郝濤利 王金娥 李春霞

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--01

在臨床中心力衰竭患者屬于十分常見(jiàn)的一種重癥疾病，產(chǎn)生的原因主要是心臟的功能和生理結(jié)構(gòu)發(fā)生改變導(dǎo)致。尤其針對(duì)老年患者來(lái)說(shuō)，由于患者的心臟泵血功能減弱同時(shí)身體機(jī)能衰退，所以更容易患有此疾病。針對(duì)心力衰竭患者來(lái)說(shuō)，疾病情況較為嚴(yán)重，而且預(yù)后也十分差，所以在治療十分容易導(dǎo)致患者死亡?；颊呋疾『笠话銜?huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力、呼吸困難以及水腫等，對(duì)其治療時(shí)一般為強(qiáng)心劑和利尿劑等藥物，但是效果并不是十分明顯，所以針對(duì)患者的藥物治療進(jìn)行探討對(duì)于疾病的恢復(fù)來(lái)說(shuō)具有重要意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料

參與研究的目標(biāo)為心力衰竭患者，這些患者全部于2018年1月～12月期間在我院接受治療，選擇其中的132例患者，將其分為對(duì)照組和觀察組，兩組中患者人數(shù)相同，各有66例，分別將不同的治療措措施實(shí)施于兩組患者，其中男性患者為61例，剩余71例為女性患者，年齡最小的患者為63歲，年齡最大的患者為87歲，患者的平均年齡為（69.48±6.21）歲，其平均病程為（10.21±4.36）個(gè)月。納入標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)研究中所應(yīng)用的藥物不過(guò)敏的患者，符合此次研究標(biāo)準(zhǔn)的患者，患者的資料完整無(wú)缺失。排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)研究中藥物有過(guò)敏反應(yīng)的患者，臨床資料有缺失，具有其他嚴(yán)重疾病。

1.2 方法

所有患者在治療時(shí)，全部應(yīng)用抗感染、強(qiáng)心以及利尿等常規(guī)治療。對(duì)照組患者進(jìn)行治療時(shí)，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上對(duì)患者應(yīng)用琥珀酸美托洛爾和厄貝沙坦氫氯噻嗪進(jìn)行治療，針對(duì)琥珀酸美托洛爾來(lái)說(shuō)，每次對(duì)患者應(yīng)用12.5mg，而厄貝沙坦氫氯噻嗪每次對(duì)患者應(yīng)用1次，一個(gè)療程為2周。針對(duì)觀察組患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)用的方式是在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)患者應(yīng)用黃芪保心顆粒進(jìn)行聯(lián)合治療，此藥物每次讓患者服用1袋，每天分為早中晚進(jìn)行服用，一個(gè)療程為2周，兩組患者全部治療3個(gè)月時(shí)間。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中相關(guān)數(shù)據(jù)使用SPSS 21.0軟件進(jìn)行處理分析，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，采用%表示計(jì)數(shù)資料，采用t對(duì)組間數(shù)據(jù)對(duì)比進(jìn)行檢驗(yàn)，應(yīng)用表示患者的不良反應(yīng)發(fā)生率以及臨床治療效果，P<0.05表示研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 結(jié)論

臨床中心力衰竭屬于一種臨床綜合征，患有心力衰竭的患者存在多器官功能受損的情況，患者的心肌收縮和舒張功能受到損傷后會(huì)導(dǎo)致其受損程度加重。一般情況下患者的心肌收縮力都可以保持射血功能進(jìn)行正常運(yùn)轉(zhuǎn)，在此情況下，若患者的心肌舒張功能在一定程度上被損害，那么則會(huì)導(dǎo)致其左心室的充盈壓不斷增高，對(duì)靜脈回流造成嚴(yán)重阻滯。對(duì)于心力衰竭患者來(lái)說(shuō)，是導(dǎo)致心肌病、高血壓以及冠心病患者出現(xiàn)死亡的重要原因。尤其針對(duì)老年的心力衰竭患者來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有得到科學(xué)有效的治療，那么則會(huì)對(duì)患者的生命造成嚴(yán)重威脅，針對(duì)患者的治療原則而言，主要就是對(duì)患者的預(yù)后進(jìn)行改善，讓患者的臨床癥狀得以有效緩解，甚至還可以有效降低患者的死亡率。

在臨床治療中給予患者應(yīng)用琥珀酸美托洛爾，該藥物屬于一種具有高選擇性特點(diǎn)的β1受體拮抗劑，房室傳導(dǎo)阻力可以有效降低，同時(shí)讓竇性心率降低，有效阻滯中樞神經(jīng)β受體，具有良好的降壓效果。與此同時(shí)，厄貝沙坦氫氯噻嗪這一藥物的成分主要包括兩種，分別為氫氯噻嗪和厄貝沙坦，能夠?qū)颊叩氖荏w交感神經(jīng)系統(tǒng)以及腎素-血管緊張素有效激活，降壓效果良好。兩種藥物都經(jīng)常被應(yīng)用在患者的治療中，但其效果并不是十分明顯，所以臨床中還在此基礎(chǔ)上對(duì)患者應(yīng)用黃芪保心顆粒進(jìn)行聯(lián)合治療。研究中觀察組患者應(yīng)用黃芪保心顆粒聯(lián)合琥珀酸美托洛爾以及厄貝沙坦氫氯噻嗪兩種藥物進(jìn)行治療，患者的臨床癥狀得以有效改善，和對(duì)照組相比，產(chǎn)生的差異十分明顯。

總而言之，臨床針對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)用黃芪保心顆粒聯(lián)合琥珀酸美托洛爾與厄貝沙坦氫氯噻嗪對(duì)患者進(jìn)行聯(lián)合治療，可以讓患者的臨床效果顯著提高，同時(shí)縮短患者的恢復(fù)時(shí)間，甚至一定程度上還可以顯著降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，并對(duì)患者的生活質(zhì)量起到改善作用，所以此治療方式在臨床中具有良好的應(yīng)用推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

許清琴.硝酸異山梨酯聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪及琥珀酸美托洛爾治療重癥心力衰竭效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2020，33（2）：218-219.

寧德志.為老年重癥心力衰竭患者用厄貝沙坦氫氯噻嗪聯(lián)合酒石酸美托洛爾進(jìn)行治療的效果探究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2019， 17（05）：119-120.

李銀琦.黃芪保心顆粒治療急性心肌梗死伴心力衰竭的臨床療效及對(duì)血清心肌損傷因子的影響[J].中國(guó)民間療法，2019，27（16）：44-46.