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【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--02

老年人群基礎(chǔ)性疾病發(fā)病快較高，缺血性腦血管疾病屬于多發(fā)疾病，主要因腦組織血流中斷或減少，對(duì)腦細(xì)胞功能帶來(lái)?yè)p傷，引起功能障礙，患者主要表現(xiàn)為面部表情麻木、半側(cè)偏癱、全身無(wú)力、意識(shí)障礙等，影響患者的正常生活、工作等，嚴(yán)重時(shí)對(duì)患者生命安全構(gòu)成威脅[1]。所以，對(duì)該病患者在臨床中需及時(shí)診斷與治療，減輕疾病對(duì)患者神經(jīng)功能帶來(lái)的損傷。本次對(duì)82例缺血性腦血管疾病采用尼莫地平治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取82例缺血性腦血管疾病患者，選取時(shí)間為2018年4月至2019年4月，均分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組中，男性22例，女性19例，年齡46～73歲，平均（57.3±3.6）歲;觀察組中，男性23例，女性18例，年齡45～75歲，平均（57.8±3.4）歲。兩組一般資料無(wú)名下差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療，給予10ml丹紅注射液、750mg胞二磷膽堿靜脈滴注，均為1次/d;給予100mg阿司匹林、20mg辛伐他汀口服，均為1次/d。觀察組在常規(guī)治療的同時(shí)給予患者6mg尼莫地平注射液靜脈滴注，1次/d，連續(xù)資料7d后，改為10mg尼莫地平片口服，3次/d。兩組均連續(xù)治療4周。

1.3 觀察指標(biāo)

采用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評(píng)分（NIHSS）量表對(duì)兩組治療前后神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行評(píng)分對(duì)比，評(píng)分區(qū)間0～45分，分值越高表示神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重;對(duì)比兩組治療效果，顯效：治療后NIHSS評(píng)分較治療前下降≥90%;有效：治療后NIHSS評(píng)分下降與20～89%;無(wú)效：治療后NIHSS評(píng)分<20%，總有效率=1-無(wú)效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)，用%表示。

2 結(jié)果

2.1 神經(jīng)功能

在NIHSS評(píng)分方面，治療前觀察組為（21.04±5.37）分，對(duì)照組為（21.09±5.31）分，兩組無(wú)明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組為（7.06±2.81）分，對(duì)照組為（11.37±3.42）分，兩組評(píng)分較治療前均下降（P<0.05），且觀察組低于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 治療效果

治療總有效率對(duì)比，觀察組為97.56%，高于對(duì)照組的82.93%，P<0.05，見表1：

3 討論

急性缺血性腦血管疾病在臨床中比較常見，主要因腦動(dòng)脈血管堵塞導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧、缺血壞死，引起的神經(jīng)功能障礙疾病[2]。該病的發(fā)生與人們的生活、飲食等習(xí)慣相關(guān)，且治療后患者后遺癥明顯，包含肢體運(yùn)動(dòng)功能、語(yǔ)言功能、神經(jīng)功能等后遺癥，嚴(yán)重時(shí)對(duì)患者生命可構(gòu)成威脅[3]。所以，對(duì)缺血性腦血管疾病應(yīng)盡早治療，改善患者預(yù)后。

近年來(lái)，我國(guó)人民生活水平不斷提高，在生活及飲食方式方面均發(fā)生改變，不良飲食習(xí)慣背景下，諸多疾病發(fā)病率升高，尤其是腦血管疾病患者增多。在腦血管疾病中，70%以上的患者因動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致腦組織缺血缺氧引起，這其中，有80%左右的患者屬于雙側(cè)或單側(cè)頸動(dòng)脈狹窄誘發(fā)疾病，剩余20%的患者屬于椎基底動(dòng)脈狹窄誘發(fā)疾病[4]?，F(xiàn)階段，我國(guó)每年因腦血管疾病致命的患者數(shù)量在300萬(wàn)人以上，所以該病對(duì)患者生命安全存在極大威脅。尼莫地平屬于二氫吡啶類鈣離子通道抑制劑，對(duì)細(xì)胞內(nèi)鈣離子平衡狀態(tài)的調(diào)節(jié)，保證細(xì)胞生理功能正常;此外，尼莫地平可降低血液粘稠度，使血液流通速度加快，減輕了血小板聚集作用，同時(shí)避免了血栓形成的發(fā)生。有研究顯示，在腦血管疾病治療中，尼莫西平用藥后，藥物與中樞神經(jīng)特異性受體可有效結(jié)合，對(duì)腦血管發(fā)揮保護(hù)作用，預(yù)防腦細(xì)胞損傷，對(duì)患者癥狀緩解效果明顯[5]。本次研究顯示，觀察組治療后NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05），表明尼莫地平的使用，對(duì)患者受損的神經(jīng)功能有顯著修復(fù)作用，可使患者神經(jīng)功能障礙得到恢復(fù);觀察組總療效達(dá)到97.56%，高于對(duì)照組的82.93%（P<0.05），提示在腦血管疾病治療中，尼莫地平對(duì)患者臨床癥狀有顯著改善作用。

綜上，對(duì)腦血管疾病應(yīng)用尼莫地平治療，療效可靠，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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王皓月，付智淵.尼莫地平與依達(dá)拉奉治療腦出血后缺血性腦損傷的效果及對(duì)神經(jīng)功能缺損程度的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（08）：32-34.

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