張磊 孫斌 王海革

【摘要】目的 研究全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)方法在疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值，為進(jìn)一步提高疾病臨床檢出率尋找新方法。方法 選擇我院于2018年5月～2019年10月間收治的153例患兒，根據(jù)患兒的入院順序分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組后，對(duì)照組患兒?jiǎn)畏矫娼邮苎Ｒ?guī)檢查，實(shí)驗(yàn)組患兒接受全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，評(píng)價(jià)兩種檢驗(yàn)方法的臨床應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果 兩種診斷方法的臨床檢出率情況，聯(lián)合檢驗(yàn)方法的檢出率要顯著高于單一的血常規(guī)檢測(cè)，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 在疾病臨床診斷中，采用全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)方法能夠取得滿意效果，該方法能夠提高疾病檢出率，對(duì)于指導(dǎo)臨床合理用藥具有積極影響，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】全血C反應(yīng)蛋白;血常規(guī)聯(lián)合

【中圖分類號(hào)】R446.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.29..01

細(xì)菌性感染在臨床上較為常見，好發(fā)于學(xué)齡前兒童，這是因?yàn)閮和陨砻庖吡Σ睿偌又狈ψ灾屏?，?duì)細(xì)菌、病毒的抵抗能力不足，在發(fā)病后臨床表現(xiàn)為流涕、咳嗽、發(fā)熱等，且具有反復(fù)發(fā)作的特征，臨床治療難度較大。在傳統(tǒng)的臨床檢驗(yàn)中主要使用血常規(guī)檢查方法，但是經(jīng)驗(yàn)證明該方法存在檢出率低的情況，所以我院在常規(guī)檢查方法基礎(chǔ)上使用了全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)?zāi)Ｊ剑〉昧藵M意效果，資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的153例細(xì)菌感染患兒，其入院時(shí)間為2018年5月～2019年10月，根據(jù)入院順序分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患兒78例，男41例，女37例，平均年齡（6.82±3.37）歲。對(duì)照組患兒75例，男40例，女35例，平均年齡（7.02±3.28）歲。兩組患兒一般資料差異不顯著，可以比較（P>0.05）。

本次研究符合醫(yī)院倫理委員會(huì)的相關(guān)標(biāo)注，患兒監(jiān)護(hù)人知情并自愿參與本次研究，患兒的排除標(biāo)準(zhǔn)為：（1）合并免疫系統(tǒng)疾病;（2）在采血前接受過相關(guān)藥物治療;（3）臨床資料不完整;（4）合并血液系統(tǒng)疾病。

1.2 研究方法

對(duì)照組患兒?jiǎn)渭兘邮苎Ｒ?guī)檢測(cè)，清晨采集靜脈血2 ml后，用BC-6800五分類全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀，按照說明書實(shí)施操作。實(shí)驗(yàn)組患兒接受全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，其中血常規(guī)檢驗(yàn)方法與對(duì)照組相同，全血C反應(yīng)蛋白的檢測(cè)方法為：使用貝克曼庫爾特IMMAGE 800特定蛋白分析儀，以及原裝的試劑、定標(biāo)液等，先對(duì)血液樣本做處理后，按照說明書步驟進(jìn)行操作，檢測(cè)患兒全血C反應(yīng)蛋白（CRP）定量水平。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患兒不同檢驗(yàn)方法的確診率情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，差異用x2值檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)認(rèn)為差異顯著。

2 結(jié) 果

比較兩組患兒的確診率后，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患兒的確診率要顯著高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），相關(guān)資料如表1所示。

3 討 論

兒童天性活潑，缺乏衛(wèi)生意識(shí)，再加之身體免疫力未發(fā)育成熟，所以在日常生活中容易被曲霉菌、放線菌等細(xì)菌感染并患病，在細(xì)菌感染后，患兒常見病癥包括消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等，造成兒童出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等，若短時(shí)間內(nèi)得不到有效治療，會(huì)造成疾病發(fā)展并引發(fā)多種并發(fā)癥。所以在疾病診斷期間，需要尋找一種更加科學(xué)有效地診斷方法，并對(duì)疾病性質(zhì)作出判斷，這樣才能有效避免疾病發(fā)展以及因?yàn)槊つ坑盟幎斐傻哪退巻栴}[1]。在傳統(tǒng)臨床診斷中主要采用血常規(guī)檢查方法，通過血常規(guī)測(cè)量白細(xì)胞計(jì)數(shù)來評(píng)估身體狀況。但是在實(shí)際上，該檢測(cè)方法容易受多種因素影響，例如患兒在檢測(cè)前就接受過其他藥物治療，會(huì)造成白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化并處于正常參考值內(nèi)，削弱了血常規(guī)檢查方法的敏感性，因此在診斷期間容易持續(xù)出現(xiàn)誤診。

針對(duì)上述情況，我院對(duì)傳統(tǒng)診斷方法進(jìn)行改進(jìn)，使用了全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)，最終取得了滿意效果，根據(jù)表1的相關(guān)數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組患兒在接受全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)后，患兒疾病檢出率比為96.15%，明顯高于對(duì)照組的81.33%，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)方法在疾病臨床診斷中的效果顯著，與傳統(tǒng)診斷方法相比具有理想效果，檢出率較高，應(yīng)該成為臨床診斷地首選方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 莫運(yùn)南.全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)在兒科細(xì)菌感染性疾病診斷中的臨床效果評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2019，3（19）：134-136.