(yī)患之間缺乏人文關(guān)懷

人文關(guān)懷可以讓雙方建立一種和諧的關(guān)系，在醫(yī)療過程中，有些時候缺乏人文關(guān)懷就會加劇醫(yī)患關(guān)系的不和諧。目前的醫(yī)院中存在一些醫(yī)生把治病置于第一位，認(rèn)為醫(yī)生的工作就是治病，但是有的時候患者不光是需要治療“病”，更多的是需要重視關(guān)心這個人，需要讓患者感到重新的希望，尤其是一些重癥病人，應(yīng)該給予更多的關(guān)懷，讓他們真正戰(zhàn)勝自己的心魔，而遠(yuǎn)不只是病魔，目前的醫(yī)院中醫(yī)務(wù)人員的工作壓力大，一天的工作量多，有的時候醫(yī)生會耐心不夠，縮短看病的時間來提高工作效率，這樣急匆匆的服務(wù)會讓患者感覺自己不被重視，就失去了本應(yīng)該有的關(guān)懷和尊重，患者也會感覺自己被忽視，如果因為醫(yī)生的問診時間過少，而出現(xiàn)了意料之外的情況，那么雙方之間就會產(chǎn)生一定的誤會，產(chǎn)生不必要的沖突。

1.3 醫(yī)療保障體系的不健全

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我們國家的醫(yī)療保障體系中的一些法律法規(guī)難以緊跟時代的發(fā)展步伐，有些規(guī)定不能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，從而導(dǎo)致的是我們國家的醫(yī)療保險體制不健全，這樣就容易造成醫(yī)患關(guān)系的不和諧，這也是當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系緊張的最根本的一個原因。除此之外，還有許多相關(guān)的原因也會造成醫(yī)患關(guān)系的不和諧，比如政府的財政支持力度不夠，沒有相應(yīng)的硬件設(shè)施，基礎(chǔ)設(shè)施也不完善，醫(yī)院中配備的醫(yī)務(wù)工作者的水平有限，不能滿足廣大消費(fèi)群眾的要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的弊端，難免會出現(xiàn)相應(yīng)的不足，比如“以藥養(yǎng)醫(yī)”，一旦出現(xiàn)這樣的情況后，就加重了患者的負(fù)擔(dān)，給患者帶來身心的壓力，從而無形之中加劇矛盾。

2 醫(yī)院住院部的簡要介紹

醫(yī)院的住院部主要是指接受病患的場所，一些患者由于自身的身體情況需要在醫(yī)院繼續(xù)檢查或者是需要在醫(yī)院接受相應(yīng)的治療，這是需要特定的場所提供給患者，這就是住院部，住院部設(shè)置也會按照不同的科室進(jìn)行安排，由于患者的疾病不同，分屬的科室也是不一樣的，一般都會有所區(qū)分，住院部也會有自己的住院管理系統(tǒng)，其中可以分為入院管理系統(tǒng)、床位管理系統(tǒng)、病人管理、信息查詢系統(tǒng)、系統(tǒng)維護(hù)這五大方面，五大方面下又有各自小的部分，按照一定的管理系統(tǒng)為患者提供服務(wù)，住院部的患者需要由住院醫(yī)師負(fù)責(zé)治療，尤其是一些手術(shù)之后的患者，關(guān)于術(shù)后的恢復(fù)等相關(guān)服務(wù)需要主治醫(yī)師先提出相應(yīng)的治療方案以后再由醫(yī)務(wù)人員管理，需要每一天對患者進(jìn)行檢查和記錄，住院部是一個醫(yī)院的重要組成部分，對于住院部的要求也是十分高的，病房的設(shè)置以及相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生條件等都要可以滿足患者以及家屬的基本要求，這樣才有利于促進(jìn)患者身體健康的恢復(fù)。

3 住院部的設(shè)計有利于促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系

住院部的設(shè)計也是需要不斷改進(jìn)創(chuàng)新的，它也是影響醫(yī)患關(guān)系的一個因素，一個醫(yī)院住院部的條件決定了這個醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平的高低。

3.1 住院部相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施的完善

基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)對于任何的服務(wù)性質(zhì)的場所都是必不可少的，住院部在創(chuàng)立時，就要有相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施，包括患者的就餐、病房的基礎(chǔ)設(shè)施、開水服務(wù)等等都要完善，不只是大的方面，就是在小的細(xì)節(jié)上都要有設(shè)計，要為人員服務(wù)，要有應(yīng)急呼救機(jī)制，隨時可以為病人服務(wù)，病房的設(shè)計最好是通透的，可以有陽光的融合，病房內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施也要有，可以滿足不同情況患者的要求。

3.2 住院部環(huán)境設(shè)計合理有利于建立和諧的醫(yī)療關(guān)系

住院的患者和家屬，由于病痛的折磨，擔(dān)心患者的傷情，多少都會產(chǎn)生焦躁、郁悶的心理，如果病人的病情得不到緩減，這種焦躁的情緒就會加劇，很容易轉(zhuǎn)移到醫(yī)護(hù)人員的身上，從而引起不必要的糾紛，激化醫(yī)患矛盾。而病房合理的布局、舒適的色彩搭配，能在一定程度上調(diào)節(jié)病人的情緒，比如，從功能上，我們應(yīng)該從患者角度出發(fā)，設(shè)計更傾向人性化，讓病人感覺到方便；色彩上，我們可以把墻面、窗簾、被套、家具布置成溫馨的黃綠色為底色，點(diǎn)綴白色的小花圖案，看起來舒適，充滿生機(jī)，也讓患者焦躁的情緒得到緩減。

3.3 提升住院部的服務(wù)水平

良好的醫(yī)患關(guān)系需要醫(yī)務(wù)工作人員提高服務(wù)的水平，增強(qiáng)患者的信心，讓患者可以感受到醫(yī)務(wù)工作人員的熱情和愛心，尤其是長時間的住院的患者，更需要醫(yī)務(wù)工作人員的關(guān)懷，這種不只是簡單的平時護(hù)理檢查，還有的應(yīng)該是精神上的鼓勵。住院部的服務(wù)水平好，患者的心態(tài)好，就不容易產(chǎn)生矛盾，雙方之間更容易形成和諧的關(guān)系。

3.4 建立完善的住院管理體系

住院部在設(shè)計的時候就是分設(shè)不同的科室，然后進(jìn)行有序地管理，醫(yī)務(wù)人員都是按照科室的安排進(jìn)行服務(wù)，管理系統(tǒng)也是有自身的特色的，有一個數(shù)據(jù)庫，里邊都是病人的基本資料和病情記錄，在以后出現(xiàn)醫(yī)患矛盾的時候可以查找相關(guān)的數(shù)據(jù)庫，這樣就為醫(yī)患關(guān)系的緊張?zhí)峁┝艘欢ǖ囊罁?jù)，可以及時溝通解決問題。醫(yī)院的住院部也會有相應(yīng)的監(jiān)督體系，負(fù)責(zé)監(jiān)管醫(yī)務(wù)人員的日常工作，如果患者有不滿或者受到了不公平的待遇，可以向相關(guān)的監(jiān)管部門反映，以便及時解決糾紛。

4 結(jié)束語

建立醫(yī)院和諧醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧醫(yī)院精神文明建設(shè)的迫切要求，積極開展各項建設(shè)活動，尤其是基于住院部的建設(shè)創(chuàng)新設(shè)計，讓患者在看病時不容易發(fā)生矛盾，在住院的時候更是可以感受到醫(yī)院以及醫(yī)務(wù)工作人員的愛心，提高住院部的基礎(chǔ)設(shè)施、完善相應(yīng)的服務(wù)水平、提高技術(shù)水平，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)，讓住院部的設(shè)計成為減少醫(yī)患關(guān)系不和諧的助力劑，堅持人性化的管理理念，推動各項向前發(fā)展，讓我們國家的醫(yī)患關(guān)系不再緊張，醫(yī)療糾紛減少出現(xiàn)，更好為人民群眾服務(wù)。