黃碧君

【中圖分類號】R473.11 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

腦梗死屬臨床常見的心血管障礙病癥，多發(fā)于老年群體。該病的主要特征為起病較急，發(fā)展較快且臨床死亡率較高[1]。多數(shù)患者會存在吞咽功能障礙、語言障礙等情況，為其生活質(zhì)量帶來嚴重的負面影響。隨著醫(yī)療科學(xué)的不斷進步，腦梗死的救治成功率不斷提升，但通過對圍術(shù)期恢復(fù)情況進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者術(shù)后仍存在一定功能障礙，因此則需要實施積極地護理干預(yù)以確?；颊叩幕謴?fù)效果[2]。本文將就健康信念理論聯(lián)合中醫(yī)康復(fù)護理干預(yù)在腦梗死恢復(fù)期患者中的實施效果進行分析，現(xiàn)將有關(guān)結(jié)果做如下報告。

一、資料與方法

1.1 基本資料

2018年11月-2020年2月于我院治療的腦梗死恢復(fù)期患者62例作為研究對象，按照比例將其分為研究組與參照組，每組31例患者，其中研究組男性16例，女性15例，年齡48-75歲，平均年齡（67.55±5.92）歲，參照組研究組男性17例，女性14例，年齡49-77歲，平均年齡（68.78±5.84）歲。兩組患者的基本資料比較并無顯著差異（P>0.05），具有可比性。本次研究經(jīng)院內(nèi)倫理委員會核批，患者及其家屬對此知情并簽署知情同意書。

1.2 方法

參照組給予常規(guī)護理方式，具體包括：①保持病房內(nèi)部衛(wèi)生與通風(fēng)，定期消毒;②為患者進行飲食指導(dǎo)，主要確?；颊叩氖澄餅榈望}、低脂類;③給予良肢位擺放。

研究組給予健康信念理論聯(lián)合中醫(yī)康復(fù)護理方式，具體包括：①根據(jù)中醫(yī)情志理論，向患者及其家屬講解情緒對于病情的影響，加強與患者的溝通交流，確?；颊弑３謽酚^穩(wěn)定的情緒與心態(tài)。通過對心態(tài)、情緒的改變，形成積極地治療理念，使患者能夠積極地投身到恢復(fù)過程之中。②通過中醫(yī)康復(fù)理念對患者進行穴位按摩，以疏通患者的經(jīng)絡(luò)，更好地促進血液循環(huán)。此外幫助患者進行康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者通過收縮與放松肌肉、疏通筋骨，達到恢復(fù)肢體靈活度的效果。③對患者進行睡眠指導(dǎo)與飲食指導(dǎo)，患者日常飲食應(yīng)根據(jù)實際情況做出具有針對性的改變。于患者空腹時給予導(dǎo)瀉藥物，飯后給予健胃藥物，對于出現(xiàn)失眠現(xiàn)象的患者給予安眠藥物，對患者的不同實際需求，遵醫(yī)囑為其煎制中藥。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理前后運動質(zhì)量評分。

1.4 判定標準

組間比較通過運動功能量表（FMA）進行評價，滿分為100分，分數(shù)與運動功能成正比，分數(shù)越高則運動功能越好。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究采用SPSS25.2軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料通過t檢驗，以（）表示，組間結(jié)果以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

對比兩組患者護理前運動質(zhì)量，組間無顯著差異（P>0.05），經(jīng)護理后，研究組運動質(zhì)量評分顯著高于對照組，（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

三、討論

腦梗死恢復(fù)期患者常常伴隨著較為嚴重地包括焦慮、抑郁在內(nèi)的各種負情緒，嚴重影響患者的治療與恢復(fù)效果。常規(guī)護理過程中患者往往處于被動地位，缺乏對疾病的認識，健康信念理論的主要作用是能夠幫助患者正確認知自身的健康問題，以及疾病恢復(fù)的注意事項，從而對自身的日常行為進行制約自控，改善自身的各種不良生活習(xí)慣[3]。而中醫(yī)康復(fù)護理則是基于中醫(yī)理論對患者自身的康復(fù)效果以及整體生活質(zhì)量產(chǎn)生良性影響。

本次研究針對研究組實施健康信念聯(lián)合中醫(yī)康復(fù)護理干預(yù)，取得了較好的臨床效果。其中健康信念理論主要幫助患者消除心理障礙，確?；颊吣軌蛞詷酚^的心態(tài)配合治療及護理工作的開展[4]。通過改善患者的各種不健康的生活習(xí)慣，進行有效的康復(fù)訓(xùn)練，以全面改善運動功能。而中醫(yī)特色康復(fù)護理主要是幫助患者進行穴位按摩以達到疏經(jīng)活血的作用，通過患者的具體情況，對患者進行飲食干預(yù)，可以確?；颊咦陨頎I養(yǎng)最大限度保留，此外還能夠通過中藥對患者的身體進行調(diào)養(yǎng)[5]。

本次研究結(jié)果顯示，對比兩組患者護理前運動質(zhì)量研究組為（45.29±10.68）分，參照組為（45.77±10.74）分，組間無顯著差異（P>0.05），經(jīng)護理后，研究組運動質(zhì)量評分為（68.05±15.56）分，高于對照組（53.28±13.65）分，且差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

總而言之，對腦梗死恢復(fù)期患者運用健康新教理論聯(lián)合中醫(yī)康復(fù)護理干預(yù)，能夠有效促進患者的康復(fù)，改善其生活質(zhì)量，值得進行臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

林海紅，胡劍華.中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)護理在腦卒中患者恢復(fù)期的干預(yù)效果研究[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2019，017（003）：515-517.

楊清.健康信念理論結(jié)合中醫(yī)特色康復(fù)護理運用于腦梗死恢復(fù)期患者效果評價[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（09）：146-146.

劉紅艷，王亞.中醫(yī)情志護理聯(lián)合康復(fù)護理干預(yù)在腦梗死患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2019，004（008）：143-145.

江美琴.綜合康復(fù)護理小組在腦梗死恢復(fù)期護理中的應(yīng)用效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，022（030）：4308-4309.

宋惠莉.健康信念模式教育主導(dǎo)的護理模式對腦梗死恢復(fù)期患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)信息，2018，31（1）：232-233.