劉 穎

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院新生兒科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

醫(yī)療護理質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，越來越受到醫(yī)院管理者的關(guān)注與重視[1]。醫(yī)療護理質(zhì)量的提升可大大降低醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。新生兒是指嬰兒從分娩出生后到不滿28天的嬰兒，新生兒科是醫(yī)院較為特殊的科室，患兒往往年齡偏小，本身抵抗疾病能力較差，新生兒科收治的嬰兒多為早產(chǎn)兒，因此較足月胎兒身體更為弱小，更容易出現(xiàn)臨床并發(fā)癥，若無更高規(guī)格的護理服務(wù)，在治療過程中極易出現(xiàn)各種護理問題，甚至威脅到患兒生命健康。PDCA循環(huán)是由美國專家早年提出的理論，其命名為計劃（Plan）、實施（Do）、檢查（Check）、處理（Action）的首字母組成，其核心是依據(jù)實際的工作需求進行相應(yīng)的計劃，并加以實施，后對結(jié)果進行檢查，最后依據(jù)出現(xiàn)的問題進行整改，最后達到更高的護理質(zhì)量[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年01月～2018年12月我院新生兒科收治的新生兒60例，將其隨機分為2組，各30例。2組嬰兒出生時間、性別、疾病種類等一般資料差異無意義，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采用常規(guī)護理，具體內(nèi)容：嚴(yán)格遵守我院新生兒科醫(yī)囑及護理流程，并給予常規(guī)治療性護理操作。責(zé)任護士需仔細觀察新生兒病情變化，并記錄好相關(guān)的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)。觀察組依據(jù)PDCA循環(huán)模式，采用優(yōu)質(zhì)護理。具體內(nèi)容為：（1）制定護理計劃：通過對過往經(jīng)驗的總結(jié)，并對護理標(biāo)準(zhǔn)進行討論后制定護理計劃。（2）實施護理計劃：組織護理人員加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，護士長對責(zé)任護士具體護理工作進行觀察和反饋，進而進行工作調(diào)整。（3）檢查護理質(zhì)量：在護理人員完成護理工作后，由上級主管護理人員進行質(zhì)量檢查，尤其是針對護理具體工作中出現(xiàn)的問題進行總結(jié)并研究護理質(zhì)量缺陷原因。（4）處理：評估護理人員工作質(zhì)量，加強對全科室人員進行相關(guān)培訓(xùn)，避免過錯情況再度發(fā)生，并開展下一個循環(huán)，保證持續(xù)改進。

1.3 觀察指標(biāo)

患兒家屬對護理服務(wù)進行患者滿意度調(diào)查。

采用新生兒科護理質(zhì)量評定量表進行護理質(zhì)量評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

課題數(shù)據(jù)收集后，采用SPSS 18.0進行統(tǒng)計學(xué)分析。計數(shù)資料用x2檢驗，計量資料用t檢驗，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度調(diào)查表

實施PDCA循環(huán)觀察組總體滿意率為96.7%（29/30），未實施PDCA循環(huán)對照組總體滿意率為70.0%（21/30），觀察組滿意率優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 新生兒科護理質(zhì)量評價比較

實施PDCA循環(huán)觀察組護理質(zhì)量評分為（96.24±5.23）分，未實施P D C A循環(huán)對照組護理質(zhì)量評分為（87.17±9.53）分，觀察組護理質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

PDCA循環(huán)是護理模式發(fā)展過程中出現(xiàn)的一種新型管理方式，其被廣泛應(yīng)用于各大醫(yī)院護理工作中，也被眾多數(shù)據(jù)證明是具有良好實用性的一種模式[3]。新生兒科由于治療的對象為剛出生不久6的患兒，具有更高的護理風(fēng)險，因而如何提高護理質(zhì)量就更為重要[4]。護理治療內(nèi)容是新生兒科治療工作中較為重要的組成部分，隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷進步，醫(yī)學(xué)界對護理工作的重視程度越來越看重，其對患兒的康復(fù)進程乃至生命安全均具有重大意義。在實施PDCA循環(huán)后，極大地提升了護理質(zhì)量，加強了護理組的業(yè)務(wù)能力，由之前的被動護理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃e極護理，最大程度的減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生，值得進一步研究及推廣。