高廣瑞，王慶華，丁鑫菲，邊孟浩，段志峰

（濱州醫(yī)學院，山東 濱州 256603）

中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心發(fā)布的第40 次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》顯示，截止到2017年6月，我國網(wǎng)民規(guī)模達7.51 億，手機網(wǎng)民規(guī)模達7.24 億，網(wǎng)民中學生群體的占比最高，為24.8%[1]。手機不僅是一種通信工具，也是集多媒體、網(wǎng)絡(luò)、游戲于一體的高科技產(chǎn)品，大學生不僅在課余生活中使用手機，而且也有學生在課堂上使用手機[2]，造成過度依賴。手機依賴又稱手機成癮，指由于某種動機過度使用手機，導致手機用戶心理和社會功能受損的癡迷狀態(tài)[3]。男護生作為護理專業(yè)中的特殊群體，在未來護理工作中發(fā)揮著重要作用。目前國內(nèi)外對大學生手機依賴的影響有一定研究，但沒有對男護生手機依賴方面的研究。研究表示[4]，男護生對未來就業(yè)存在倦怠心理，日常大多數(shù)時間會使用手機打發(fā)時間，使得他們對手機的依賴性進一步加大，在課堂上變成人們所說的“低頭族”，上課玩手機，學習成績堪憂。本研究采用男護生一般資料調(diào)查表、大學生手機依賴問卷[5]對山東省某醫(yī)學院校護理專業(yè)3 個年級的141 名本科男護生進行問卷調(diào)查，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2019年3月—6月，采用整群抽樣法，選擇山東省某醫(yī)學院校護理學專業(yè)3 個年級的141 名本科男護生進行問卷調(diào)查，年齡18～24 歲，平均（20.5±2.5）歲。研究對象知情同意，自愿參加本研究。

1.2 研究方法

1.2.1 研究設(shè)計 本研究為橫斷面研究。

1.2.2 研究工具 采用問卷調(diào)查法，問卷包括男護生一般資料調(diào)查表、大學生手機依賴問卷[5]。（1）男護生一般資料調(diào)查表：包括年級、是否獨生子女、生源地、是否班干部、是否戀愛、是否調(diào)劑、與同學相處情況、對護理專業(yè)喜歡程度、體育鍛煉情況、家庭經(jīng)濟情況。（2）大學生手機依賴問卷[5]：采用手機依賴評分表，由韓永佳等人編制完成[6]，內(nèi)容有13 項，由強迫性、戒斷性、社會功能3 個維度構(gòu)成。采用李克特5 點評分，“從不”=1 分，“偶爾”=2 分，“有時”=3 分，“經(jīng)?！? 4 分，“通常”=5 分。強迫性有5個條目，得分在5～25 之間；戒斷性有4 個條目，得分在4～20 分之間；社會功能有4 個條目，得分在4～20 之間；問卷總分13～65分之間，得分26～42 分為中等水平，得分越高，說明手機依賴傾向越明顯。

1.2.3 資料收集方法 采用問卷調(diào)查法，由研究者使用統(tǒng)一的解釋性指導語，向男護生說明問卷調(diào)查的目的，保證匿名和保密。在自愿的基礎(chǔ)上用問卷星在QQ 群里發(fā)放問卷，在網(wǎng)上統(tǒng)一填寫問卷。發(fā)放問卷160 份，收回有效問卷141 份，有效回收率88.13%。

1.3 統(tǒng)計學處理

使用Excel 2003 建立數(shù)據(jù)庫并進行數(shù)據(jù)錄入，利用SPSS22.0 軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料采用（±s）描述，單因素采用t 檢驗、方差分析、多元回歸分析進行統(tǒng)計分析，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 男護生手機依賴的現(xiàn)狀（見表1）

表1 男護生手機依賴現(xiàn)狀（±s，分）

表1 男護生手機依賴現(xiàn)狀（±s，分）

強迫性11.83±4.074 8.64±3.176戒斷性社會動能手機依賴總分得分8.40±3.406 28.87±9.148

2.2 不同特征的男護生手機依賴水平比較

年級、是否獨生子女、是否調(diào)劑、對護理專業(yè)喜歡程度、體育鍛煉情況的男護生手機依賴總分及各維度得分比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；是否班干部、是否戀愛、家庭經(jīng)濟情況不同的男護生手機依賴得分在某幾個維度上比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；生源地、與同學相處情況不同的男護生手機依賴得分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表2。

表2 不同特征的男護生手機依賴水平比較（±s，分）

表2 不同特征的男護生手機依賴水平比較（±s，分）

項目年級大一大二大三例數(shù)強迫性戒斷性社會功能手機依賴總分45 60 36 F P 14.47±4.610 10.30±3.436 11.08±2.500 4.268＜0.001 9.07±4.036 7.90±3.731 8.42±1.204 2.797＜0.01 10.40±2.606 7.40±3.669 8.50±1.577 5.293＜0.001 33.93±9.836 25.60±9.250 28.00±4.099 3.314＜0.001是否獨生子女是否t P 90 51 11.30±3.387 12.76±4.966-2.075＜0.05 7.70±3.096 9.65±3.599-3.381 0.001 8.10±3.043 9.59±3.214-2.734＜0.01 27.10±7.739 32.00±10.587-3.152＜0.01生源地城市農(nóng)村21 120 t P 10.14±2.762 12.13±4.202-2.810＞0.05 8.00±3.240 8.48±3.442-0.588＞0.05 9.43±2.942 8.50±3.207 1.238＞0.05 27.57±5.221 29.10±9.671-0.705＞0.05是否班干部是否t P 72 69 12.46±4.624 11.17±3.316 1.888＜0.05 9.25±3.935 7.52±2.483 3.104＜0.01 8.88±3.306 8.39±3.040 0.903＞0.05 30.58±9.986 27.09±7.864 2.303＜0.05是否戀愛是否t P 63 78 12.81±4.589 11.04±3.436 2.619＜0.05 8.43±3.688 8.38±3.184 0.076＞0.05 8.76±3.305 8.54±3.086 0.414＞0.05 30.00±10.308 27.96±8.044 1.319＞0.05是否調(diào)劑是否t P 36 105 13.50±5.848 11.26±3.089 2.926＜0.01 1.75±4.038 7.26±2.219 8.335＜0.001 10.92±3.401 7.86±2.698 5.480＜0.001 36.17±11.518 26.37±6.578 6.253＜0.001與同學相處情況容易不易108 33 t P 11.83±4.389 11.83±2.866 0.190＞0.05 8.56±3.603 3.91±2.650 0.954＞0.05 8.83±3.285 8.00±2.739 1.323＞0.05 29.22±9.726 27.73±6.929 0.821＞0.05對護理專業(yè)喜歡程度喜歡一般不喜歡45 93 3 F P 9.93±2.775 12.65±4.338 15.00±0.000 3.417＜0.001 7.20±2.252 9.13±3.654 4.00±0.000 2.012＜0.001 6.67±2.045 9.52±3.239 11.00±0.000 7.695＜0.001 23.80±5.806 31.29±9.627 30.00±0.000 8.204＜0.001體育鍛煉情況偶爾有不足充足78 60 3 F P 11.77±4.715 12.15±3.013 7.00±0.000 2.862＜0.001 7.85±3.636 8.85±2.839 14.00±0.000 6.622＜0.001 8.00±3.315 9.20±2.698 14.00±0.000 4.717＜0.001 30.20±7.035 27.62±10.478 35.00±0.000 4.738＜0.001家庭經(jīng)濟情況差中t P 51 90 11.06±4.576 12.27±3.717-1.703＞0.05 8.12±3.933 8.57±3.080-0.751＞0.05 7.82±3.235 9.10±3.065-2.329＜0.05 27.00±10.218 29.93±8.357-1.845＞0.05

3 討論

3.1 護理本科男護生手機依賴現(xiàn)狀

表1 顯示，護理本科男護生手機依賴總分（28.87±9.148）分，手機依賴處于中等水平，與國內(nèi)的一些研究相差不大[6-7]。醫(yī)學類專業(yè)手機依賴性略低于非醫(yī)學類專業(yè)，可能與課程相對較多、壓力較大等因素有關(guān)，導致醫(yī)學生沒有多余的娛樂時間。本研究結(jié)果中強迫性得分相對較高，說明手機的使用對男護生的心理影響相對突出，應與其談心交流，引導男護生進行職業(yè)生涯規(guī)劃，樹立人生目標，有目標、有動力、有擔當，才不會因無所事事而依賴手機。

3.2 護理本科男護生手機依賴影響因素分析

3.2.1 不同年級男護生手機依賴程度不同 表2 顯示，大一、大二、大三男護生手機依賴總分分別為（33.93±9.836）分、（25.60±9.250）分、（28.00±4.099）分，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.001）。大一男生手機依賴總分明顯高于大二、大三的男生，大三男生明顯高于大二男生，此研究結(jié)果與單玉香等[8]的研究結(jié)果一致?？赡芘c大一男生剛高考完，從壓力巨大的環(huán)境中解脫出來，進入校園有明顯的輕松感，需要了解自己喜歡的社團，結(jié)交更多的朋友有關(guān)；大二的男生經(jīng)過一年的大學生活，適應了大學生活節(jié)奏，懂得規(guī)劃自己的學習情況；大三的男生即將走入實習的醫(yī)院，需要處理的事情增多，要與他人交流溝通，相對明確自己的學習方向和目標。

3.2.2 是否獨生子女影響男護生手機依賴 表2 顯示，不是獨生子女的男護生手機依賴總分為（32.00±10.587）分，獨生子女男護生的手機依賴總分為（27.10±7.739）分，這與李靜等[9]的研究結(jié)果一致，獨生子女男護生的手機依賴性明顯低于不是獨生子女的男護生，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）?？赡芘c從小養(yǎng)成的生活習慣有關(guān)，獨生子女男護生從小自己的日常娛樂方式比較單一，習慣獨處，對手機依賴小。對于非獨生子女男護生來說，家庭成員比較多，平時與人溝通較多，獨處時對手機的依賴性比較大。

3.2.3 是否班干部對男護生手機依賴有一定影響 表2 顯示，是班干部的男護生手機依賴總分為（30.58±9.986）分，非班干部男護生手機依賴總分為（27.09±7.864）分，兩者比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。大學是一個開放式校園，學生的生活豐富且相對自由，有些重要的信息及校園活動大多由班干部發(fā)放及組織，學生有事時一般也會找班干部進行處理和解決，同時班干部會將學生的情況向教師報告，這就要求班干部隨時關(guān)注手機動態(tài)及接收消息情況，對手機的依賴性會進一步加大。

3.2.4 是否調(diào)劑、對專業(yè)喜愛程度影響男護生手機依賴 本研究顯示，有36 名男護生接受調(diào)劑，他們的手機依賴總分達到（36.17±11.518）分，專業(yè)調(diào)劑的男護生手機依賴遠遠高于不是專業(yè)調(diào)劑的男護生（P＜0.001）。在對專業(yè)喜歡程度方面，喜歡護理專業(yè)的男護生手機依賴總分為（23.80±5.806）分，一般喜歡的手機依賴總分達到（31.29±9.627）分，不喜歡的手機依賴總分達到（30.00±0.000）分，喜歡護理專業(yè)的男護生手機依賴性遠低于一般喜歡和不喜歡的男護生（P＜0.001），是否調(diào)劑及對專業(yè)喜歡程度是男護生手機依賴的主要影響因素?？赡苁且驗檎{(diào)劑，男護生本身對此專業(yè)不感興趣，在上課的時候積極性不高，甚至覺得枯燥乏味，會利用手機度過課堂時間，因此對手機的依賴性加大。隨著現(xiàn)代護理事業(yè)的發(fā)展、護理理念的不斷更新，臨床對男護士的需求越來越迫切，越來越多的男性選擇從事護理行業(yè)[10]。根據(jù)英國全國醫(yī)療護理機構(gòu)（NMC）統(tǒng)計[11]，2002年注冊護士中10%為男護士，2003年這個數(shù)字上升為11%。就國內(nèi)外形勢來看，男護生有著良好的就業(yè)前景，因此可能有些學生報考護理專業(yè)時不是本著自己是否喜歡，而是因為容易找到工作或者家里人的勸說，所以對課堂不感興趣，對學習產(chǎn)生倦怠，對手機產(chǎn)生依賴性。

3.2.5 體育鍛煉程度對男護生手機依賴有不同程度影響 本研究結(jié)果顯示：有充足體育鍛煉的男護生手機依賴總分為（35.00±0.000）分，偶爾有體育鍛煉的男護生手機依賴總分為（30.20±7.035）分，體育鍛煉不足的男護生手機依賴總分為（27.62±10.478）分，三者比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.001）。有充足體育鍛煉的男護生手機依賴總分最高，可能與平時鍛煉時喜歡聽音樂、看一些體育視頻有關(guān)；體育鍛煉不足的男護生手機依賴總分較低，可能這部分男護生平常有別的業(yè)余愛好，占據(jù)了自己看手機的時間。

總之，智能手機是一把“雙刃劍”，可以給生活帶來便捷，但是長期使用手機也會對使用者的身體、心理造成一些危害，要清醒地認識到手機依賴的危害性，合理正確地使用手機，擺脫手機依賴癥。醫(yī)學院?？梢允┬芯C合干預措施，比如：舉辦有意義的文體活動，適當鼓勵男生參加活動，調(diào)動他們的積極性，讓他們?nèi)谌胱o理的大集體中；對于有倦怠心理的男護生，開辦個體化心理輔導講座，正確引導他們進行職業(yè)生涯規(guī)劃；適當開展關(guān)于如何擺脫手機依賴的互動活動，明白手機是工具和生活的附屬品，不能變成手機的“奴隸”；提倡護理專業(yè)男生參加文藝、科研社團，擴大交際圈，開闊視野，擺脫自己的手機依賴癥狀，為今后從事護理工作奠定扎實的專業(yè)基礎(chǔ)。