周玉琴

【中圖分類號(hào)】R735.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--01

近年來，消化道惡性腫瘤嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和健康，化療是有效治療消化道腫瘤的臨床常用方法之一。當(dāng)前，越來越多的臨床醫(yī)生在選擇針對(duì)晚期消化道腫瘤的化療方案時(shí)，聯(lián)合應(yīng)用周劑量紫杉醇和LD-FP方案，從而更為顯著的化療效果[1]。本研究隨機(jī)選取晚期消化道腫瘤患者68人，根據(jù)化療方案的不同分為L(zhǎng)D-FP組和紫杉醇聯(lián)合應(yīng)用組，每組均包含34例研究對(duì)象，統(tǒng)計(jì)比較兩組研究對(duì)象治療的有效率并發(fā)癥的發(fā)生率以及干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分的差異，進(jìn)而分析周劑量紫杉醇聯(lián)合LD-FP化療方案的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象基本資料

從2017年10月-2019年10月期間在我院晚期消化道腫瘤患者中隨機(jī)選取68人，隨機(jī)分成兩組后分別給予LD-FP化療方案和周劑量紫杉醇聯(lián)合LD-FP化療方案應(yīng)用，其基本資料如表1所示，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），有效規(guī)避了抽樣誤差對(duì)結(jié)果的干擾。

1.2 治療方法

本研究中LD-FP是指小劑量5-FU和DDP聯(lián)合應(yīng)用，其中5-FU每天持續(xù)靜脈輸注劑量為200 mg /m2 ， DDP每天持續(xù)靜脈輸注劑量為6 mg /m2 ，控制其輸注時(shí)間均為兩小時(shí)。周劑量紫杉醇聯(lián)合LD-FP化療方案中紫杉醇每周一次靜脈滴注使用，劑量為60 mg/m2，控制其滴注時(shí)間為3小時(shí)。其中每次使用紫杉醇之前，給予地塞米松、西米替丁等藥物預(yù)防其可能出現(xiàn)的副作用。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

本研究中評(píng)價(jià)化療方案治療效果的指標(biāo)分別為有效率和患者生活質(zhì)量評(píng)分以及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中年齡、評(píng)分等計(jì)量資料的比較分析運(yùn)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。發(fā)生率、有效率等計(jì)數(shù)資料的比較分析使用檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)設(shè)定為α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組研究對(duì)象治療有效率和并發(fā)癥發(fā)生率的比較分析

如表2所示，LD-FP組研究對(duì)象中治療有效、無效例數(shù)分別為15例和19例，分別占比44.12%和55.88%，紫杉醇聯(lián)合應(yīng)用組研究對(duì)象中治療有效、無效例數(shù)分別為24例和10例，分別占比70.59%和29.41%，相比之下紫杉醇聯(lián)合應(yīng)用組有效率較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。LD-FP組和紫杉醇聯(lián)合應(yīng)用組研究對(duì)象化療過程中分別有16例和17例，并發(fā)癥發(fā)生率分別為47.06%和50.00%，相比之下，兩組研究對(duì)象并發(fā)癥發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2 兩組研究對(duì)象化療前后生活質(zhì)量評(píng)分的比較分析

如表3所示，LD-FP組和紫杉醇聯(lián)合應(yīng)用組研究對(duì)象化療前生活質(zhì)量評(píng)分分別為（50.66±7.19）分和（51.57±6.39）分，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），化療后生活質(zhì)量評(píng)分分別為（61.08±7.16）分和（70.46±8.11）分，化療后兩組研究對(duì)象生活質(zhì)量評(píng)分均得到提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），相比之下，紫杉醇聯(lián)合應(yīng)用組生活質(zhì)量評(píng)分較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

臨床上各類化療方案中，LD-FP方案以及紫杉醇已經(jīng)在臨床上取得廣泛應(yīng)用，尤其是針對(duì)晚期消化道腫瘤，能夠取得較為理想的治療效果 。本研究結(jié)果表明，相比單純LD-FP方案，對(duì)晚期消化道腫瘤患者開展周劑量紫杉醇聯(lián)合LD-FP方案治療能有效提升患者治療效果和生存質(zhì)量情況，并不增加化療并發(fā)癥的發(fā)生，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

閆紅艷.Weekly紫杉醇聯(lián)合LD-FP方案治療晚期胃癌的臨床研究[D].大連醫(yī)科大學(xué)， 2004.