文/黃中明（空軍杭州特勤療養(yǎng)中心）

一、引言

審計是一個單位中最重要的管理工作之一，目前，伴隨著信息科技的飛速發(fā)展，醫(yī)院的信息化管理水平得到了極大的提升，傳統(tǒng)式的審計系統(tǒng)也逐漸暴露出了自身的缺點，因而對醫(yī)院財務(wù)審計系統(tǒng)進(jìn)行構(gòu)建與創(chuàng)新是十分必需的，通過提升對審計工作中的信息化規(guī)劃，可以合理地提升醫(yī)院的審計水準(zhǔn)，提高醫(yī)院的管理水平和服務(wù)能力，進(jìn)而推動醫(yī)院的健康平穩(wěn)發(fā)展。

二、審計的意義

審計就是基于財政收支的視角，對單位財務(wù)是否合規(guī)進(jìn)行審計，進(jìn)而對單位的工作開展監(jiān)管和評價，防止出現(xiàn)資產(chǎn)亂用的狀況。審計工作中的具體內(nèi)容有：存量資金和資產(chǎn)的應(yīng)用狀況，單位履行社會經(jīng)濟(jì)與管理活動的支配權(quán)，單位財務(wù)的合規(guī)、領(lǐng)導(dǎo)干部的經(jīng)濟(jì)責(zé)任及其預(yù)算績效，等等。根據(jù)有效的審計技術(shù)性，以及時發(fā)現(xiàn)、預(yù)警和改正等方法對單位的財政收支和政策的實行開展單獨的監(jiān)管。

醫(yī)院是大家日常生活中不可或缺的一個組織，并且伴隨著人們生活水平的提升，對醫(yī)院各類服務(wù)項目提出的要求也越來越高，在社會化經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)下，各醫(yī)院之間的競爭越來越激烈。因而，醫(yī)院要想得到更強的發(fā)展，必須要開展改革創(chuàng)新，醫(yī)院審計系統(tǒng)的改革創(chuàng)新是核心，審計系統(tǒng)包含了公司組織或單位的各種各樣活動支出和日常財務(wù)管理等，從始至終都圍繞著企業(yè)或者單位的財務(wù)工作，對其發(fā)展具有十分重要的意義。健全有效的醫(yī)院審計系統(tǒng)可以幫助醫(yī)院更好地節(jié)約多余的支出，提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，為醫(yī)院的管理決策提供可靠的依據(jù)，進(jìn)而推動醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展[1]。

三、醫(yī)院傳統(tǒng)審計系統(tǒng)的現(xiàn)狀

（一）審計制度不完善

在大部分醫(yī)院中，欠缺完善的審計制度，并沒有將醫(yī)院的具體情況與審計工作緊密結(jié)合起來，在審計過程中的行為不標(biāo)準(zhǔn)，給醫(yī)院的財務(wù)管理產(chǎn)生了非常大的安全隱患。也有一些醫(yī)院，盡管創(chuàng)建了相應(yīng)的審計制度，可是制度沒有獲得有效的實施，責(zé)任不清。醫(yī)院歸屬于非營利性的單位，自有資金大部分來源于國家撥款，審計單位作為單獨的監(jiān)管單位，對單位開展嚴(yán)格的、全方位的外部監(jiān)督，才可以對單位的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動加以規(guī)范，可是伴隨著市場化進(jìn)程的不斷加快，醫(yī)院為了更好地在市場競爭中獲取經(jīng)濟(jì)效益，就持續(xù)購入優(yōu)秀的機(jī)械設(shè)備，在資產(chǎn)的應(yīng)用層面，給審計工作中產(chǎn)生了非常大的困難。

（二）審計人員素質(zhì)低下

審計人員的素養(yǎng)直接影響著審計工作的實際效果?，F(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展極為快速，服務(wù)項目所涉及的內(nèi)容持續(xù)擴(kuò)大，因而醫(yī)院審計系統(tǒng)的工作內(nèi)容和勞動量也在持續(xù)提升，對審計人員提出了越來越高的要求。傳統(tǒng)式的醫(yī)院審計人員，專業(yè)素養(yǎng)不夠，欠缺系統(tǒng)化的審計專業(yè)知識，在進(jìn)行審計工作的過程中大多憑借以往的工作經(jīng)驗，但是隨著審計內(nèi)容的不斷提升，審計人員的素養(yǎng)無法更好地應(yīng)對當(dāng)前的審計工作，阻礙了醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。

（三）審計信息化建設(shè)落后

在傳統(tǒng)的醫(yī)院審計系統(tǒng)中，信息化規(guī)劃相對落后，對人力資源管理的依賴性相對較大，因而，在一定程度上減少了審計工作的效率，也無法確保審計結(jié)果的精確性。隨著醫(yī)療行業(yè)的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院審計系統(tǒng)也在慢慢地發(fā)展，審計內(nèi)容日趨多元化，可是審計系統(tǒng)的技術(shù)開支不到位，所應(yīng)用的審計技術(shù)和審計軟件都難以達(dá)到目前的審計要求，嚴(yán)重影響了審計工作的精確性和效率[2]。

四、醫(yī)院財務(wù)審計系統(tǒng)的完善

（一）健全財務(wù)審計制度

要想提升醫(yī)院財務(wù)審計工作的開展水平，首先需要建立健全的審計規(guī)章制度。審計規(guī)章制度的建立對于完成經(jīng)濟(jì)收益是十分關(guān)鍵的，必須融合醫(yī)院的本身發(fā)展和經(jīng)營方式，建立合理完善的審計單位，與財務(wù)組織互相牽制與監(jiān)管，建立科學(xué)規(guī)范的審計規(guī)章制度，貫徹落實責(zé)任制，高度重視檔案文件的存儲和備份，充分運用審計單位的功能，提高審計的效率。

（二）提高審計人員的素質(zhì)

醫(yī)院的各項任務(wù)對專業(yè)能力都提出了極高的要求，作為醫(yī)院管理方面的關(guān)鍵工作部門，醫(yī)院審計人員的綜合能力直接影響著醫(yī)院的管理能力和醫(yī)院的發(fā)展。因而，醫(yī)院需要提高對審計人員的要求，除了要具有優(yōu)良的服務(wù)水平以外，還需要具有技術(shù)專業(yè)的審計能力，傳統(tǒng)式的醫(yī)院審計人員一般全是財務(wù)會計工作人員，因而缺少系統(tǒng)化的審計專業(yè)知識，隨著醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展，審計工作的職責(zé)日益多元化，傳統(tǒng)式的審計人員早已不能滿足審計工作的要求，因此，醫(yī)院需要高度重視對審計人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，經(jīng)過培訓(xùn)活動提高其本身技術(shù)專業(yè)能力，此外，還可以招聘一批高素質(zhì)、高能力的專業(yè)審計人員來從事醫(yī)院的財務(wù)審計工作。

（三）提高審計信息化建設(shè)水平

醫(yī)院要提高相對應(yīng)的技術(shù)實力，推動醫(yī)院財務(wù)審計系統(tǒng)的信息化規(guī)劃，積極引入優(yōu)秀的審計軟件，開發(fā)優(yōu)秀的審計技術(shù)，進(jìn)而提高財務(wù)審計管理的品質(zhì)和效率。運用優(yōu)秀的審計軟件，可以為審計工作中的獨立性提供可靠的保障，提高審計工作效率。目前，我國醫(yī)院所應(yīng)用的信息化管理智能化系統(tǒng)之間存有一定的差別，具體步驟各有不同，因而必須提高系統(tǒng)中間的轉(zhuǎn)換能力，充分開發(fā)審計軟件的功能。此外，還需要重視提高審計人員計算機(jī)的操作水平，為醫(yī)院的審計工作中提供可靠的保障[3]。

五、結(jié)語

總的來說，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)工作也取得了迅速地發(fā)展，醫(yī)院之間的競爭愈來愈猛烈，醫(yī)院的任務(wù)是要服務(wù)于人民，在醫(yī)院開展的管理工作中，財務(wù)審計工作中對醫(yī)院的生存和發(fā)展有著十分重要的影響，因此，醫(yī)院管理人員必須要給予足夠的重視，傳統(tǒng)式的醫(yī)院財務(wù)審計系統(tǒng)早已不能滿足如今醫(yī)院的發(fā)展要求，因而，需要再次搭建醫(yī)院財務(wù)審計系統(tǒng)，提高醫(yī)院審計和管理的效率，推動醫(yī)院的長久發(fā)展。