何莉

【中圖分類號】R512.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--02

病毒性肝炎屬于臨床醫(yī)學上極為常見的肝臟疾病，主要是由肝炎病毒所導致的，傳播途徑較多，如母嬰傳播、醫(yī)源性傳播、消化道傳播等[1]。伴隨疾病進展可嚴重損害肝功能，部分患者甚至會發(fā)生癌變，危及生命，因此，需及早進行準確診斷，并實施有效治療，因而如何在病毒性肝炎早期做出正確診斷尤為重要，本文將研究血常規(guī)與生化檢驗項目在病毒性肝炎患者臨床診斷中的應用價值，具體內容如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇我院于2019年1月-2020年8月期間收治的30例病毒性肝炎患者，將其設置為觀察組（觀察組男病患數(shù)為13例，女病患數(shù)為17例，患者年齡集中在22-68歲區(qū)間，年齡均值為（40.82±6.79）歲。），同時選取該時段內前來體檢的健康人員30例為對照組（男體檢人員有14例，女體檢人員有16例，體檢人員的年齡集中在23-69歲區(qū)間，年齡均值為（42.79±7.11）歲。）。所有人員的一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

檢測兩組人員的血常規(guī)和生化檢驗項目，檢查過程中必須嚴格按照相應規(guī)定，保證檢測結果的準確性。

1.3 觀察指標 觀察白細胞（WBC）、血小板（PLT）、淋巴細胞、中性粒細胞等血常規(guī)指標，谷丙轉氨酶（ALT）、總膽紅素（TBIL）、白蛋白（ALB）、白球比例（A/G）等生化檢驗指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS20.0軟件對數(shù)據進行統(tǒng)計學分析，計量資料（）、兩組中性粒細胞、PLT、WBC、淋巴細胞，以及ALT、TBIL、ABL、A/G的對比，均使用t完成檢驗。如果兩組間的數(shù)據對比為P>0.05，則說明差異性不顯著;反之，兩組間的數(shù)據對比為P<0.05，即可判定為差異性顯著。

2 結果

2.1 健康人員與病毒性肝炎患者相關數(shù)據對比情況如下：

WBC水平（7.31±1.71）x10^9/L比（5.11±1.41）x10^9/L，比較結果（t=7.628，p=0.001）;PLT水平（174.87±62.89）x10^9/L比（107.31±57.59）x10^9/L，比較結果（t=5.723，p=0.001）;淋巴細胞水平（29.89±5.72）%比（40.26±6.79）%，比較結果（t=8.612，p=0.001）;中性粒細胞水平（68.12±6.47）%比（61.72±5.63）%，比較結果（t=2.623，p=0.006）。WBC、PLT、中性粒細胞水平三項指標均是病毒性肝炎患者較低，淋巴細胞水平則是病毒性肝炎患者偏高，差距均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

TBIL水平（14.31±5.59）μmol/L比（26.23±6.07）μmol/L，比較結果（t=7.176，p=0.001）;ALT水平（30.23±17.76）U/L比（113.12±55.32）U/L，比較結果（t=10.623，p=0.001）;A/G為（1.71±0.26）比（1.03±0.05），比較結果（t=17.176，p=0.001）;ALB水平（48.61±5.13）g/L比（40.11±3.58）g/L，比較結果（t=10.229，p=0.001）。病毒性肝炎患者TBIL、ALT含量較健康人員偏高，A/G、ALB含量較健康人員偏低，差距均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

當前，病毒性肝炎的發(fā)病率較高，該病的發(fā)生對于人們正常生活、生活質量、生存質量，均會造成不良的影響。病毒性肝炎是由甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒感染所致的一種傳染性疾病[2]，目前我國是病毒性肝炎患者人數(shù)最多的國家，這與我國人民的生活習慣、飲食特點息息相關。病毒性肝炎患者早期只會覺得腹部不適或食欲不振，如若沒有及時發(fā)現(xiàn)，慢慢的就會演變成肝痛、肝硬化，還有很大幾率惡化成肝癌，危及患者生命安全。在疾病發(fā)生與進展過程中，當肝臟受到一定損害，骨髓造血功能會最先表現(xiàn)出異常，機體血常規(guī)指標、生化檢查指標常會發(fā)生改變，造血功能異常與白細胞計數(shù)改變存在直接關系，若造血功能發(fā)生異常，白細胞計數(shù)會不斷減少，因此，白細胞計數(shù)可作為臨床診斷病毒性肝炎的一項重要依據。同時病毒會嚴重侵蝕患者的骨髓細胞，對患者的肝細胞染色體造成嚴重損害，導致肝細胞染色體出現(xiàn)異常分化，肝硬化還會導致骨髓肝細胞不能正常進行增殖與分化。此外病毒性肝炎會導致患者脾功能出現(xiàn)明顯亢進，這導致患者骨髓受到嚴重損害，導致患者血小板減少[3]。中性粒細胞是屬于白細胞范圍內，同時中性粒細胞也是一種機體免疫細胞。病毒性肝炎會導致患者中性粒細胞偏低，且淋巴細胞占比會偏高。另外還有研究表明，病毒性肝炎患者的血小板、淋巴細胞、中性粒細胞、谷丙轉氨酶、總膽紅素、白蛋白、白球比例等指標的水平都與健康人員存在巨大差距，因此可將上述因素作為檢測病毒性肝炎患者的相關依據。本次研究數(shù)據也顯示，與健康人員相比病毒性肝炎患者的WBC、PLT、中性粒細胞、A/G、ALB水平較低，淋巴細胞、TBIL、ALT含量較高，實驗結果與相關報道是一致的。

綜上所述，對于病毒性肝炎患者而言，其血常規(guī)指標、生化檢驗指標會發(fā)生較大改變，臨床可將血常規(guī)、生化檢驗作為診斷病毒性肝炎的重要依據，及早進行準確診斷并給予積極治療。

參考文獻

顏麗容.病毒性肝炎診斷時行血常規(guī)和生化檢驗項目的臨床價值分析[J].醫(yī)學理論與實踐，2020，33（11）：1849-1850.

趙美陽.病毒性肝炎相關血常規(guī)及生化檢驗項目的臨床價值[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（36）：35-36.

劉麗娜.病毒性肝炎相關血常規(guī)及生化檢驗項目的臨床分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（17）：24-25.