蘇華

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

冠心病是臨床上非常常見的一種心血管疾病，在人們生活水平提升、生活方式改善等因素影響下，該病發(fā)生率在近些年來逐步提升，成為影響到人們健康安全的一項重要疾病。重癥監(jiān)護室中的冠心病患者病情程度嚴(yán)重，患者往往承受著巨大的痛苦，臨床治療困難，為了緩解患者疼痛程度，提升患者生活質(zhì)量，在對患者進(jìn)行常規(guī)護理基礎(chǔ)上，強化疼痛護理具有積極意義[1]。本次研究主要以冠心病重癥監(jiān)護室患者為對象，分析疼痛護理的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2019年06月-2020年06月診治的84例冠心病重癥監(jiān)護室患者開展本次試驗研究，選取隨機數(shù)字表法將所有患者均分為對照組和觀察組兩組，各42例。對照組男22例，女20例，平均年齡為（68.36±6.69）歲;觀察組男21例，女21例，平均年齡為（68.74±6.36）歲。兩組一般資料（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 該組患者給予常規(guī)護理：關(guān)注患者病情變化情況，給予其基礎(chǔ)健康教育、藥物指導(dǎo)、環(huán)境護理等。

1.2.2 觀察組 該組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上強化疼痛護理：①評估患者疼痛程度：采取視覺模擬評分法（VAS）對患者的實際疼痛程度進(jìn)行評估，以評估結(jié)果為依據(jù)，結(jié)合患者的具體表現(xiàn)，為患者制定出具有針對性和個性化的臨床護理方案。②疼痛護理方案：對于疼痛級別比較輕的患者，可采取音樂、影視、閱讀等患者感興趣的方式對患者注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移;對于中度疼痛患者，護理人員可采取按摩等方式對患者的疼痛感進(jìn)行緩解;對于重度疼痛患者來說，可嚴(yán)格遵循醫(yī)囑指導(dǎo)患者服用適量的鎮(zhèn)靜劑[2]。③人性化護理：護理人員需要積極主動地與患者展開溝通，指引患者尋找到生活的希望，提升患者抵抗疾病的自信心，以減輕患者對于自身病情的顧慮，提升患者的臨床依從性。護理人員需要加強對患者病情的關(guān)注力度，根據(jù)患者的具體病癥給予其適宜的富含有個性化的臨床護理方案。給予患者飲食護理，指導(dǎo)患者少食多餐，盡量避免出現(xiàn)進(jìn)食過急、過飽等現(xiàn)象;令患者掌握情緒管理方法，盡量避免出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒;指導(dǎo)患者進(jìn)行適量適度訓(xùn)練，放松患者的全身肌肉，使患者的機體和大腦均處于比較放松的狀態(tài);指導(dǎo)患者掌握正確的呼吸方式，以對自身產(chǎn)生的疼痛感進(jìn)行緩解;監(jiān)測患者的病情變化情況，對于疼痛程度比較嚴(yán)重且長期存在的患者來說，可進(jìn)行心電監(jiān)護，關(guān)注患者的止痛效果;做好與疼痛知識有關(guān)的健康宣教工作等。

1.3 觀察指標(biāo) 以SF-36量表為工具評估兩組生活質(zhì)量，包括情感指數(shù)評分、健康教育評分和生活滿意度評分;以VAS視覺模糊評分法為工具評估兩組疼痛程度，觀察記錄兩組干預(yù)前后的VAS評分，對比兩組疼痛發(fā)作頻率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)分析取SPSS19.0軟件，計量資料用（）表示，行t檢驗，（P<0.05）時代表具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者生活質(zhì)量

與對照組情感指數(shù)評分、健康教育評分和生活滿意度評分相比，觀察組均偏高且組間差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

重癥監(jiān)護室冠心病患者均具有非常嚴(yán)重的病情，患者均存在有不同程度的痛苦感，在疼痛影響之下，患者的生理、心理均會出現(xiàn)受到不良影響，會對患者的臨床治療工作形成阻礙，會影響到患者的預(yù)后效果，會降低患者的生活質(zhì)量[3]。

在為重癥監(jiān)護室冠心病患者展開常規(guī)護理基礎(chǔ)上，強化疼痛護理，及時對患者產(chǎn)生的疼痛程度進(jìn)行評估，根據(jù)患者實際情況為其制定并展開個性化、人性化疼痛護理策略，消除臨床上可能致使患者產(chǎn)生疼痛的不良因素，從心理和生理等多個方面展開干預(yù)，致力于降低患者發(fā)生疼痛的頻率，提升患者的生活質(zhì)量，對患者的預(yù)后效果進(jìn)行改善[4]。本次研究結(jié)果表明與對照組情感指數(shù)評分、健康教育評分和生活滿意度評分相比，觀察組均明顯偏高（P<0.05）;觀察組的VAS評分和疼痛發(fā)作頻率均明顯低于對照組（P<0.05）。說明疼痛護理的應(yīng)用有利于優(yōu)化冠心病重癥監(jiān)護室患者的臨床護理工作，有利于為患者提供更優(yōu)質(zhì)更滿意的護理體驗。

綜上所述，給予冠心病重癥監(jiān)護室患者疼痛護理能夠有效提升患者的生活質(zhì)量，能夠顯著改善患者的疼痛程度，具有推廣價值。

參考文獻(xiàn)

劉紅， 王樂.重癥監(jiān)護室冠心病患者應(yīng)用舒適性護理的效果[J].血栓與止血學(xué)， 2019， 25（2）：332-333.

姚妮.循證護理在重癥監(jiān)護室壓瘡高?；颊咧械膽?yīng)用效果[J].實用心腦肺血管病雜志， 2018， 26（z1）：360-361.

唐雯琦.改良重癥監(jiān)護護理評分系統(tǒng)在臨床應(yīng)用中的效果評價[J].基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué)， 2018， 37（12）：398-403.

劉明姝.疼痛護理在冠心病重癥監(jiān)護室中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南， 2019， 17（8）：277-278.