許兆彥 段偉

（甘肅省金塔縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 735300）

公共衛(wèi)生安全是人類面臨的共同挑戰(zhàn),獸醫(yī)工作對(duì)人類健康極其重要。1858 年,德國(guó)醫(yī)學(xué)家、比較醫(yī)學(xué)之父魯?shù)婪颉し茽柦B提出“在動(dòng)物醫(yī)學(xué)和人類醫(yī)學(xué)之間,沒有分界線,更不應(yīng)該存在分界線,研究對(duì)象不同,但獲得的經(jīng)驗(yàn)構(gòu)成了所有醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)”。美國(guó)著名的流行病學(xué)家卡爾文?施布瓦也說過“世界只有一種醫(yī)學(xué)”。他們高度概括了人類與動(dòng)物之間密切相關(guān)的健康和疫病問題。同時(shí),也深刻揭示了人醫(yī)和獸醫(yī)在公共衛(wèi)生方面密切協(xié)作的關(guān)系問題。人類傳染病80%來源于動(dòng)物,50%的動(dòng)物傳染病屬于人畜共患病。病原微生物變異、野生動(dòng)物交易、生態(tài)環(huán)境破壞打破了疫病傳播的物種屏障,人為導(dǎo)致了新型突發(fā)傳染病的傳播和蔓延。隨著時(shí)代發(fā)展、科學(xué)進(jìn)步、觀念改變,獸醫(yī)工作應(yīng)積極回應(yīng)社會(huì)需要,進(jìn)行深入思考和調(diào)整定位,為保障公共衛(wèi)生安全做出積極貢獻(xiàn)。

1 獸醫(yī)工作的分類

《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》從獸醫(yī)管理角度將獸醫(yī)分為官方獸醫(yī)、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)和鄉(xiāng)村獸醫(yī)。官方獸醫(yī)主要從事獸醫(yī)行政管理、獸醫(yī)行政執(zhí)法、動(dòng)物疫情監(jiān)測(cè)等工作,其身份由國(guó)家行政機(jī)關(guān)確認(rèn)。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)主要從事動(dòng)物診療或動(dòng)物保健活動(dòng),其身份通過全國(guó)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試取得,其行為受《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》規(guī)范。鄉(xiāng)村獸醫(yī)是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的有益補(bǔ)充,通過獸醫(yī)行政機(jī)關(guān)登記備案取得,其執(zhí)業(yè)范圍受到嚴(yán)格的地域限制,其行為受《鄉(xiāng)村獸醫(yī)管理辦法》規(guī)范。從獸醫(yī)分工的角度將獸醫(yī)工作分為獸醫(yī)研究、獸醫(yī)教學(xué)、獸醫(yī)臨床、獸醫(yī)行政。獸醫(yī)研究主要從事動(dòng)物生命科學(xué)的各種研究工作,包括動(dòng)物生理、獸醫(yī)病理、獸醫(yī)藥理、病原微生物、動(dòng)物傳染病、人畜共患病等等。獸醫(yī)教學(xué)主要從事各類獸醫(yī)人才的培養(yǎng)與培訓(xùn),通過基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)和獸醫(yī)臨床實(shí)踐來完成。獸醫(yī)行政是各級(jí)獸醫(yī)行政主管部門,代表國(guó)家對(duì)獸醫(yī)工作進(jìn)行管理,包括動(dòng)物防疫、獸醫(yī)醫(yī)政、獸藥藥政、動(dòng)物檢疫、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督、畜禽屠宰監(jiān)管等。獸醫(yī)臨床主要從事各類動(dòng)物疫病預(yù)防和診斷治療工作。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)和鄉(xiāng)村獸醫(yī)的主要工作就是從事獸醫(yī)臨床。遍布城鄉(xiāng)動(dòng)物治療機(jī)構(gòu)、基層動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)和養(yǎng)殖企業(yè)的獸醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu),都是我國(guó)獸醫(yī)服務(wù)的主體。

2 獸醫(yī)工作的回顧

新中國(guó)成立以來,我國(guó)獸醫(yī)工作得到迅速發(fā)展,獸醫(yī)隊(duì)伍空前壯大。時(shí)代發(fā)展的階段性特點(diǎn)決定了獸醫(yī)工作也在與時(shí)俱進(jìn)。第一階段：防疫治病。解放初期到改革開放之初,在農(nóng)村大集體時(shí)代,牛馬驢騾是主要的生產(chǎn)工具,因此,獸醫(yī)主要任務(wù)是防疫治病,保障農(nóng)村役畜的健康。第二階段：動(dòng)物保健。改革開放到21 世紀(jì)初,由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活水平的逐步提高,肉蛋奶供不應(yīng)求,規(guī)?；B(yǎng)殖如同雨后春筍,各類畜禽的飼養(yǎng)數(shù)量突飛猛進(jìn)。尤其是豬雞標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn),給獸醫(yī)服務(wù)產(chǎn)業(yè)帶來前所未有的機(jī)遇,在這一時(shí)期,獸醫(yī)的主要任務(wù)是保障畜禽健康,降低畜禽死亡率,提高畜禽出欄率。第三階段：參與重大動(dòng)物疫情防控。21 世紀(jì)初到目前為止,隨著畜牧業(yè)生產(chǎn)的蓬勃發(fā)展,動(dòng)物及其產(chǎn)品的頻繁交易,重大動(dòng)物疫情如口蹄疫、高致病性禽流感、高致病性豬藍(lán)耳病相繼發(fā)生,外來疫病如小反芻獸疫、非洲豬瘟紛至沓來,對(duì)我國(guó)畜牧業(yè)生產(chǎn)的健康穩(wěn)定發(fā)展造成了極大的影響。這一時(shí)期,廣大獸醫(yī)工作者積極投身于重大動(dòng)物疫情防控工作,保障畜牧業(yè)健康發(fā)展和公共衛(wèi)生安全。

3 現(xiàn)代獸醫(yī)的使命與擔(dān)當(dāng)

隨著經(jīng)濟(jì)全球化、城市工業(yè)化,人類的活動(dòng)空間不斷擴(kuò)大,動(dòng)物生存空間持續(xù)壓縮,人類對(duì)自然環(huán)境的改變及多種因素的結(jié)合造成多種疫病的流行,已有疫病重新出現(xiàn),未知疫病的突然爆發(fā)引起人類的警覺和惶恐。病原微生物來源與獸醫(yī)研究密不可分,與動(dòng)物醫(yī)學(xué)相結(jié)合的實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物醫(yī)學(xué),病理學(xué)、毒理學(xué)等科學(xué)領(lǐng)域已被證明與生物醫(yī)學(xué)研究的成敗息息相關(guān)。醫(yī)學(xué)從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)到臨床醫(yī)學(xué),藥物、疫苗的研發(fā)均離不開實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和獸醫(yī)學(xué)。因此,生命科學(xué)的內(nèi)在聯(lián)系決定了人類與動(dòng)物之間密切相關(guān)的健康問題。未來社會(huì)整合獸醫(yī)資源,人醫(yī)和獸醫(yī)之間建立新的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系顯得尤為重要。獸醫(yī)在人類健康、環(huán)境保護(hù)、公共衛(wèi)生、食品安全、生態(tài)系統(tǒng)等方面的作用不斷擴(kuò)大。未來獸醫(yī)工作的核心應(yīng)是保障人與動(dòng)物和諧共生。

3.1 一個(gè)世界，一個(gè)健康

2004 年世界動(dòng)物保護(hù)協(xié)會(huì)在紐約洛克菲勒大學(xué)召開的“人類和動(dòng)物健康專家座談會(huì)”,首次提出了“一個(gè)世界,一個(gè)健康” 的理念,強(qiáng)調(diào)動(dòng)物、人類、環(huán)境之間的內(nèi)在聯(lián)系,提出跨學(xué)科協(xié)作對(duì)疫病預(yù)防、教育、投資和政策制定的重要性。美國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)于2006 年成立了“一個(gè)健康倡議” 工作組,美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)通過“一個(gè)健康” 決議,促進(jìn)美國(guó)獸醫(yī)和人醫(yī)之間的合作。2009 年美國(guó)CDC 成立了“一個(gè)健康” 辦公室。2010 年聯(lián)合國(guó)在“第五次動(dòng)物和大流行性流感全球進(jìn)展報(bào)告” 上建議采用“一個(gè)健康” 措施。2014 年在廣州舉辦了中國(guó)第一次“一個(gè)健康” 研究論壇。隨著人類社會(huì)對(duì)疫病認(rèn)識(shí)的不斷深化,“一個(gè)世界,一個(gè)健康” 的理念已得到國(guó)際社會(huì)的普遍認(rèn)可,盡快建立獸醫(yī)與人醫(yī)一體化的公共衛(wèi)生體系勢(shì)在必行。獸醫(yī)在“一個(gè)健康” 的平臺(tái)上應(yīng)發(fā)揮應(yīng)有的作用。

3.2 生物安全納入國(guó)家安全體系

生物安全是指現(xiàn)代生物技術(shù)開發(fā)和應(yīng)用對(duì)生態(tài)環(huán)境和人民健康造成的潛在威脅及其采取的一系列有效預(yù)防和控制措施。生物安全問題已成為全世界、全人類面臨的重大生存和發(fā)展威脅之一,在國(guó)際社會(huì)引起廣泛關(guān)注。新型冠狀病毒性肺炎疫情的爆發(fā)更加凸顯了我國(guó)建立生物安全體系,提高生物安全防控能力的緊迫性。2020 年2 月14 日召開的中央全面深化改革委員會(huì)第十二次會(huì)議,習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào),要從保護(hù)人民健康、保障國(guó)家安全、維護(hù)國(guó)家長(zhǎng)治久安的高度把生物安全納入國(guó)家安全體系。保障人民群眾生命安全和身體健康是我們治國(guó)理政的一項(xiàng)重大任務(wù)。從體制上完善重大疫情防控,健全國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力水平?？倳洀?qiáng)調(diào)建立多學(xué)科合作,多部門參與的公共衛(wèi)生防控體系。鼓勵(lì)運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等數(shù)字技術(shù)在疫情監(jiān)測(cè)分析、病毒溯源、防控救治、物資調(diào)配方面發(fā)揮支撐作用。動(dòng)物安全本身就是生物安全的一個(gè)重要組成部分,保障動(dòng)物安全是獸醫(yī)工作天職。因此,構(gòu)建生物安全體系獸醫(yī)大有作為。

3.3 促進(jìn)人類命運(yùn)共同體，保障人與動(dòng)物的和諧相處

2003 年SARS 爆發(fā),從病原追溯來看,雖然在果子貍身上檢出SARS 病毒,專家們經(jīng)過十多年的努力,在云南蝙蝠身上找到SARS 病毒,但蝙蝠身上的SARS 病毒又是如何傳播到果子貍身上仍然是個(gè)未解之謎。目前發(fā)生的新型冠狀病毒性肺炎疫情及之前發(fā)生的高致病性禽流感,病原來自野生動(dòng)物或與之有關(guān),病原追溯這些問題的解決,急需獸醫(yī)研究人員的共同參與。但由于人們對(duì)獸醫(yī)的偏見和歧視,導(dǎo)致獸醫(yī)在公共衛(wèi)生領(lǐng)域邊緣化。發(fā)達(dá)國(guó)家獸醫(yī)在公共衛(wèi)生領(lǐng)域具有極高的參與度,2006 年,美國(guó)國(guó)家CDC 系統(tǒng)具有獸醫(yī)89 名。全面認(rèn)識(shí)獸醫(yī)工作,了解國(guó)際公共衛(wèi)生組成結(jié)構(gòu),消除對(duì)獸醫(yī)的偏見和歧視是我國(guó)建立獸醫(yī)與人醫(yī)一體化的科學(xué)合理、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的公共衛(wèi)生體系的前提。人與動(dòng)物和諧相處不僅要控制已知人畜共患病的發(fā)生或流行,現(xiàn)代獸醫(yī)工作者還應(yīng)研究各種動(dòng)物攜帶病原微生物的潛在風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)人類健康的前沿陣地。新時(shí)代獸醫(yī)工作者根據(jù)各自的業(yè)務(wù)分工,不但要保障畜產(chǎn)品安全、控制人畜共患病、維護(hù)生態(tài)系統(tǒng)健康,而且在公共衛(wèi)生領(lǐng)域大顯身手,共同維護(hù)公共衛(wèi)生安全,共同構(gòu)建生物安全體系,最終實(shí)現(xiàn)人與自然和諧共生。