卞超蓉 陳科錦 趙靜

【中圖分類號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--02

引言

梅雨季節(jié)有利于霉菌、細(xì)菌、病毒的生長(zhǎng)繁殖，容易在食物和環(huán)境中繁殖，有可能導(dǎo)致嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，尤其是霉菌毒素可導(dǎo)致急性中毒、慢性中毒、致畸和癌癥。而且，兒童抗病能力較低，在梅雨季節(jié)悶熱潮濕的天氣里，較容易遭受疾病侵襲。此外，隨著空調(diào)使用頻率增加，孩子容易受涼，也可能出現(xiàn)急性胃腸炎癥狀。為了探討兒童胃腸道疾病與梅雨季節(jié)的關(guān)系，本文就2019年4-9月在常州市兒童醫(yī)院消化專業(yè)門診就診的患者情況進(jìn)行分析，旨在找出黃梅天氣對(duì)兒童消化道疾病的影響，從而給予合理的建議和預(yù)防措施。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

①2019年4-9月在我院消化專業(yè)門診就診的患者，包含小兒消化專家門診、腸道門診和消化專科門診，共計(jì)12150人次，其中男生6100人次，女生名6075人次;②將時(shí)間分為梅雨季節(jié)（6-7月），梅雨季節(jié)前2個(gè)月（4-5月），梅雨季節(jié)后2個(gè)月（8-9月）[2]。

1.2 統(tǒng)計(jì)方法

將結(jié)果整理至Excel中，采用定和定量研究相結(jié)合的方法，應(yīng)用 SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫并對(duì)其進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用表示，多組之間采用單因素方差檢驗(yàn)F檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，2組或多組間采用 檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為 α = 0.05。

2 結(jié)果

將4-9月門診就診患者分為4-5月，6-7月，8-9月三組，共計(jì)12150人次，發(fā)現(xiàn)6-7月就診患者人次最高（4435），其次是4-5月（4301），最低是8-9月（3414）。病種有急性胃腸炎、腹瀉、胃腸功能紊亂、胃炎、腸炎以及其他，其他包括包含膽囊結(jié)石、膽汁淤積、上消化道出血和直腸息肉等。數(shù)據(jù)顯示三組各病種占比由高到低均為急性胃腸炎、腸炎、腹瀉、胃腸功能紊亂、其他、胃炎。檢驗(yàn)結(jié)果顯示三組病種構(gòu)成存在明顯差異（P<0.05），表示三組病種構(gòu)成不同。6-7月就診患者腹瀉占比（10.5%）明顯高于4-5月（9.4%）和8-9月（8.9%），且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;6-7月就診患者胃炎占比（2.1%）和其他疾病占比（1.9%）均低于4-5月和8-9月組。4-5月就診患者其他病種占比（3.1%）明顯高于6-7月和8-9月組，且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

兒童胃腸道疾病門診就診人次的增加可能與季節(jié)有關(guān)系。從表1可以看出梅雨季節(jié)專業(yè)門診人次多于梅雨季節(jié)前后，而且腹瀉的占比明顯高于其他兩組，這可能與梅雨季節(jié)的氣候有關(guān)。在這時(shí)期持續(xù)降雨，溫度高，濕度大，非常適合細(xì)菌的繁殖生長(zhǎng)，導(dǎo)致腹瀉等胃腸道疾病的發(fā)病率上升，孩子容易出現(xiàn)消化道感染。據(jù)報(bào)道，在梅雨季節(jié)成人胃腸道腹瀉患者會(huì)激增。很多患者就診時(shí)表述他們飯后會(huì)出現(xiàn)食欲不振，胃脹，腹瀉以及便秘等癥狀，而且常常伴隨疲倦、虛弱、焦慮、失眠多夢(mèng)等問題。事實(shí)上，這是一種功能性胃腸疾病[5]。諸如此類癥狀也出現(xiàn)在兒童身上，癥狀雖然沒有成人明顯，程度也偏輕，但由于患者表述能力不強(qiáng)，生活起居依靠家長(zhǎng)照料，病情容易出現(xiàn)反復(fù)。

梅雨季節(jié)要注意食品安全和飲食衛(wèi)生。為了減少梅雨季節(jié)導(dǎo)致的胃腸道疾病，時(shí)刻注意食品安全和飲食衛(wèi)生相當(dāng)重要，讓孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。我們建議無論兒童還是成人時(shí)刻保持手衛(wèi)生，做到飯前便后要認(rèn)真洗手，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)督促并檢查;生、熟食刀具、容器等要分開，避免交叉感染[4];瓜果蔬菜要盡量洗凈，消毒后再食用;燒熟煮透，提倡盡量使用蒸、煮、燉等長(zhǎng)時(shí)間加熱的烹調(diào)方式;盡量不加工和食用冷葷類食品等;要注意存放，建議只加工簡(jiǎn)單的飯菜，即做即食，不存放，盡量不吃剩飯;隔夜飯必須放回鍋里加熱;冰箱里的食物不能儲(chǔ)存太久。同時(shí)，合理督促孩子加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

梅雨季節(jié)要注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度。梅雨對(duì)兒童健康的不良影響源于高溫高濕，調(diào)整居室溫濕條件便成了幼兒保健的關(guān)鍵。可采取空調(diào)降溫、抽濕的方式，將氣溫降至18-20 攝氏度、相對(duì)濕度降為 50%-60%[5]。如沒有空調(diào)，則可通過采光、關(guān)啟門窗（適時(shí)通風(fēng)）等手段，調(diào)節(jié)居室溫濕度。需要外出的話要注意保暖，梅雨季節(jié)氣溫高，濕度大，但晝夜溫度仍有一定差距，容易感冒。

參考文獻(xiàn)

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楊駿，秦孟昊.長(zhǎng)江中下游地區(qū)梅雨季節(jié)的室內(nèi)熱濕環(huán)境[J].土木建筑與環(huán)境工程，2015，37（01）：40-46.

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陸基宗.梅雨季節(jié)話養(yǎng)生[J].健康，2010（7）：9.