李 薇

（濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東 濟寧 272029）

腦卒中在臨床一直存在有較高的發(fā)生率，結(jié)合臨床當(dāng)前的接診情況可以發(fā)現(xiàn)，老年人為該癥的主要病發(fā)群體。因患者腦部神經(jīng)存在有一定程度損傷將促使患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，其中以繼發(fā)癲癇的發(fā)生率居高。從護理干預(yù)的角度出發(fā)幫助該部分患者進行恢復(fù)逐步在臨床得到運用，本研究就針對綜合護理干預(yù)在該部分患者治療中的作用進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究所涉及患者共計70例，為本院在2019年2月～2020年1月所接診患者中隨機抽選，按照隨機抽樣分組的方式，取35例展開常規(guī)形式護理，作為對照組，剩下35例患者則將綜合護理干預(yù)加以運用，作為觀察組。對照組中男15例，女20例，年齡55～79歲，平均（65.12±1.38）。而觀察組中男19例，女16例，年齡56～78歲，平均（64.81±1.09）。對比以上數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在康復(fù)期間護理對策完全遵照臨床護理要求，及時分析患者是否存在有并發(fā)癥，仔細(xì)為患者以及家屬等講解在康復(fù)過程中需要注意的細(xì)節(jié)。觀察組在研究期間則需要將綜合護理干預(yù)進行運用，護理對策如下：

（1）心理指導(dǎo)。結(jié)合實際可知，多數(shù)患者對于該癥的認(rèn)識程度欠佳，且擔(dān)憂到自身恢復(fù)情況，將促使患者在恢復(fù)過程中存在有較大的負(fù)面心理，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量降低。為加深患者對病癥的了解，護理人員需要詳細(xì)為患者講解該癥的有關(guān)誘發(fā)因素，確保患者對于自身的病癥以及治療方案等均存在有較為清晰的認(rèn)識[1-2]。

（2）呼吸道護理。呼吸道護理屬于該部分患者在護理過程中較為重要的環(huán)節(jié)，患者在出現(xiàn)癲癇癥狀時，呼吸道分泌物將增加，若未及時對分泌物進行清理，很容易促使患者出現(xiàn)窒息等癥狀。在護理過程中，對應(yīng)人員需及時對患者鼻腔、口腔內(nèi)分泌物進行處理。對于出現(xiàn)呼吸困難患者，則需要及時輔助以呼吸機進行治療。

（3）用藥指導(dǎo)。該部分患者用藥周期較長，且服用藥物類型較多，在治療過程中護理人員需要詳細(xì)為患者講解各類藥物的服用方式，在患者用藥期間，護理人員需要及時評估患者是否存在不良反應(yīng)癥狀，以便及時給與針對性處理，實現(xiàn)對用藥安全性的有效保障[3-4]。

（4）安全防護。在患者癲癇發(fā)作時，則需要及時指導(dǎo)患者將頭偏向一側(cè)，解開患者上衣，緩慢將患者頭部偏向一側(cè)，并將患者上衣解開，放置規(guī)格合適的壓舌板，避免患者在病癥發(fā)生過程中咬傷自己。同時，在抽搐的過程中，護理人員需要做好對患者關(guān)節(jié)的保護工作，以免出現(xiàn)意外。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次研究中需對兩組生活能力（Barthel指數(shù)）、運動能力（FM評分）以及護理滿意度進行評估。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

選擇SPSS 19.0作為本次研究中數(shù)據(jù)處理用具，按照均值±標(biāo)準(zhǔn)差的形式對計量數(shù)據(jù)表示，通過t檢測，而以百分?jǐn)?shù)對計數(shù)數(shù)據(jù)進行表示，卡方檢測，P＜0.05則表明數(shù)據(jù)間存在有顯著差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在Barthel指數(shù)上，觀察組為（53.82±1.99），對照組則為（43.81±1.08），對比P=0.001，t=13.821。在生活能力上，觀察組為（93.23±2.37），對照組則為（63.77±2.09），對比P=0.001，t=15.792。在護理滿意度上，觀察組為97.14%（34/35），對照組則為82.86%（29/35），對比P=0.001，x2=8.873。

3 討 論

繼發(fā)癲癇屬于腦卒中患者最為常見的并發(fā)癥，對患者健康造成的影響較大，將直接影響到患者后續(xù)恢復(fù)，增加治療難度。為確保該部分患者在恢復(fù)過程中的有效性，最大限度對患者在治療期間的護理工作進行完善同樣存在有極為重要的作用。

綜合護理干預(yù)在臨床保持有較高的實施率，其具備較高的全面性以及系統(tǒng)性，能夠最大限度滿足患者在康復(fù)過程中對于護理工作的需求，及時評估患者在恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)的突發(fā)情況[5-10]。且在安全護理的幫助下，能夠有效降低患者在出現(xiàn)癲癇癥狀時容易出現(xiàn)的突發(fā)癥狀，對于幫助患者恢復(fù)同樣存在意義。在本次研究中，結(jié)合觀察可知觀察組各指標(biāo)均存在有明顯優(yōu)勢，充分證實該護理模式的有效性。

綜合本次研究，在針對繼發(fā)癲癇患者進行護理的過程中可充分選用綜合護理干預(yù)模式，提升對該部分患者的護理質(zhì)量。