李 曼，王苗苗，孫 娜，王素娜

（唐都醫(yī)院，陜西 西安 710038）

1 建立良好的護(hù)患關(guān)系是進(jìn)行隔離患者心理護(hù)理的基礎(chǔ)。

良好的護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理的基礎(chǔ)；不僅是在疾病治療過程中關(guān)系，更注重與患者進(jìn)行思想、感情方面的交流。首先對患者的家庭條件、文化水平、生活習(xí)慣、病情變化、思想情緒等有所了解，有計(jì)劃的設(shè)計(jì)交談的目的和內(nèi)容，是談話具有針對性，患者樂意接受。同時(shí)除語言交流之外，還應(yīng)對用手勢、眼神等肢體語言。表達(dá)對患者的關(guān)心與同情，認(rèn)真傾聽患者的主訴。如需要轉(zhuǎn)移患者注意力，可以指協(xié)助散步等。

2 解除緊張、恐懼的心理，使隔離病人以積極的態(tài)度對抗疾病

病患生病后，尤其患上傳染性疾病后，通常不夠了解自身所處的境地。一些人會態(tài)度消極，不敢面對現(xiàn)實(shí)，更有甚者倍感茫然，不知道應(yīng)該怎樣繼續(xù)生活。所以，讓病人深刻意識到自身所處的境地和需求，為病人解答出現(xiàn)緊張慌亂的來由是否和不了解該病的基礎(chǔ)理論有關(guān)等問題是我們必須要做的。令病人掌握患病的基礎(chǔ)知識，對疾病有個(gè)根本的了解，時(shí)刻勸慰病人要面對現(xiàn)實(shí)，擺正心態(tài)，對自身有一個(gè)正確的認(rèn)識，以應(yīng)對客觀挑戰(zhàn)。同事對自身能力和心理承受力應(yīng)有一個(gè)正確的估計(jì)，不能過高也不能過低，適當(dāng)調(diào)整期望值以匹配自已的能力。遇到矛盾時(shí)勇敢面對，不要退縮，治療期間積極配合，與醫(yī)護(hù)人員共同努力，一起戰(zhàn)勝病魔。

3 幫助病人提升應(yīng)對困難的能力

得病后病人通常會過高估計(jì)或過低估計(jì)自己的能力。高估會導(dǎo)致盲目的樂觀，一旦后果與預(yù)期相差過大，便會產(chǎn)生更為巨大的心理壓力；反之，低估會導(dǎo)致病人悲觀消極，往往不敢面對疾病，不利于疾病治療。所以，護(hù)理人員要提醒患者注意自身的現(xiàn)狀，使其能夠正確認(rèn)識自身的健康情況和心理承受能力。依照對自己健康情況的準(zhǔn)確評價(jià)，對自身能力做出評估，進(jìn)而做出合適、無誤、符合自己實(shí)際情況的客觀選擇。

4 正確引導(dǎo)穩(wěn)定病人情緒

隔離多數(shù)患者都有不同程度的緊張、恐懼、憂郁心理，部分病人甚至對治療失去信心，所以護(hù)理人員在病人承受較大的精神壓力時(shí)，在引導(dǎo)患者采用一定的宣泄方式之外，還應(yīng)幫助病人分析一些有助病情好轉(zhuǎn)的主觀因素，倡導(dǎo)病人積極對抗不利因素，對自己的生活有一個(gè)適當(dāng)?shù)陌才?。讓患者對所患疾病的基本情況、疾病愈后，隔離必須性，出院后的生活方式、注意事項(xiàng)等有系統(tǒng)的了解。使病人積極發(fā)揮主觀能動作用，將消極轉(zhuǎn)為積極，加強(qiáng)自身應(yīng)對能力和抗壓能力，讓患者自己解決自己的問題，特別是精神方面的困惑，使病人的治療時(shí)刻處于愉悅的心境之中，以利于早日康復(fù)。

5 音樂療法在隔離并取得應(yīng)用

音樂可以抑制各種壓力反應(yīng)、促進(jìn)感情、情緒鎮(zhèn)靜等。音樂療法以音樂語言進(jìn)行暗示，對患者的身心有調(diào)劑作用?；颊卟粌H可以把音樂作為一種藝術(shù)欣賞，而且可用優(yōu)美動聽的音樂是心情舒暢，忘記了疾病的痛苦。而且護(hù)理中將音樂療法與心理護(hù)理、生活護(hù)理、健康宣教相結(jié)合，能更好地滿足患者的生理、心理需求，益于患者的治療和康復(fù)。

6 隔離病房對患者的心理影響

人是需要交往與社交的，從正常的環(huán)境突然轉(zhuǎn)至隔離病房，不能與親人朋友朝夕相處對患者的心理影響是巨大的，對于重癥患者，急危重情況的搶救經(jīng)歷，監(jiān)測治療的措施，復(fù)雜陌生的治療設(shè)備、密閉的環(huán)境、全副武裝的醫(yī)護(hù)人員、情感的缺失將可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生幽閉綜合癥。這就要求我們加強(qiáng)護(hù)患溝通，包括語言交流，介紹各種監(jiān)護(hù)儀器、導(dǎo)管等重要性，幫助其避免緊張、焦慮等情緒。根據(jù)貝克認(rèn)知療法的觀點(diǎn)可知，人的認(rèn)知決定人的情感和行為，不正確的認(rèn)知會引發(fā)不正確的判斷及推理，進(jìn)而致使情感和行為產(chǎn)生病態(tài)變化。根據(jù)患者不同的文化水平和宗教背景等，使用通俗的詞語為病人講述隔離手段的必要性，幫助病人客觀的面對自己的病情和隔離措施有助于緩解其精神及心理壓力。

傳染病隔離病區(qū)患者在隔離期間時(shí)的心理護(hù)理對控制傳染病患者病情惡化，控制傳染病的播散有非常重要的作用。隔離病房的特殊設(shè)置又對我們提出了更高的要求。我們在護(hù)理過程中應(yīng)滿足病人的合理要求，提供良好的心理環(huán)境，消除不良情緒反應(yīng)，提高病人的適應(yīng)能力。我們要在護(hù)理工作中不斷的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中探索更好的護(hù)理方法，增加積累經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)自身知識汲取，增強(qiáng)護(hù)理能力，增強(qiáng)交流溝通的技巧等，主動與患者交流、溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，增加患者的信任感，消除護(hù)患雙方的陌生感，提高患者治療的信心，使患者積極、主動的配合治療。讓我們在護(hù)理隔離病區(qū)患者路上不斷前行。