馬雪明 沙凌萍 郭湘雯

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--01

老年慢阻肺多發(fā)于老年群體，是臨床上非常多發(fā)的一項(xiàng)呼吸系統(tǒng)疾病，該病在臨床上常見(jiàn)的致病因素有在受周?chē)諝庥绊懞褪軝C(jī)體蛋白系統(tǒng)影響等。老年慢阻肺患者通常情況下具有較長(zhǎng)的病程，患者容易復(fù)發(fā)，且該病給患者帶來(lái)的并發(fā)癥較多，對(duì)患者的健康水平和生活質(zhì)量產(chǎn)生了消極影響[1]。為了進(jìn)一步改善老年慢阻肺患者的病情，除了要給予患者及時(shí)科學(xué)的臨床治療以外，同時(shí)展開(kāi)具有優(yōu)質(zhì)化和個(gè)性化的臨床護(hù)理工作至關(guān)重要。本次研究主要以老年慢阻肺患者為對(duì)象，分析針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2019年06月-2020年06月診治的86例老年慢阻肺患者開(kāi)展本次試驗(yàn)研究，選取隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和研究組兩組，各43例。參照組男23例，女20例，平均年齡為（72.35±5.85）歲;研究組男22例，女21例，平均年齡為（72.87±5.33）歲。兩組一般資料（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組 該組患者給予常規(guī)護(hù)理：觀察患者血壓、心率、體溫等變化情況，根據(jù)患者實(shí)際情況展開(kāi)對(duì)癥護(hù)理等。

1.2.2 研究組 該組患者給予針對(duì)性護(hù)理：①心理護(hù)理：該病患者往往缺乏對(duì)自身疾病的認(rèn)知，預(yù)后效果較差，病情容易反復(fù)，患者大多會(huì)存在有程度各異的負(fù)性情緒，護(hù)理人員需要多了解和分析患者的實(shí)際需求，加強(qiáng)對(duì)患者心理狀態(tài)的關(guān)注程度，善于傾聽(tīng)患者的實(shí)際需求，及時(shí)解答患者提出來(lái)的各項(xiàng)問(wèn)題等。②健康宣教：根據(jù)患者個(gè)人情況為其制定出具有針對(duì)性的健康宣教措施，可通過(guò)宣傳講座、1對(duì)1聊天和面對(duì)面指導(dǎo)等方式提升患者對(duì)于自身疾病的認(rèn)知，宣教內(nèi)容主要包括疾病原理、相關(guān)預(yù)防方法、相關(guān)醫(yī)護(hù)方法、需要注意的事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，提升患者依從性[2]。③飲食護(hù)理：評(píng)估患者健康狀況，給予患者飲食指導(dǎo)，叮囑患者進(jìn)行清淡飲食，以富含纖維素、低糖低鹽、高維生素、高蛋白質(zhì)為原則，告知患者少時(shí)多餐，患者在進(jìn)食時(shí)不可大口吞咽，需細(xì)嚼慢咽，指導(dǎo)患者多飲用水，對(duì)痰液進(jìn)行稀釋?zhuān)詾榛颊吲盘灯鸬酱龠M(jìn)作用。④呼吸訓(xùn)練護(hù)理：為患者展開(kāi)呼吸訓(xùn)練，訓(xùn)練方式主要包括腹式呼吸、吹蠟燭、縮唇式呼吸、吹氣球等，根據(jù)患者病情恢復(fù)情況展開(kāi)適宜的訓(xùn)練，在條件允許的情況下引導(dǎo)患者進(jìn)行散步、做體操以及慢跑等。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估兩組肺功能改善情況，對(duì)兩組患者的第1秒用力呼氣容積指標(biāo)、用力肺活量指標(biāo)和二者之間比值進(jìn)行觀察和記錄;采取SF-36量表評(píng)估兩組生活質(zhì)量，觀察記錄兩組的生活能力評(píng)分、情感角色評(píng)分和社交能力評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析取SPSS19.0軟件，計(jì)量資料用（）表示，行t檢驗(yàn)，（P<0.05）時(shí)代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者肺功能改善情況

與參照組第1秒用力呼氣容積指標(biāo)、用力肺活量指標(biāo)和二者之間比值相比，研究組均偏高且組間差異明顯（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 討論

慢阻肺在臨床上有著非常高的發(fā)生率，尤其好發(fā)生于老年人，隨著患者病情的加重，其肺功能會(huì)受到不同程度的傷害，在近些年來(lái)，該病每年新發(fā)病例一直在增加，給人們的健康生活帶來(lái)了非常嚴(yán)重的影響。

為了進(jìn)一步控制患者病情，為了改善患者的肺功能，除了要為患者展開(kāi)有效治療以外，給予患者科學(xué)適宜的臨床護(hù)理工作具有重要意義。在以往的老年慢阻肺患者臨床護(hù)理中多采取常規(guī)護(hù)理模式，該方式難以提升患者的舒適度，難以滿(mǎn)足患者的實(shí)際身心需求，而針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用，充分貫徹現(xiàn)代護(hù)理理念，充分滿(mǎn)足患者的各項(xiàng)需求，從飲食、心理、健康教育和呼吸鍛煉等多個(gè)角度展開(kāi)干預(yù)，致力于控制患者病情進(jìn)展，提升患者的生活質(zhì)量[3]。本次研究結(jié)果表明與參照組第1秒用力呼氣容積指標(biāo)、用力肺活量指標(biāo)和二者之間比值相比，研究組均明顯偏高（P<0.05）;與參照組的生活能力評(píng)分、情感角色評(píng)分和社交能力評(píng)分相比，研究組均明顯偏高（P<0.05）。說(shuō)明針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用有利于優(yōu)化老年慢阻肺患者的臨床護(hù)理工作，有利于改善患者的肺功能，提升患者生活質(zhì)量。

綜上所述，給予老年慢阻肺患者針對(duì)性護(hù)理能夠有效改善患者的肺功能，能夠顯著提升患者的生活質(zhì)量，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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閆璐.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢阻肺穩(wěn)定期患者生活質(zhì)量和肺功能的影響研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2019， 13（3）：190-191.