李青

【中圖分類號】R783.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--02

從臨床的角度來講，口腔種植主要用于針對存在牙齒缺損問題的患者進(jìn)行治療，不僅使患者的牙齒缺損問題能夠得到有效修復(fù)，促進(jìn)患者咀嚼功能的提升，與此同時(shí)，對于患者生活質(zhì)量的提升也有著十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。伴隨著三維種植設(shè)計(jì)軟件的開發(fā)以及錐形束CT技術(shù)的逐漸成熟，口腔種植的效率也得到了較大地提升，但是卻非常容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥以及感染等一系列的問題。對此，有學(xué)者提出使用數(shù)字化導(dǎo)板解決這一問題，文章就對此進(jìn)行了具體探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對照組41例患者，男性23例，女性18例，患者年齡21歲至55歲，平均年齡為（42.4±2.8）歲;觀察組41例患者，男性21例，女性22例，患者年齡20歲至58歲，平均年齡為（43.6±3.1）歲。

1.2 方法

對照組患者在接受口腔種植的過程中主要采用常規(guī)方法，觀察組患者在接受口腔種植的過程中需要借助數(shù)字化導(dǎo)板，具體操作方法如下：首先，要進(jìn)行數(shù)字化導(dǎo)板的制作，先對患者的口腔光學(xué)印模進(jìn)行采集，采集過程中使用的工具主要為口掃儀，借助數(shù)字化導(dǎo)板設(shè)計(jì)專用軟件對患者口腔內(nèi)部軟硬組織的圖像進(jìn)行重建。以所建立的口腔內(nèi)軟硬組織圖像為基礎(chǔ)，在患者的牙齒缺損部位進(jìn)行人工牙排列，對植入點(diǎn)進(jìn)行合理有效的定位，在此基礎(chǔ)上，借助數(shù)字化導(dǎo)板設(shè)計(jì)軟件為患者建立導(dǎo)板圖像，同時(shí)打印圖像。對打印好的導(dǎo)板圖像進(jìn)行消毒處理[1]。其次，要為患者進(jìn)行口腔種植，先對患者進(jìn)行局部麻醉處理，拔出患者的牙根，將事先設(shè)計(jì)好的種植導(dǎo)板放置于患者的口腔內(nèi)部，根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行導(dǎo)板位置的調(diào)整，將患者導(dǎo)板植入位置的牙槽骨去除，對窩洞進(jìn)行清洗，清洗過程中使用生理鹽水，將種植體緩慢植入，取下導(dǎo)板，保證種植體深度的基礎(chǔ)之上，用封閉螺絲對種植體進(jìn)行固定。最后，要對口腔種植的精確度進(jìn)行合理有效地測量，測量過程中，先在導(dǎo)板設(shè)計(jì)軟件中導(dǎo)入患者的口腔種植數(shù)據(jù)，對植入患者口腔內(nèi)部的種植體進(jìn)行三維重建，對比術(shù)后以及術(shù)前的三維重建結(jié)果，在此基礎(chǔ)上，對口腔種植的精確度進(jìn)行確定。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

首先，對兩組患者口腔種植的精確度進(jìn)行對比[2]。

其次，對兩組患者的預(yù)后情況進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從本次研究的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看，相比于對照組患者來說，觀察組患者在接受口腔種植之后，其角度偏差、深度偏差、根尖偏差以及頂部偏差均相對較小。兩組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。具體數(shù)據(jù)如表1。

3 討論

牙齒缺損是臨床上一種十分常見的口腔疾病，在針對此類患者進(jìn)行治療的過程中，口腔種植術(shù)的應(yīng)用十分普遍，其對于患者的康復(fù)有著十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。但是，以往通過常規(guī)方式對患者進(jìn)行口腔種植，患者口腔種植的精確度很難滿足現(xiàn)實(shí)需求，針對上述情況，我院專家經(jīng)過研究，嘗試在對患者進(jìn)行口腔種植治療的過程中引入數(shù)字化導(dǎo)板，相比于常規(guī)治療方式來說，數(shù)字化導(dǎo)板能夠輔助醫(yī)生在不翻瓣的情況下將種植體植入患者的口腔內(nèi)部，在對患者進(jìn)行治療的過程中，不僅具有較高的安全性，同時(shí)具有較高的有效率，口腔種植的精確度整體更高[3]?；颊咴诮邮芸谇环N植的過程中往往需要對牙根進(jìn)行拔除處理，而在拔出患者的壓根之后，患者的牙窩位置會(huì)殘留一部分固有的牙槽骨，若在對患者進(jìn)行口腔種植的過程中采用常規(guī)方法，鉆頭打滑的概率整體較高，進(jìn)而影響口腔種植的精確度。而通過在手術(shù)中使用數(shù)字化導(dǎo)板則能夠有效固定種植轉(zhuǎn)針，借助數(shù)字化導(dǎo)板的引導(dǎo)，將種植體更精確地植入患者的口腔內(nèi)部，在此基礎(chǔ)上，有效提升患者口腔種植的效率，為患者良好的愈后打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

綜上所述，通過在口腔種植中應(yīng)用數(shù)字化導(dǎo)板，在將種植體植入患者口腔內(nèi)的過程中，不僅能夠有效促進(jìn)精確度的提升，同時(shí)，對于患者預(yù)后情況的改善也有著十分積極的現(xiàn)實(shí)意義。

參考文獻(xiàn)

陳琳，魏凌飛，陳泉林，許勝，肖慧娟，柳忠豪.計(jì)算機(jī)輔助動(dòng)態(tài)導(dǎo)航技術(shù)在口腔種植手術(shù)中的應(yīng)用[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志，2020，36（03）：477-481.

常忠福，姜丹丹，張志榮，蔡建英.口腔種植修復(fù)術(shù)在牙列缺損患者中的應(yīng)用效果及對齦溝液中TNF-α、IL-6水平的影響[J].上海口腔醫(yī)學(xué)，2020，29（02）：217-220.

來衛(wèi)東，郝淑青，楊娜娜，劉潔，左丁.微創(chuàng)環(huán)切術(shù)聯(lián)合濃縮生長因子在口腔種植中的應(yīng)用及修復(fù)效果[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2019，35（22）：3517-3521.