劉芳

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47.23 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--01

發(fā)熱在臨床較為常見(jiàn)，特別是小兒，這種情況更為常見(jiàn)，其一旦出現(xiàn)突發(fā)性高熱，就可能導(dǎo)致高熱驚厥。該病在小兒中具有較高發(fā)病率，并且會(huì)反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響小兒正常發(fā)育[1]。病情監(jiān)控為小兒高熱驚厥護(hù)理中的主要內(nèi)容，但是其效果不佳，需選擇更為有效的護(hù)理措施，提高護(hù)理工作針對(duì)性[2]。本研究選取我院小兒高熱驚厥患兒88例，分析階段性護(hù)理干預(yù)效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年7月至2019年11月，選取我院小兒高熱驚厥患兒88例，隨機(jī)分為2組（對(duì)照組、觀察組），各44例。對(duì)照組男25例，女19例，年齡0.5至4（2.11±0.26）歲，觀察組男24例，女20例，年齡0.6至4（2.26±0.18）歲。一般資料對(duì)比，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：監(jiān)控生命體征，給予物理降溫等。

觀察組：①入院后，向家屬講解高熱驚厥的原因，各項(xiàng)操作開(kāi)展前需提前向家屬解釋，并講解護(hù)理措施目的。家屬心理問(wèn)題也是一個(gè)需要注意的方面，需安撫其情緒，提高配合度，給予患兒更好照顧。針對(duì)年齡稍大一點(diǎn)的患兒，護(hù)理人員需積極與其互動(dòng)，可采用鼓勵(lì)、獎(jiǎng)勵(lì)等方式，減少其對(duì)醫(yī)院的陌生感，盡快熟悉環(huán)境，提高配合度。②發(fā)熱階段，準(zhǔn)備好各類(lèi)搶救用品，如舌壓板、止驚藥等，密切關(guān)注患兒有無(wú)驚厥、呼吸抑制等情況。驚厥發(fā)作時(shí)，取側(cè)臥位，將患兒衣物松開(kāi)，并且將其口腔分泌物及時(shí)清理干凈，采用舌壓板防止舌后墜。定時(shí)測(cè)量患兒體溫，注意不能對(duì)其睡眠及休息造成影響。保持病房安靜，避免患兒受到噪音的刺激，并且應(yīng)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。為患兒準(zhǔn)備寬松、干燥的衣服。③恢復(fù)階段，向家屬講解高熱驚厥預(yù)防及急救措施，使其能識(shí)別體溫增高的早期癥狀表現(xiàn)，并且在患兒出現(xiàn)異常時(shí)進(jìn)行及時(shí)的搶救，有效控制驚厥，避免疾病復(fù)發(fā)。指導(dǎo)家屬常備退燒藥，并且掌握用藥方法。

1.3 觀察指標(biāo)

驚厥消失時(shí)間、退熱時(shí)間、住院時(shí)間;驚厥復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS20.0，計(jì)量資料表示：（），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示：n，%， 檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 恢復(fù)情況對(duì)比

觀察組驚厥消失時(shí)間（4.17±0.73）min，退熱時(shí)間（6.13±0.37）h，住院時(shí)間（5.83±0.74）d，少于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表1。

3 討論

上呼吸道感染是小兒驚厥發(fā)生的主要原因，一旦體溫超過(guò)正常體溫2°，就比較容易出現(xiàn)口唇發(fā)紅、雙眼上翻等癥狀，也就是驚厥，必須進(jìn)行及時(shí)的治療，否則會(huì)危及患兒生命[3]。該病起病急，在臨床治療中發(fā)現(xiàn)，該病采用常規(guī)護(hù)理存在一定局限性，無(wú)法滿足臨床需求[4]。對(duì)于小兒驚厥患兒來(lái)講，其病情的改善離不開(kāi)有效的護(hù)理手段。

本研究結(jié)果中，觀察組驚厥消失時(shí)間（4.17±0.73）min，退熱時(shí)間（6.13±0.37）h，住院時(shí)間（5.83±0.74）d，少于對(duì)照組，P<0.05;觀察組（2.27%）低于對(duì)照組（13.84%），P<0.05。階段性護(hù)理就是在不同階段下提供護(hù)理措施，將其應(yīng)用于小兒高熱驚厥護(hù)理中，將臨床護(hù)理分為三個(gè)階段，分別為入院時(shí)、發(fā)熱期及恢復(fù)期，這種護(hù)理模式下，有利于護(hù)理人員了解各階段患兒臨床特征，有利于進(jìn)一步明確護(hù)理內(nèi)容，更好的發(fā)揮治療及護(hù)理的作用，促進(jìn)患兒身體恢復(fù)[5]。患兒入院后，向其講解高熱驚厥相關(guān)知識(shí)，并注意安撫情緒，使其減少對(duì)患兒病情的擔(dān)心，提高認(rèn)識(shí)，針對(duì)臨床相關(guān)護(hù)理措施，能做好配合。在其發(fā)熱階段，做好吸氧、補(bǔ)液工作，有利于其中樞神經(jīng)反應(yīng)的改善。為患兒提供良好的休息環(huán)境，能減少對(duì)其造成的不良刺激，促進(jìn)高熱驚厥的消失，使患兒抵抗能力及舒適性得以提高，減少其退熱時(shí)間?；謴?fù)階段，注意觀察患兒恢復(fù)情況，并且加強(qiáng)家屬健康教育，準(zhǔn)確掌握驚厥預(yù)防及急救措施，進(jìn)而降低疾病復(fù)發(fā)率。

所以，在小兒高熱驚厥中應(yīng)用階段性護(hù)理干預(yù)，能促進(jìn)患兒高熱及驚厥癥狀的改善，促進(jìn)身體恢復(fù)，降低驚厥復(fù)發(fā)率，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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