董 萍，吉裕華

（上海長(zhǎng)寧區(qū)精神衛(wèi)生中心，上海 200335）

精神分裂癥具有患者負(fù)擔(dān)重和復(fù)發(fā)率高的臨床特點(diǎn)，對(duì)患者的生活和工作帶來(lái)極大的痛苦。人文關(guān)懷主要強(qiáng)調(diào)針對(duì)具有個(gè)性差異的患者開展心理、社會(huì)文化以及生理等全方位的關(guān)懷和照顧，是一種科學(xué)且有效的護(hù)理方法[1]。本研究主要探討了人文關(guān)懷在精神分裂癥患者護(hù)理中的價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2018年1月～2019年1月在我院就診的80例精神分裂癥患者，均為女性，隨機(jī)分為兩組。觀察組40例，年齡18～54歲，平均 (28.36 ± 4.29) 歲；其中，公務(wù)員6例，工人12例，學(xué)生2例，無(wú)業(yè)10例，個(gè)體經(jīng)營(yíng)者7例，其他3例。對(duì)照組40例，年齡18～56歲，平均（29.13±4.56）歲；其中，公務(wù)員7例，工人11例，學(xué)生2例，無(wú)業(yè)11例，個(gè)體經(jīng)營(yíng)者7例，其他2例。兩組的基線資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取傳統(tǒng)的精神分裂癥護(hù)理，即給予患者日常生活、飲食、安全、藥物和睡眠護(hù)理。觀察組采取人文關(guān)懷，①組織患者定期開展集體娛樂活動(dòng)，如觀看喜劇電影、集體大合唱等，舉辦家庭開放日活動(dòng)及聆聽座談會(huì)，以傾聽患者的主訴、心聲、感受和抱怨，通過動(dòng)作以及語(yǔ)言安慰患者，幫助其解決問題，加強(qiáng)患者與醫(yī)務(wù)人員以及家人之間的溝通能力，豐富患者住院治療的生活，引導(dǎo)患者樹立正確的價(jià)值觀、人生觀，培養(yǎng)其積極、樂觀、向上的態(tài)度。②綜合分析精神分裂癥患者的年齡、生活習(xí)慣、心理特征、病情嚴(yán)重程度、性格、家庭社會(huì)關(guān)系、個(gè)人文化程度、工作經(jīng)歷以及人際關(guān)系等，并結(jié)合患者的需求，采取個(gè)性化的心理護(hù)理。③通過制定有針對(duì)性的計(jì)劃表，促使患者可以自主且有序地開展如洗漱穿衣、早睡早起、疊被鋪床以及清理個(gè)人內(nèi)務(wù)等日?；顒?dòng)，鼓勵(lì)患者多做清洗小衣物以及拖地掃地等力所能及的簡(jiǎn)單勞動(dòng)，鍛煉患者的靈活性。④講解精神分裂癥治療用藥方面的相關(guān)知識(shí)，如藥品名稱、服用方法、使用劑量以及不良反應(yīng)等，使患者可以達(dá)到自主用藥的水平；采用視頻播放、一對(duì)一宣教、圖文結(jié)合等手段，向精神分裂癥患者講解該病的發(fā)病原因、具體機(jī)制、預(yù)防保健知識(shí)和藥物方法等。⑤護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注每位患者飲食情況以及飲食喜好，合理搭配每日的飲食，改變患者不合理、不健康的飲食習(xí)慣，以保證充足的營(yíng)養(yǎng)供給。⑥對(duì)低社會(huì)支持的病人給與生活上的關(guān)心和照護(hù)（如生活物品、衣物、食物方面的捐助）等。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估兩組治療前、治療后3個(gè)月、半年和1年的精神病量表評(píng)分值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件，計(jì)量資料以“±s”表示，組間對(duì)比用t檢驗(yàn)，組間率的比較用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組治療前的精神病量表評(píng)分值為（43.76±12.29）分，治療后3個(gè)月為（33.4 2±1 0.3 8）分，治療后半年為（30.29±10.14）分，治療后1年為（26.35±7.23）分；對(duì)照組治療前的精神病量表評(píng)分值為（42.93±13.34）分，治療后3個(gè)月為（36.29±10.54）分，治療后半年為（34.27±10.58）分，治療后1年為（31.25±9.73）分。兩組治療后的精神病量表評(píng)分值均明顯降低（P＜0.05），觀察組的精神病量表評(píng)分值明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

一般精神分裂癥患者合并智能障礙，是一種常見的慢性遷延性疾病[2]。對(duì)于精神分裂癥患者僅僅依靠藥物治療往往無(wú)法獲得滿意的臨床效果，患者的人際關(guān)系和獨(dú)立生活能力欠佳，不能使患者盡快適應(yīng)出院后外界的環(huán)境[3]。而通過輔助以人文關(guān)懷為指導(dǎo)的護(hù)理干預(yù)不但有助于提高對(duì)精神分裂癥的治療效果，并且能顯著降低疾病復(fù)發(fā)，增強(qiáng)患者適應(yīng)社會(huì)的能力以及對(duì)生活的信心。人文關(guān)懷可以滿足患者多方面的需求，因?yàn)榫穹至寻Y患者的心理狀態(tài)較差，人際關(guān)系不和諧、易出現(xiàn)焦慮抑郁和社會(huì)功能降低等，患者普遍對(duì)心理方面的舒適要求度日漸增強(qiáng)[4-5]。人文關(guān)懷符合以患者為中心和以人為本的現(xiàn)代護(hù)理理念，可以有效促進(jìn)精神分裂癥患者癥狀的恢復(fù)，幫助患者盡早融入到社會(huì)生活中。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組治療后的精神病量表評(píng)分值均明顯降低(P＜0.05)，觀察組的精神病量表評(píng)分值明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。表明人文關(guān)懷有助于改善精神分裂癥患者的癥狀，提高療效。

綜上所述，人文關(guān)懷可對(duì)精神分裂癥患者的治療起到了積極的作用，值得應(yīng)用推廣。