李小梅

【中圖分類號】R473.17 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

精神分裂癥作為一種臨床上十分常見的精神疾病，其主要致病因素是患者的遺傳因素、環(huán)境因素、疾病因素以及心理因素等多方面的共同作用[1]。精神分裂癥患者的病程普遍比較長，并且容易出現(xiàn)反復，如果治療不及時或者病情控制不好，就會產(chǎn)生比較嚴重的精神衰退或者殘疾等，對患者身心健康造成嚴重影響[2]。目前，臨床上治療精神分裂癥的方法主要以藥物治療為主，輔以臨床護理，以此保證患者病情的控制和身體康復，選擇合適的護理方式可以有效的提高患者康復效果，提高其生活質(zhì)量。本文對循證護理的臨床康復護理效果進行了對比研究，具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院精神科于2017年10月到2019年10月期間收治的130例精神分裂癥患者作為研究對象，按照隨機分組的方式將其分為觀察組與對照組，每組65例。對照組男35例、女30例，年齡23-66歲，平均（38.2±4.2）歲，病程1-8年，平均（3.8±0.3）年;觀察組男34例、女31例，年齡24-66歲，平均（39.1±3.9）歲，病程1-8年，平均（3.8±0.4）年。兩組患者的年齡、病程、性別組成基本資料相近，沒有統(tǒng)計學意義，P>0.05，可以做對比研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予對照組常規(guī)護理，對患者進行健康教育，制定飲食計劃，按時、按量給予患者藥物治療，隨時監(jiān)測患者生命體征和精神狀況。

1.2.2 觀察組 給予觀察組患者循證護理，具體內(nèi)容包括：（1）組建循證護理小組，由護士長擔任組長，選取4-5名護士作為組員，定期對組員進行護理培訓，明確護理重點與方案;（2）明確循證問題，了解患者病情情況、性格特點、文化水平以及家庭環(huán)境等，找到影響患者病情康復的主要因素，例如治療環(huán)境、心理狀況等，提出明確的詢證問題;（3）尋找詢證證據(jù)，根據(jù)文獻和網(wǎng)絡資源收集國內(nèi)外先進的護理理念和方式，作為臨床護理依據(jù);（4）實施護理，為患者提供良好的病房環(huán)境，控制溫度、濕度以及通風的事宜，減少噪音，保持室內(nèi)潔凈衛(wèi)生;對患者及家屬進行健康教育，明確告知其病情的程度和治療方案，普及治療和護理方法;加強與患者的交流，開導患者，幫助患者疏解不良的情緒和精神狀況，提高患者治療依從性和自信心;為患者制定具有針對性的康復訓練方式，例如運動康復，提高患者社會活動參與度。

1.3 評價指標

使用社會功能缺陷篩選量表（SDSS）[3]對比兩組患者社會功能恢復情況，量表內(nèi)容共10項，采用0-2分的三級評分標準，滿分20分，分數(shù)越低證明社會功能情況越好，評分≥2分為有社會功能缺陷。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料和計數(shù)資料分別用均數(shù)±標準差和數(shù)或率的形式代表，用t和卡方檢驗，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療前的SDSS評分基本一致，觀察組患者在接受詢證護理以后，患者的SDSS評分低于對照組，組間對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05，如表1。

3 討論

精神分裂癥的病情復雜，致病因素較多，在治療和康復的過程中會遇到很大的阻礙，不利于患者病情的控制[4]，并且隨著病情的發(fā)展患者會表現(xiàn)出不同程度的思維障礙或者社會功能障礙等，嚴重影響患者的日常生活質(zhì)量，給患者家庭帶去了十分繁重的護理負擔和經(jīng)濟負擔等[5]。為此，找到合理、有效的護理方式，是控制患者病情發(fā)展，縮短康復時間的關(guān)鍵，詢證護理憑借其高效、有針對性的特點，被應用于精神分裂癥患者的康復護理中，獲得了良好的護理效果，可以有效提高患者的社會功能水平，減緩患者病情的發(fā)展，有助于病情的控制與治療。

本次研究結(jié)果表明，觀察組患者在接受循證護理以后，其SDSS評分低于對照組，社會功能恢復情況良好，具有很高的護理價值，應該得到更為廣泛的推廣與應用。

綜上所述，循證護理在精神分裂癥患者康復中的應用具有很好的應用效果，可以有效提高患者的社會功能水平，改善患者生活質(zhì)量，有助于患者的病情康復和治療。

參考文獻

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謝小惠，謝小玲，唐柳嵐.循證護理對精神分裂癥患者社會功能康復的影響效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2018，39（22）：113-114.

郁濤靜，黃漪汶，許秋靚， 等.循證護理對精神分裂癥患者社會功能康復及生活質(zhì)量的影響[J].中國健康心理學雜志，2018，26（10）：1445-1449.

李俊.循證護理在精神分裂癥患者護理中的應用效果分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2018，3（13）：173-175+198.

陳澤群，姜建茂，韋暢書， 等.循證護理在精神分裂癥患者康復中的應用[J].中國當代醫(yī)藥，2017，24（9）：186-188，191.