張貴山
【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2020)11--01
脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者常會(huì)出現(xiàn)脹滿胃脘、大便稀溏、飲食減少、氣短乏力、胃痛等臨床癥狀,給患者生活造成不便,如果沒有進(jìn)行及時(shí)適當(dāng)治療會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生[1]。臨床數(shù)據(jù)顯示,隨人們生活方式改變,重度及中度脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎發(fā)病率不斷上升。臨床應(yīng)用西藥治療,易引發(fā)不良反應(yīng),治療安全性相對(duì)較低[2]。該研究探究溫陽健脾湯聯(lián)合胃復(fù)春片治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎對(duì)減少患者不良反應(yīng)的價(jià)值,內(nèi)容如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2018年4月-2020年4月我院收治的62例脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者。
將患者隨機(jī)分為兩組,研究組(n=31),男17例,女14例,病程1-3年,平均病程(1.4±0.6)年,年齡30-70歲,平均年齡(41.6±0.6)歲;
對(duì)照組(n=31),男18例,女13例,病程1-3年,平均病程(1.5±0.4)年,年齡30-70歲,平均年齡(41.4±0.7)歲。醫(yī)院倫理會(huì)審批該研究,患者了解該研究相關(guān)內(nèi)容,資料有對(duì)比(P>0.05)。
1.2 方法
(1)給予對(duì)照組胃復(fù)春片治療,3次/天,4片/次,患者連續(xù)用藥8周。
(2)研究組應(yīng)用溫陽健脾湯治療,藥方組成:肉桂、黨參、附子、木香各9g, 茯苓、甘草、人參、白術(shù)、杏仁各6g, 山藥、益智仁、當(dāng)歸各15g。用250ml水進(jìn)行煎熬,分早晚兩次服用。根據(jù)患者用藥期間出現(xiàn)的具體癥狀,對(duì)藥方進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。伴暖氣癥狀:加旋覆花、代赭石各9g;伴腹脹癥狀:加炒萊菔子、厚樸各10g,炒枳實(shí)6g;伴口干癥狀:加麥冬、玉竹各10g、烏梅6g?;颊哌B續(xù)用藥8周,治療期間應(yīng)注意均衡飲食,并記錄患者癥狀變化。
1.3 觀察指標(biāo)
(1)兩組治療效果對(duì)比,無效:癥狀積分沒有明顯降低,部分患者病情出現(xiàn)加重;有效:異型增生、幽門螺旋桿菌感染、腺體萎縮現(xiàn)象明顯緩解;顯效:癥狀積分減少>75%。
(2)兩組癥狀改善積分對(duì)比,應(yīng)用慢性萎縮性胃炎評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(4級(jí)評(píng)分法)對(duì)患者暖氣、喜暖喜按、飲食減少、胃脘脹滿等癥狀進(jìn)行評(píng)分,無、輕度、中度、重度依次評(píng)分為0、1、2、3分。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)采用SPSS19.0分析,計(jì)數(shù)應(yīng)用(%)檢驗(yàn),計(jì)量應(yīng)用t檢測()檢驗(yàn),P<0.05時(shí)差異明顯。
2 結(jié)果
2.1 兩組治療效果與不良反應(yīng)對(duì)比
與對(duì)照組比較,研究組治療有效率更高,不良反應(yīng)更低(P<0.05),見表1。
2.2 兩組癥狀改善積分對(duì)比
與對(duì)照組比較,研究組癥狀改善積分更低(P<0.05),見表2。
3 討論
胃酸分泌受阻、腺體萎縮、胃蛋白酶為脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎主要病理特征,臨床應(yīng)用胃復(fù)春片治療,有利于改善胃黏膜病變部位血液循環(huán),對(duì)黏膜再生具有很好促進(jìn)作用,同時(shí)能夠?qū)?duì)對(duì)炎癥消除,可對(duì)受損組織進(jìn)行很好修復(fù),這對(duì)免疫功能提升和對(duì)癌癥進(jìn)展組織具有非常重要的臨床價(jià)值。盡管如此,對(duì)患者進(jìn)行胃復(fù)春片治療易引起不良反應(yīng)[3]。在該治療基礎(chǔ)上聯(lián)合溫陽健脾湯治療,效果更顯著,治療效果更理想。藥方中黨參、妊娠具有益肺補(bǔ)脾功效,藥方中杏仁具有潤腸溫肺功效,藥方中白術(shù)、茯苓具有益氣健脾功效。藥方中山藥、益智仁可滋養(yǎng)身體,有利于提高消化功能。上述藥方聯(lián)合使用,可益氣活血、疏通經(jīng)脈[4]。研究探究溫陽健脾湯聯(lián)合胃復(fù)春片治療效果,研究結(jié)果顯示,與對(duì)照組比較,研究組治療有效率更高,不良反應(yīng)、癥狀改善積分更低(P<0.05)。結(jié)果表明,與單一胃復(fù)春片治療比較,聯(lián)合溫陽健脾湯治療癥狀改善越明顯,治療安全性更高。
綜上所述,在胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者臨床治療中,溫陽健脾湯聯(lián)合胃復(fù)春片治療效果理想,對(duì)患者臨床癥狀改善具有非常高的臨床應(yīng)用價(jià)值,且不良反應(yīng)發(fā)生率低。
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