石 磊

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 無錫 214400）

1 控制管理的重要性

首先要明確財務(wù)會計控制管理的重要性，才能更客觀更精準的找出問題所在，并制定出最佳的優(yōu)化策略。醫(yī)院財務(wù)會計的控制管理工作對于國家的財產(chǎn)安全起到了保障性作用。醫(yī)院是國家投入資產(chǎn)最多的地方之一，是一個國家經(jīng)濟發(fā)展的命脈，只有開展切實有效的管理工作，才能真正的為人民造福。同時，健全的財務(wù)會計管理系統(tǒng)還能夠保障各個部門工作的有效性，方便管理和監(jiān)督部門的工作開展。最后，還能夠使相關(guān)審計工作順利的開展，提供更加精準有效的數(shù)據(jù)，提高審計工作的效率。

2 當(dāng)前財務(wù)會計內(nèi)部控制管理的現(xiàn)狀

2.1 缺乏重視

隨著我國經(jīng)濟水平的提升，通過不斷地健全和完善基礎(chǔ)設(shè)施，我國在醫(yī)療方面更是比過去有了很大的進步。但是，就目前分析，我國大多數(shù)的醫(yī)院財務(wù)會計的控制管理模式存在很多弊端。缺乏對于醫(yī)療財務(wù)會計控制工作的重視，依然遵循一套固定的管理模式，導(dǎo)致醫(yī)院各個部門無法聯(lián)系起來，嚴重影響醫(yī)療系統(tǒng)的運行效率，最終使得控制管理過程中出現(xiàn)越來越多的問題。

2.2 相關(guān)制度不健全

目前國內(nèi)的醫(yī)院財務(wù)會計管理工作中突出問題就是控制制度和審查制度兩方面不健全。控制制度不健全受多方面因素的影響，醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)會計在管理上不夠嚴格，沒有制定標準規(guī)格，更沒有對管理的質(zhì)量做出評價，使得財務(wù)會計管理工作從總體上凸顯出較弱的執(zhí)行水平。長此以往，使得財務(wù)人員頻繁的為了一己私利而屢屢違規(guī)，使得財務(wù)賬目出現(xiàn)審計失誤，進而影響到醫(yī)院長遠的發(fā)展。

2.3 員工專業(yè)素質(zhì)較低

人為因素是當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)會計控制管理工作的一大因素。員工專業(yè)素質(zhì)水平普遍較低，一些員工更是應(yīng)付了事，對待工作極為散漫，使得整個財務(wù)系統(tǒng)問題頻發(fā)，存在嚴重的故障隱患。醫(yī)院財務(wù)部門對于員工的招聘工作不夠重視，大網(wǎng)篩小于，使得很多素質(zhì)不過關(guān)的員工流入，沒有定期的進行素質(zhì)培訓(xùn)，使得員工的積極性不斷降低，最終導(dǎo)致財務(wù)工作效率日益低下。

2.4 與時代技術(shù)脫軌

處于日益發(fā)展的信息化時代，卻沒有跟上技術(shù)發(fā)展的腳步，進而逐漸的被時代所淘汰。大多數(shù)醫(yī)院財務(wù)部門的技術(shù)設(shè)備相對落后，信息化水平還比較低，大多數(shù)的員工無法適應(yīng)部門引進的新設(shè)備和技術(shù)，操作過程中錯誤頻發(fā)，財務(wù)信息極易被泄露，存在極大的安全隱患。

3 優(yōu)化舉措

3.1 提高重視程度

提高對控制管理工作的重視是第一步。只有真正的從思想理念上發(fā)生改變，才能真正做好工作任務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)要起到到頭作用，學(xué)習(xí)和強化控制管理工作的理念，完善相關(guān)的規(guī)章制度，重視每個環(huán)節(jié)的實際工作效果。積極鼓勵基層工作人員，在日常環(huán)節(jié)提出更多有價值的內(nèi)部控制管理建議，讓工作人員自己認識到其重要性，使其在工作中自發(fā)的按照規(guī)定條令辦事，從而提高員工的工作效率和工作質(zhì)量。

3.2 健全完善財務(wù)會計的審查和執(zhí)行制度

樹立先進規(guī)范的理念，醫(yī)院財務(wù)會計對于醫(yī)院的發(fā)展有著特殊的地位，因此，在醫(yī)院內(nèi)部建立健全制度體系顯得尤為重要，同時務(wù)必建立科學(xué)的內(nèi)控制度。首先要做的就是明確各個環(huán)節(jié)的職責(zé)，并在此基礎(chǔ)上建立統(tǒng)一的適合財務(wù)內(nèi)部管理的執(zhí)行和審查的制度，強化工作人員的責(zé)任，從而保障財務(wù)會計控制管理工作能夠維持平衡穩(wěn)定，一旦出現(xiàn)賬目問題，就可以通過工作內(nèi)容審查到每個工作人員，并及時的找出問題所在，進行解決。同時，嚴謹?shù)膶彶楣ぷ鲗τ谪攧?wù)管理同樣重要。相關(guān)部門可以通過獎懲制度來提高員工的積極性和對待工作的嚴謹態(tài)度，從整體上提高財政工作的質(zhì)量水平。

3.3 提升工作人員的專業(yè)水平

必須提高參與醫(yī)院財務(wù)會計管理工作的工作人員的專業(yè)素質(zhì)，可通過嚴格的考察審理制度對現(xiàn)任的工作人員進行篩選，同時投入一定量的資金，引進一些專業(yè)素質(zhì)較高的會計人員，在經(jīng)過醫(yī)院內(nèi)部專業(yè)的培訓(xùn)后，讓其參與到財務(wù)管理工作的重要環(huán)節(jié)中，可一定程度的提高財務(wù)會計的管理水平。

3.4 跟進新時代的技術(shù)發(fā)展

除了提高員工的素質(zhì)水平外，還要提高相關(guān)財務(wù)設(shè)備的技術(shù)水平。目前，電腦已被普遍應(yīng)用，在一定程度上消除了因為個人的疏忽而導(dǎo)致業(yè)務(wù)的失誤，并有效地防范了道德風(fēng)險，加強信息系統(tǒng)建設(shè)，建立通暢的信息溝通交流渠道。信息技術(shù)的高速發(fā)展與廣泛應(yīng)用給內(nèi)部控制帶來了新的挑戰(zhàn)與機遇，信息技術(shù)與業(yè)務(wù)活動的有效結(jié)合，使獲取實時信息成為可能，有助于強化事前控制與事中控制，提高組織的快速反映能力。因此，信息系統(tǒng)的建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系建設(shè)中的重要課題。

4 結(jié)束語

可見，健全的財務(wù)會計控制管理系統(tǒng)對于醫(yī)院的長遠發(fā)展具有重要意義。雖然當(dāng)前國內(nèi)很多醫(yī)院在這一領(lǐng)域還有所欠缺，存在著或多或少的問題，導(dǎo)致其口碑收到了影響。但是就目前的發(fā)展形勢而言，我國大多數(shù)醫(yī)院對內(nèi)部財務(wù)會計的控制管理開始重視起來，更通過借鑒優(yōu)秀的管理策略，完善了醫(yī)院財務(wù)會計管理系統(tǒng)。相信經(jīng)過各個部門的不斷努力，我國醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理問題會得到有效的解決。